精神科护士规范化培训的实施与效果评价

胡殷勤

【摘要】目的：通过对精神科护士进行规范化培训，来观察其临床实施效果。方法：将我院近2年来在精神科从事护理工作人员50名作为研究对象，进行规范化培训，包括岗前培训、理论知识、操作技能、护理程序四个方面。最后采用全面的考核制度和反馈制度来分析培训后的结果。结果：护理人员在实施规范化培训后，其理论、操作考试合格率为88.95%;医务人员的总满意度为90.21%;抑郁症患者及家属的满意度为92.35%。与实施规范化培训前的53.65%、60.50%、52.28%相比，p<0.05，有统计学意义。讨论：对精神科护士实施规范化培训可提高整体护理质量及医务人员和患者的满意度，在临床工作中有良好的应用效果。

【关键词】精神科护士;规范化培训;效果

随着社会的不断进步，生活压力的逐渐加大，我国精神疾病发病率呈现逐年上升趋势发展。精神疾病不仅给自己的日常生活造成很大影响，而且给其家庭和社会带来沉重的负担。

精神科护理工作也是不同于其他科室，工作的特殊性不仅要求护理人员具备基本的护理知识，还需具备精神科特殊的相关理论知识、心理知识和突发情况应对等。

针对这一情况，对50名护理人员进行规范化培训，主要用于观察在规范化培训前和实施规范化培训后，护理人员的临床护理工作是否有进展，有没有达到一定的应用效果。

1.临床资料

抽取我院近2年来在精神科从事护理工作人员50名作为研究对象，年龄为18～26周岁，平均年龄为（22.03+2.25）周岁;其中大专32名，本科18名。

2.方法

对选取的50名护士进行规范化培训，包括岗前培训、理论知识、操作技能、护理程序四个方面。

2.1岗前教育

由医院护理部和人事科对50名护士进行为期15天的岗前教育。主要内容为：医院发展史及文化、护理服务理念及宗旨、医院相关规章制度。精神科护理人员相关专科知识教育，如抑郁症、精神分裂症等精神科常见疾病的基础知识。临床护理工作的主要内容及工作特点、工作素养、护理规范、自我防护及应对策略等。精神科相关的法律法规问题和工作中的沟通技巧等方面。培训结束后进行理论考试和实际演练，考评合格后进入临床跟班实习。

2.2理论知识

护理部委派精神科带教老师对50名护士进行为期1个月的理论培训，培训时间为每天3小时。主要内容包括：科室及病房环境、轮班制度及職责;护理日常工作职责、工作流程、精神科护理规章制度;精神疾病相关基础知识、护理心理、沟通技巧、防暴力等突发情况的应对措施等;精神疾病方面专业知识、精神科专业操作技能。培训结束后，由科室带教老师统一拟出相关试卷及考核标准，对50名护士进行现场考核，并做相关记录存档。理论知识方面，应重点学习精神科常见疾病相关方面知识，包括发病原因、发病时的临床表现、临床常规治疗、护理注意事项及治疗和康复过程中需要了解的相关知识点。

2.3操作技能

由科室带教老师对50名护士进行为期1个月的操作技能指导和培训，主要内容有：精神科技能方面，如精神科相关仪器操作、急救及特殊药品的使用、全院护理操作技能培训等。抢救技术方面，如常见的临床护理抢救技能及急救技术、抢救及急救仪器的常规使用和日常保养。针对精神科患者较常出现的J临床表现应熟悉，在护理查房中应注意观察患者的异常情况，以防其有伤害自己和他人的行为发生。培训完成后，带教老师统一进行考核，按规定考核标准对50名护士进行考核指导，并做记录存档考核结果。

2.4护理程序

运用整体护理理念，对50名护士进行实习期间整体培训，严格按照标准化的护理程序，对其理论及技能方面进规范化培训。重点培训方面包括：针对精神科患者的常见现状及护理常规，采用规范化的护理程序进行日常护理。从入院开始，就严格按照护理评估、诊断、计划、实施、评价五个方面的护理程序对精神科住院患者进行全方面的整体护理直至出院。临床护理工作中，实际操作部分可有带教老师指导完成。班后可根据临床护理工作中出现的常见情况写出相关的档案资料进行讨论，可以是多媒体教学也可以是情景演练。针对护理工作中出现的突发状况，应注意观察带教老师处理流程及护理操作，课后可统一讨论找出最佳解决方案。

3.考核结果分析

对50名护士进行总共为期2个半月的规范化培训。最后由护理部进行统一考核，理论考试满分100分，合格为80分;技能考试满分100分，合格为90分。

最终针对50名护士的考试成绩采用SPSS软件进行数据处理，计数资料用百分百表示，分析出的结果差异为p<0.05，有统计学意义。

4.结果

50名护理人员进行规范化培训后，由培训前的理论、操作合格率53.65%上升至88.95%;医务人员的总满意度由培训前的60.50%上升到90.21%;精神科患者及家属的满意度由52.28%上升到92.35%。三组数据均有很大程度上升，说明J临床满意度高，实施效果良好。

5.讨论

精神疾病的临床治疗和预后康复对患者及其家庭都有着重大的意义。同时，精神疾病的治疗和康复是个漫长的过程，需要患者、家属、医生、护士的共同努力。对临床护理人员规范化培训，可以提升其各方面的知识和技能，指导和帮助其在日常护理工作更好的服务于精神科患者，加速其康复。并通过本文的临床研究分析可以看出，针对一线临床护理人员进行为期2个半月的培训即可取得比较理想的应用效果，说明这一培训值得在临床推广应用，也对精神科患者的康复起到至关重要的作用。综上所诉，对精神科护士进行规范化培训，既可以提升护理人员自身理论、操作能力，又可以提升医务人员和患者的满意度，效果俱佳，值得临床推广应用。