预见性护理在腹腔镜直肠癌根治术中的应用

杨菊

【摘要】目的：分析预见性护理在腹腔镜直肠癌根治术中的应用情况。方法：选取2017年8月-2018年8月我院收治的腹腔镜直肠癌根治术患者72例，将其分为观察组和对照组各36例，观察组患者应用预见性护理，对照组应用常规护理，对比两组护理结果。结果：观察组护理满意度明显高于对照组，观察组并发症率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：预见性护理在腹腔镜直肠癌根治术中具有良好的应用效果，能够帮助降低患者并发症率，提高护理的满意度，应用价值较高，值得推广使用。

【关键词】预见性护理;腹腔镜;直肠癌根治术;应用分析

腹腔镜直肠癌根治术是一种微创、优质的直肠癌治疗方式，能够比较有效、彻底的对直肠癌进行治疗，改善患者的生存质量。给予腹腔镜直肠癌根治术患者围手术期预见性护理，能够保证患者手术顺利进行，减少患者并发症发生，具有较高的临床应用价值。为了具体了解预见性护理在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果，本文选取2017年8月-2018年8月我院收治的腹腔镜直肠癌根治术患者72例，分为观察组和对照组进行讨论。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取2017年8月-2018年8月我院收治的腹腔镜直肠癌根治术患者72例，分为观察组和对照组。观察组患者36例，女性11例，男性25例，年龄48-71岁，平均年龄（56.31±3.45）岁;对照组患者36例，女性12例，男性24例，年龄45-72岁，平均年龄（57.26±2.91）岁。两组患者在一般资料上没有明显差异，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组：对照组患者接受常规护理干预，护理人员根据腹腔镜直肠癌根治术的手术相关要求以及患者的身体情况为其制定手术护理方案，术前做好常规检查以及病情监护，保证手术准备的完善;术中配合医生完成腹腔镜直肠癌根治术的相关操作，关注患者术中各项生命体征变化;术后了解患者的身体情况，预防可能出现的并发症，并为患者提供健康指导。

1.2.2观察组：观察组接受预见性护理干预，护理人员在临床护理中更加注意结合患者的病情提前开展预见性护理活动，稳定患者的健康：①组建预见性护理团队。组建专门的预见性护理团队，由护士长、主管护师、护士等组成优质的护理干预团队，并注意指派具有经验的医生为护理团队提供必要的指导，让护理人员了解直肠解剖结构以及腹腔镜直肠癌根治术的相关治疗内容，提高护理人员的专业知识知晓率。预见性护理团队应当注意在正式为患者提供预见性护理前，接受培训并且熟知各种直肠根治术治疗中可能出现的突发情况，整理相应的护理预案。②術前预见性护理。患者接受手术前实施预见性护理主要集中于患者术前的身体以及心理状态，护理人员在手术前应当密切留意患者身体相关指标的变化，通过记录、观察与分析患者相关指标的变化，了解患者在术前可能出现的情况，并采取对应药物或者其他护理措施稳定其生命状态。关注患者术前心理变化，经常性的与患者沟通和交流，了解患者术前心理有无异常情况，并采取心理指导或者开导的方式让患者放平心态，更好接受治疗。③术中预见性护理。术中需要做好各种术中可能出现意外情况的预防工作，保证患者生命体征监护的有效性，确保气管插管以及相关引流管道的稳固和畅通。在术中应当注意根据患者的原发病或者体温、血压等生命体征的变化情况，做好血压升高或血栓形成等并发情况的预防。④术后预见性护理。术后对患者进行预见性护理主要集中于对术后常见并发症的预防，护理人员应当给予患者更加密切的病情监护，更加优质且细致的护理干预，稳定患者生命体征，及时做好术后出血、水肿等并发症的预见性护理。

1.3观察指标

对比两组患者护理满意度，患者护理满意情况分为满意、基本满意、不满意三个等级，护理满意度=（满意+基本满意）/总人数×100%。对比患者治疗期间发生的并发症率情况，了解患者的并发症率。

1.4统计学分析

借助SPSS17.0软件对本次研究进行统计学分析，用“x±s”来表示计量资料，以t为结果检验，以百分数（%）表述计数资料，采用X2检验，P<0.05，具有统计学意义。

2.结果

2.1护理满意度

观察组护理满意18例，基本满意15例，不满意3例，护理满意度为91.67%;对照组护理满意14例，基本满意12例，不满意10例，护理满意度为72.22%。观察组护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2并发症率

观察组发生并发症6例，并发症率16.67%;对照组发生并发症17例，并发症率47.22%。观察组并发症率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

腹腔镜直肠癌根治术中为患者提供预见性护理能够有效防范各种风险情况，降低患者并发症率，获得更好的护理效果。预见性护理从直肠癌患者的病情角度出发，结合腹腔镜直肠癌根治术的手术相关要求，为患者提供术前、术中、术后的优质护理干预，保证患者以更加优质的身心状态接受手术治疗，控制手术中的风险发生，降低患者术后并发症率，具有较高的临床应用价值。本次研究，对比分析了观察组和对照组患者的护理相关情况，结果显示，观察组护理满意度明显高于对照组，观察组并发症率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。由上可知，预见性护理在腹腔镜直肠癌根治术中具有良好的应用效果，能够帮助降低患者并发症率，提高护理的满意度，应用价值较高，值得推广使用。