早期高强度肢体功能锻炼在脑出血患者中的应用效果

陈海霞

【摘要】目的：探究早期高强度肢体功能锻炼在脑出血患者中的应用效果。方法：选取2015年5月到2017年5月我院收治的60例脑出血患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组。对照组患者采用被动辅以主动的锻炼方式，观察组患者采用早期高强度肢体功能锻炼。对比分析两组患者临床康复效果。结果：观察组患者人血蛋白水平、体质量以及CD4/CD8水平均明显优于对照组，且观察组患者并发症发生率明显低于对照组，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论：脑出血患者应用早期高强度肢体功能锻炼能够显著的提高康复效果，减少各类并发症的产生，值得在临床上推广使用。

【关键词】高强度;肢体功能锻炼;脑出血

脑出血在临床上发病率较高，严重时极有可能导致患者死亡。相关调查研究发现对脑出血患者采用早期高强度肢体功能锻炼能够有效的提高患者的恢复效果，降低各类并发症的产生。在本文的研究中就选用60例脑出血患者采用该种方式探究其临床应用效果。现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2015年5月到2017年5月我院收治的60例脑出血患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组。对照组的30例患者中男性16例，女性14例。患者年龄在43-73岁之间，平均年龄（56.25±3.73）岁。观察组的30例患者中男性15例，女性15例。患者年龄在41-72岁之间，平均年齡（56.37±3.76）岁。两组患者基本资料差异不明显（P>0.05），研究具有可行性。

1.2方法

对照组患者采用被动辅助主动锻炼的方法，主要是帮助患者进行髋关节及四肢关节的活动，指导患者做扩胸运动及主动抬腿运动。观察组患者在转醒后2天对其进行高强度肢体功能锻炼，主要内容包括（1）结合患者的实际情况为患者制定相应的功能锻炼计划，并根据计划协助患者有效的落实，在此期间做好每日运动量的记录。鼓励患者每日坚持自助锻炼，按计划完成当天的运动量。对于肢体功能存在严重障碍的患者，由医护人员以及患者家属协助完成运动锻炼。（2）患者在运动锻炼的过程中加强对患者心电监测，根据患者的体能合理调整运动强度。在此过程中一旦发现异常情况，即可停止锻炼。（3）借助于观看视频和指导手册等多种形式让患者对运动的方式以及注意事项进行观看和学习，辅助患者使用相关的运动器械。（4）在患者的病床上固定上拉力器、拉环等运动器械，指导患者正确使用。（5）在患者的下肢固定上弹簧拉力器，指导患者进行拉腿运动，运动完成后由医护人员协助使用拉环进行引体向上运动。在此过程中医护人员要陪同在患者身边，时刻做好患者的保护。

1.3评价标准

分别在患者锻炼前后两周抽取静脉血2ml，对患者的体质量、人血蛋白水平及CD4/CD8指标进行检测。患者在锻炼2周后对其进行身体检查，确认患者是否出现相关的并发症。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件分析统计的数据，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料行X。检验，P<0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者体质量、人血蛋白水平及CD4/CD8指标比较具体见表1。

2.2两组患者并发症发生情况比较具体见表2。

3.讨论

脑出血疾病的发生通常与脑血管病变有着密切的关系，即使治疗后大部分也会出现不同程度的言语吞咽障碍、认知障碍以及不同程度的运动功能障碍，致残率相当高。因此对于脑出血患者要加强肢体功能锻炼，采取有效的措施提高患者康复效果。在本文的研究中对脑出血患者采用早期高强度肢体功能锻炼，研究发现观察组患者人血蛋白水平、体质量以及CD4/CD8水平均明显优于对照组，且观察组患者并发症发生率明显低于对照组，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。