电话回访式健康教育对癫痫病患儿的影响
2019-08-23郭晓涛郭晓玮
郭晓涛 郭晓玮
【摘要】目的：分析电话回访式健康教育对癫痫病患儿的影响。方法：选择2018年1月-2019年1月于我院就诊的癫痫病患儿，共70例，按入院编号随机分为两组，每组35例。对照组做好常规出院指导工作，在此基础上观察组开展电话回访式健康教育，对比两组患者的具体情况。结果：观察组患者的满意度与遵医率明显高于对照组，且再次住院率低（P<0.05）。结论：针对癫痫病患儿，做好常规出院与电话回访式健康教育对于自身病情的恢复至关重要，能够极大的降低再住院率，提高遵医率与满意度，临床应用价值高。
【关键词】电话回访式;健康教育;癫痫病
癫痫作为一种常见的小儿神经系统疾病，在很大程度上已经对儿童的健康成长造成不小的影响，致使心理受到严重的伤害，行为出现偏差，尤其是对于那些适应行为不高的儿童而言，所造成的影响远远比发作本身还要严重。该病除了给患儿及其造成带来沉重的经济与心理负担之外，还给患儿造成众多不必要的痛苦，导致患儿生活质量不断降低，为此尽早开展健康教育势在必行。为督促患儿家属更好地认识疾病，掌握相关知识，经过实施一系列的预防措施能够有效控制病情的进一步发展，指导患儿养成良好的生活习惯，能够提高依从性，主动配合医生开展治疗，致力于再次住院率的显著降低与生活质量的稳步提高。现选取70例患儿为研究对象，详情如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院收治的70例癫痫病患儿，男48例、女22例，分组时根据随机表法，每组35例。观察组年龄6个月-14岁，平均年龄（9.3±2.5）岁;对照组最大年龄15岁、最小5个月，平均年龄（9.2±2.2）岁;病情经J临床检查、诊断得以确诊。两组间差异性不明显，P>0.05。
1.2方法
针对全部患儿，护理人员就疾病相关知识向患儿及其家属进行系统的介绍，人院时发放一定的文字资料，做好用药与出院指导工作。出院时，责任护士需要综合评估患儿，即住院期间掌握相关知识的情况，对患儿及其家长开展必要的健康教育，完成健康教育行为卡的制定，具体内容包括多个注意事项，如饮食、卫生习惯、活动、用药、休息等，指导他们能够对药物的不良反应进行自行处理，对所服用的药物进行正确的管理与使用，同时建立一定的健康档案与发放宣传册，督促他们定期复诊。对照组不开展电话随访，观察组则开始电话回访式健康教育。
1.3观察指标
采用本院自制的护理满意度调查患者对于本次护理的满意度情况，满分为100分，满意：90分以上;一般：60-90分;不满意：60分以下。
对比再次住院率与遵医率。
1.4统计学方法
采用统计软件SPSS16.0分析，P<0.05具统计差异。
2.结果
2.1护理满意度
观察组患者的护理满意度高达94.28%，对照组仅为71.42%，差异有统计学意义，详情见下表1。
2.2再次住院与遵医情况
观察组再次住院率仅为11.42%（4/35）、遵医率高达88.57%（31/35），对照组分别为48.57%（17/35）、54.28%（19/35），组间差异，P<0.05。
3.讨论
癫痫患儿及其家属经健康教育后能够更好地认识疾病，提高依从性，并进行自我管理。电话回访健康教育是一种新型的护理模式，通过拨打电话的方式便于为护理人员及早发现病情变化，并进行早期干预。
3.1做好电话回访登记工作
将每位患儿的健康教育档案建立起来，在科室专门设立回访登记本，将出院患儿的资料认真记录下来。
3.2确定回访时间
开始于出院后5-7天，专职护士于上午九点电话回访，每次控制在20-30分钟。通常为出院后1周，第一个月一周一次，若无特殊病情，第二个月开始两周一次，之后缩减为每月一次，共进行一年的连续回访。
3.3人员要求
本科学历，具有五年以上的工作经验，具备扎实的专业知识，职业敏感性強，沟通技术娴熟且语言表达能力良好，态度诚恳，能够耐心的解释家属疑问。
3.4健康指导
首先需要对患儿的一般情况与疾病康复情况做到心中有数，然后开展针对性教育，对患儿情况进行客观的评估，之后开展必要的健康教育。按照不同时期患儿生理与心理问题，对坚持用药情况、用药效果、休息与饮食等方面进行仔细询问，指导患者如何进行合理演示，防止类似于剧烈运动、受凉、感染、紧张情绪等诱发因素，对并发症进行积极的预防。
3.5心理护理
受疾病的影响，患儿存在不同程度的心理问题，如自备与孤独等，为此在回访过程中护理人员需要提醒家长针对发作特点，给予患儿适当的鼓励与疏导，致力于帮助他们将精神负担解除，并克服自卑，能够逐渐重拾信心。
在本次研究中，相比较于仅给予常规出院指导的对照组，观察组经电话回访式健康教育后，患者满意度程度与遵医率明显提高，且再次住院率明显降低，P<0.05。
综上所述，电话回访式健康教育能够极大的提高癫痫患儿的遵医率与护理满意度，避免再次住院，在临床上具有很高的应用价值，值得进行广泛推广。
