锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折38例疗效研究

赵瑞洲

【摘要】目的：对锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折患者的疗效进行观察。方法：在本院于2016年1月到2018年9月间收治的患者进行抽样，选取19例患者作为样本，采用双侧锁定钢板内固定的方案进行治疗，同时选取19例采用单侧锁定钢板内固定患者作为对照组，对比两组患者的治疗效果。结果：在患者采用锁定钢板内固定方案治疗之后，患者在骨折愈合时间、住院时间、并发症以及总有效率方面得到了明显的改善，与对照组表现出来明显的差异，存在统计学方面的意义（p<0.05）。结论：从当前的临床治疗来看，胫骨平台骨折患者在进行手术治疗的过程中，应该采用双侧锁定钢板内固定的治疗方案，更好的实现患者治疗效果的改善，缩短患者的住院时间，提升总有效率，临床推广价值较高。

【关键词】双侧锁定钢板内固定;胫骨平台骨折;临床疗效

在当前的临床当中，胫骨平台骨折是一种比较常见的膝关节创伤，主要是受到内外翻暴力因素的影响，使得患者出现了膝关节受创的情况，造成了胫骨平台骨折的情况。而对于胫骨平台骨折来说，属于关节内骨折，这就使得在进行治疗以及预后的过程中，会对患者的膝关节功能产生较大的影响，特别是在患者出现骨折之后，自身的半月板、韧带以及皮肤等等组织都会受到一定的损伤，使得手术治疗的难度大大增加，同时也容易出现术后并发症，影响了患者的生活质量。因此，本研究在本院于2016年1月到2018年9月间收治的患者进行抽样，选取19例患者作为样本，分析在胫骨平台骨折患者治疗当中锁定钢板内固定治疗的效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

在本院于2016年1月到2018年9月间收治的患者进行抽样，选取19例患者作为样本，采用双侧锁定钢板内固定的方案进行治疗，同时选取19例采用单侧锁定钢板内固定治疗患者作为对照组。其中观察组共包括男性患者12例，女性患者7例，年龄在24岁到55岁的范围中，平均年龄为（38.24±2.36）岁;对照组中包括男性患者13例，女性患者6例，年龄在25岁到55岁的范围当中，平均年龄为（39.12±2.43）岁。从致伤原因来看，主要包括交通伤、高处坠落伤以及砸压伤。

1.2方法

两组患者在入院之后，采用常规术前检查，然后进行跟骨牵引，在符合相关条件之后进行手术治疗。对照组患者在治疗当中采用双侧锁定钢板内固定的手术方案，患者在进行解剖复位之后，患者在内侧选择有限接触加压钢板来对骨折处进行固定，撬拨患者的复位关节面，同时对患者进行外侧支撑钢板固定胫骨平台的治疗，手术当中需要保留软组织覆盖，最大程度上减轻对患者损伤区供血的影响。观察组在手术治疗当中，需要采用膝前外侧联合内侧切口，沿患者的半月板下缘切口关节囊，同时将关节面暴露，在C臂下实现关节面的平整，如果出现塌陷的情况，需要进行撬拨复位，同时按照自体髂骨移植的方案来进行相应的治疗，固定方式为克氏针固定，外侧平台应该采用高尔夫锁定钢板进行固定，然后在锁定钉拧入之后，将引流管放在切口处。

1.3统计学方法

本次研究使用SPSS18.0作为计算工具，对整理的相关数据进行统计学处理，采用t检验，进行统计学意义衡量的时候，需要以p<0.05作为相关标准。

2.結果

在患者采用双侧锁定钢板内固定方案治疗之后，患者在骨折愈合时间、住院时间、并发症以及总有效率方面得到了明显的改善，与对照组表现出来明显的差异，存在统计学方面的意义（p<0.05）。

3.讨论

对于胫骨平台骨折来说，属于关节内骨折，这就使得在进行治疗以及预后的过程中，会对患者的膝关节功能产生较大的影响，同时在患者出现骨折之后，往往会伴随韧带、皮肤以及半月板等组织的损伤，使得手术治疗的难度大大增加，同时也容易出现术后并发症，影响了患者的生活质量。患者在采用锁定钢板内固定治疗之后，能够避免空心钉固定所存在的一些弊端，发挥出内支架结构与角度的稳定性，更好的对患者的关节面进行支撑与稳定。在患者采用双侧锁定钢板内固定方案治疗之后，患者在骨折愈合时间、住院时间、并发症以及总有效率方面得到了明显的改善，与对照组表现出来明显的差异，存在统计学方面的意义（p<0.05）。

综上所述，从当前的临床治疗来看，胫骨平台骨折患者在进行手术治疗的过程中，应该采用双侧锁定钢板内固定的治疗方案，更好的实现患者治疗效果的改善，缩短患者的住院时间，提升总有效率，临床推广价值较高。