预防剖宫产术后产后出血的护理观察
2019-08-22张亚楠
张亚楠
（河北省承德县中医院，河北 承德 067400）
剖宫产术后产后出血的发生几率比较高，指的是胎儿娩出后的24 h内出血量超过1000 ml，是分娩期常见的一种并发症，产后2 h是高发时间段，需要密切进行监护,尽早发现尽早治疗。采取合适的护理措施进行预防指导是关键，剖宫产能最大程度改善不良妊娠结局，依然是外科手术的一种，可能给机体产生一定的创伤，术后容易出现一定的并发症。如果存在产后出血以及其他不良反应等，直接给产妇的自身生命健康带来不良影响，甚至导致产妇死亡。针对性的护理指导有突出的作用，为了分析预防剖宫产术后产后出血的护理方式，总结护理结果，选择我院接受的86例产后出血案例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，分别进行的是常规护理和针对性护理，护理后对数据总结和分析。报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择86例产后出血案例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，分别进行的是常规护理和针对性护理，护理后对数据总结和分析。两组患者的例数一致（n=43），对基本资料分析后可知，对照组中年龄区间在20～37岁，平均年龄区间（30.5 0.5）岁。观察组中最大患者年龄38岁，最小患者年龄21岁，平均年龄区间（31.6 0.5）岁。两组患者比例和年龄差等不具备明显的差异（P＞0.05），所有患者均符合研究指标，可对所有资料研究和分析。
（3）设计预制混凝土板横向每7.0m设1条伸缩缝，底板纵向沿中心线设1条伸缩缝。伸缩缝形式均为矩型缝，宽均为2cm，伸缩缝错缝布置，缝宽2cm。渠道两侧设压顶板，压顶板为现浇混凝土板，规格为30cm×6cm×98cm。
1.2 方法
在本次研究中对照组实施的是常规性的护理模式，告知患者对应的注意事项，明确产后出血的危害。观察组实施的是针对性的护理方式，如下：
（1）术前心理指导：由于产妇自身容易存在心理压力大的现象，适当的心理护理和帮助后，患者心态平和能促进患者的子宫收缩。由于产妇过于担心胎儿，存在严重的心理负担，护理人员需要积极进行开导，告知剖宫产对应的知识，针对性解决产妇提出的问题，增强产妇自身的信心。
使用SPSS 20.0统计学软件，计数资料比较采用两独立样本x2检验，计量资料比较应用两独立样本t检验，检验水准=0.05。
在本次研究中，观察组满意41例，满意率是95.3%，对照组的满意31例，满意率是72.1%，观察组的满意率高，对比差异突出。
（3）产后生命体征的检测：产后生命体征的检测也是护理关键，需要对产妇自身的血压值进行分析，掌握脉搏情况，对于已经出血的孕妇需要积极寻找出血的原因。如果产后出血量比较多，一般是由于宫缩乏力导致的，因此需要进行按摩，清理出宫腔积血，叮嘱患者在应用缩宫素的过程中减少压力，积极配合。
1.3 计学处理
式中,Sx(k)为当前时刻的开关状态,Sx(k-1)为前一时刻的开关状态,kf为IGBT开关切换次数的权重因子,通过增大kf的值可以有效降低逆变器的开关频率,但是不能一味增大,否则会出现电机失控的情况.
VP是“A到VP”格式中重要的组成部分，我们需要分析它在“A到VP”格式中起到的作用以及它和“A”“到”之间的关系，因此我们将分别从“A到VP”格式中VP的结构分析和VP的语义分析两方面来看VP的特征。
2 结 果
2.1 两组案例的出血情况分析
近些年来剖宫产的几率不断提升，但是该方式受到宫缩乏力、切口撕裂以及子宫肌瘤等因素的影响，产后的发生几率比较高，容易出现其他异常反应。针对具体情况需要做好护理指导工作[1]。
表1 两组案例的出血情况分析
2.2 两组患者的护理满意率分析
（2）术前体质护理：术前适当的体质护理指导模式的落实也是关键，需要为患者提供健康的饮食指导，改善孕妇的体质，保证在产时孕妇自身具备足够的体力。孕妇在阴道或者宫颈改善的过程中，积极进行炎症的治疗，避免剖宫产时切口感染或存在其他问题。
3 讨 论
对比两组案例的产后出血量以及止血时间等，观察组出血量少，止血时间低，对比结果如表1。
针对性的护理指导可行性高，针对存在的具体反应需要进行心理指导，告知患者注意事项，让患者减少担心情绪，积极配合接受护理，尽快恢复[2]。
对比两组案例的产后出血量以及止血时间等，观察组出血量少，止血时间低。
2015年12月12日，具有里程碑意义的《巴黎协定》在巴黎气候大会上通过，并于2016年4月22日签署，该协定为2020年后全球应对气候变化行动作出安排。90%以上的《巴黎协定》签约国都设定了可再生能源发展目标，中国提出2030年二氧化碳排放达到峰值和非化石能源占一次能源消费比例达到20%的政策目标。2017年，欧洲议会将2030年欧盟可再生能源在全部能源消费中占比的目标由原来的27%提升至35%。
观察组的满意率高，对比差异突出。说明针对性的护理方式，效果明显。
