氟康唑联合克霉唑阴道栓 治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效观察

辛 丽

（江苏省泰兴市妇幼保健院，江苏 泰州 225400）

外阴阴道假丝酵母菌病曾被称为念珠菌性菌性阴道炎，发病原因一般为内源性感染，是阴道炎中极为常见的一种，患者外阴瘙痒、阴道分泌物增多且呈白色豆渣样或凝乳状，严重者外阴灼热痛、性交痛及排尿痛，因外阴瘙痒而坐立不安，搔抓外阴，外阴皮肤红斑、水肿，皲裂，白带在小阴唇内侧或阴道黏膜上，很容易摩擦到，导致出血[1]。我院探讨用氟康唑联合克霉唑阴道栓来治疗外阴阴道假丝酵母菌病的效果，下面是相关报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将2017年1月～2018年5月在本院接受治疗的症状严重的外阴阴道假丝酵母菌病患者中的82例设为研究对象,经电脑随机法分组为观察组以及对照组各41例。对照组中患者年龄23岁～52岁，平均年龄为（39.47 3.46）岁；观察组中患者年龄24岁～51岁，平均年龄为（38.71 3.16）岁。两组患者的一般资料相仿，无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者在治疗期间都不能有性行为，所有患者在用药前先用稀释的碘伏溶液进行外阴、阴道的冲洗，擦洗去附着在阴道壁及宫颈的大量分泌物，冲洗完毕擦干阴道内稀碘伏溶液，即放置克霉唑阴道栓（正美药品有限公司，国药准字HC20170005，规格：500 mg/片）一片于阴道后穹窿，观察组再口服氟康唑150 mg（上海中西三维药业有限公司，H10970247），必要时于第四天重复阴道放置克霉唑阴道栓一片，于第9天来医院复查；而对照组患者与观察组克霉唑阴道片使用方法相同，不服用氟康唑[2]。

1.3 疗效评估

若患者外阴不瘙痒不出血，阴道检查清洁，白带正常，且分泌物涂片呈阴性为痊愈；患者宫颈出血红肿的现象明显改善，尿路刺激的问题基本解决，分泌物涂片检查呈阴性为显效；患者的阴道出血且红肿，白带色黄有异味，分泌物涂片检查呈阳性，症状没有改善甚至更严重为无效[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0软件对研究内的数据开展分析，采用均数±标准差表示计量资料，实施t检验，采用率表示计数资料，开展x2检验，P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

研究显示观察组中患者的治疗效率显著高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 分析两组患者的治疗效率差异（n，%）

3 讨 论

外阴阴道假丝酵母菌病这种妇科疾病因其易反复发作，使治疗存在一定的难度，而且因为发病部位特殊，阴道一直是温热潮湿的环境，而且是弱酸性环境，假丝酵母菌极易生长，所以外阴阴道假丝酵母菌病的发病率居高不下。外阴阴道假丝酵母菌病的治疗方案为消除诱因，局部或全身抗真菌药物治疗，以局部用药为主。本研究的新治疗方案为联合用药方案，针对症状严重的外阴阴道假丝酵母菌病，使用氟康唑联合克霉唑阴道栓进行治疗能有效抑制真菌合成细胞膜，氟康唑对白色念珠菌等病原体有很好的治疗效果，两者联合作用，相辅相成，相互促进，使得严重者治疗效果得到显著提升。外阴阴道假丝酵母菌病很多患者其实是因为其自身免疫力下降而导致的。所以女性在日常生活中应多加强锻炼，提升自身免疫力，同时注意阴部的卫生，但无需常规阴道冲洗，以免破坏阴道菌群,阴道炎患者在用药时应避免性行为,以免引起交叉感染。