芪黄疽愈方对大鼠肢体动脉硬化闭塞症血流变的影响分析？

孙云朝 郭娜 马云龙 葛建立 张欣 苏坤

（1河北省中医院周围血管科 0500002河北省中医院肿瘤二科 050000）

如今，有关动脉粥样硬化的研究在不断的深入中。动脉粥样硬化的形成与血液黏性、流动性存在一定关系，而下肢动脉硬化闭塞症指的是下肢因动脉硬化引起的供血动脉内膜增厚、管腔狭窄、闭塞等[1]。该疾病会引起下肢供血不足，导致疼痛、溃疡、坏死等情况出现，甚至还会威胁到全身性动脉硬化血管病变等。动脉粥样硬化还会引发糖尿病、高血压等并发症，为了进一步了解中药治疗该疾病的相关优势，在本次研究中，以大鼠为试验模型对芪黄疽愈方的治疗情况进行分析，以下是详细内容。

1 材料、方法

1.1 材料 选择材料为8～10个月月龄的SD大鼠60只，给予其高脂饮食进行建模。另选择相同月龄、健康饮食的60只SD大鼠作为空白西药组，确定是否建模成功。

60只试验鼠雄性33只、雌性27只，平均体质量：220±12g，建模成功后平均体质量为：312±15g；空白西药组大鼠中，雄性32只，雌性28只，平均体质量为221±12g。

1.2 方法 首先，对60只大鼠进行造模，采用高脂饮食喂养并采取隐动脉内膜损伤的方式制作大鼠模型。治疗前，将其与60只空白西药组大鼠进行血流变学对比，随后将60只高脂饮食大鼠随机分为两组，分别给予西药、中药治疗。

西药组：给予西药治疗，每天注射一次腹腔注射前列地尔0.4ug/kg，连续给予两周；并每天给予1次给予西洛他唑进行（18mg/kg）灌胃，连续用药治疗12周。

中药组：给予芪黄疽愈方进行治疗，方剂中含有20g黄芪，12g红花、黄精、鬼箭羽、延胡索、海藻等，另选择土鳖虫、牛膝9g、鸡血藤15g，以体表面积比率计算出220g大鼠所需要的剂量，并每天采用中药进行灌胃，连续用药12周，所有大鼠均自由饮水[2]。

1.3 观察指标 观察比较空白组、中药组、西药组三组大鼠的全血粘度。对其进行麻醉后取腹部主动脉血4～5ml，常规离后使用血流变分析仪进行血浆检测。

1.4 统计学处理 以（n/%）表示计数资料，组间差异采用卡方检验；以表示计量资料，差异性采用t检验。将所得结果均带入SPPS23.0版中，当P＜0.05时表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 分析是否建模成功 60只高脂饮食的实验鼠其血流变学各项指标均高于空白组，组间差异对比：P＜0.05，提示建模成功（详细见表1）。

2.2 对比两组大鼠治疗情况治疗后，中药组大鼠采取中药灌胃治疗后，各项指标均低于西药组，组间数据对比结果显示：P值＞0.05（详细见表 2）。

3 讨论

表1 分析实验鼠是否建模成功（）

表1 分析实验鼠是否建模成功（）

⋆表示：与空白组相比：P＜0.05

组别 全血黏度1/S 全血黏度5/S 高切指数 低切指数 红细胞聚集指数空白组 14.43±2.46 7.76±2.18 4.76±2.45 3.12±0.38 4.11±0.25实验组 22.76±2.53⋆ 10.97±2.50⋆ 6.98±2.18⋆ 5.59±0.27⋆ 6.88±0.24⋆

表2 对比两组大鼠治疗情况（）

表2 对比两组大鼠治疗情况（）

组 别 全血黏度1/S全血黏度5/S 高切指数 低切指数 红细胞聚集指数西药组（n=30） 15.68±2.10 6.55±0.48 3.27±1.11 14.37±0.56 4.43±0.24中药组（n=30） 16.75±2.18 6.63±0.49 3.38±1.23 14.20±0.47 4.60±0.65

中医认为下肢动脉硬化闭塞症属于“脱疽”范畴，其病理机制在于气虚血瘀，需以补气为主、兼以活血通络[3]。芪黄疽愈方中含有黄芪、黄精、红花、延胡索、鸡血藤等中药材，其中黄芪能够达到补气固表、托疮生肌之效，红花则具有活血散瘀、通经活络、止痛化瘀之效；黄精具有补气养阴、益肾健脾功效；另外鸡血藤可以起到通经止痛、活血化瘀的作用，诸药联用能够滋阴补气、活血散瘀、通络止痛，达到良好的治疗作用[4]。

在本次研究中，可以看出中药组与西药组均能够取得较为理想的治疗效果，两组大鼠血流变指标各项指标对比无明显差异性：P＞0.05，提示芪黄疽愈方在预防下肢动脉粥样硬化中能够达到与西药相同的治疗效果。

综上所述，芪黄疽愈方可明显改善血流变情况，为肢体动脉硬化闭塞症提供新的治疗途径，值得推荐。