时间护理对消化道出血患者止血效果及健康知识指标的影响评价

张艳琼

摘要目的：探析对消化道出血患者采取时间护理的作用。方法：2017年3月-2018年9月收治消化道出血患者200例，随机化原则分为两组各100例。对照组给予基础护理，观察组给予基础护理联合施加时间护理。对比两组症状消失时间和再出血率。结果：观察组护理后症状消失时间优于对照组，再出血率少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：实施时间护理的方案于消化道出血患者护理当中效果佳。

关键词 时间护理;消化道出血;症状消失时间;再出血率

消化道出血在临床上属于死亡率较高的疾病"，且较为常见，对患者的生命安全造成的影响较大，故临床对其治疗及护理均非常重视。基于此，本文重点关注消化道出血患者的症状消失、再出血率等状况，2017年3月-2018年9月收治消化道出血患者200例，进行研究，现报告如下。

资料与方法

2017年3月-2018年9月收治消化道出血患者200例，随机分为两组各100例。观察组男60例，女40例;平均年龄（48.62±20.16）岁;出血量<500mL80例，500～1000mL20例;首次出血96例，二次及以上4例。对照组男62例，女38例，平均年龄（48.45±20.35）岁;出血量<500mL82例，500～1000mL18例;首次出血92例，二次及以上8例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

方法：（1）对照组给予基础护理：需在夜间加强巡视，观察患者临床症状，做好出血的预防工作，鼓励患者多饮水，并放置加湿器于病房中，维持患者良好的状态P。（2）观察组给予基礎护理联合时间护理'：①9：00-15：00进行健康教育：在此阶段患者的心理处于欣乐期，故容易接近，接受建议的概率较高，此阶段可给患者看宣传资料和图片，讲解消化道出血的危险因素、临床症状、病因等，并指导患者正确的自我保健措施，以减少疾病复发。②19：00-21：00进行心理护理：晚饭过后病房较为安静，患者的情绪能够平静，但容易产生孤独感，故此时护理人员通过陪伴患者，能够倾听患者更多的主诉，从而了解患者内心想法，并及时宽慰和鼓励，通过有效的开导后，能够调和其治疗情志，维持乐观状态。在经过2h交谈准备结束心理护理后，可通过播放轻音乐等方式帮助患者人睡，提高其睡眠质量和身体机能。③患者出院后17：00-18：00进行随访：在患者出院第1周内出血的发生概率较高，故从患者出院后开始，可通过电话、微信视频等方式进行随访，便于每日了解患者的状况，并告知其家属如遇突发状况的处理方式，以此做到延续院内护理，维持患者理想状态。

观察指标：①记录两组患者症状消失时间，包括呕血、潜血转阴、引流管变清。②患者再次发生心率增快、便血、呕血、血红蛋白/红细胞计数等指标下降情况"。

统计学处理：数据运用SPSS22.0软件处理;计量资料以（±）表示，采用1检验;计数资料以[n（%）]表示，采用x*检验;P<0.05为差异有统计学意义。

结果

两组患者症状消失时间对比：观察组患者呕血消失时间、潜血转阴时间、引流管变清时间均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

两组患者再出血率比较：观察组患者再出血率远低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

讨论

时间护理能够在较为精确的时间节点对消化道出血患者实施护理干预，从而保证护理精准率，达到事半功倍的目的'。本文中，观察组患者症状消失时间更快，与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。表明经过有效的时间护理后，患者呕血、潜血转阴、引流管变清等症状能够快速的改善，帮助患者尽早康复。观察组再出血率明显低于对照组。由此得知，增加了时间护理后，再出血率控制较好，患者症状改善理想，出血率低。

总之，实施时间护理方案于消化道出血患者，症状消失时间改善佳，控制再出血率效果理想。

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