布林佐胺治疗青光眼的降眼压效果及对不良反应发生率影响分析

余乔　胡倩　李东

摘要 目的：总结并归纳布林佐胺治疗青光眼的降眼压效果及对不良反应发生率的影响。方法：2016年9月-2017年9月收治青光眼患者44例，采用随机数字表法将患者分为两组，各22例。对照组采用盐酸倍他洛尔治疗，观察组采用布林佐胺治疗，治疗3个月后，观察两组治疗情况，具体比较两组治疗前后眼压及治疗期间不良反应发生率，随访1年，比较两组患者的复发情况。结果：进行各自治疗以后，采用布林佐胺治疗的观察组患者在眼压、不良反应发生率及1年内复发率方面，均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在布林佐胺治疗青光眼的过程中，临床疗效显著，可有效降低患者眼压，且不良反应发生率及1年内复发率均较低，值得推广。

关键词 布林佐胺;青光眼;降眼压;不良反应

眼科研究发生在包括眼球及与其相关联的组织有关的视觉系统疾病。青光眼是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的眼科疾病，临床分为原发性和继发性两种类型，而原发性青光眼又分为闭角型青光眼和开角型青光眼两种[1，2]。患者症状为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、畏光流泪、视物模糊、视力锐减等[3]。临床多采取药物治疗，本文总结并归纳布林佐胺治疗青光眼的降眼压效果及对不良反应发生率的影响。

资料与方法

2016年9月-2017年9月收治青光眼患者44例，经本院伦理委员会批准通过，患者及其家属均知情且自愿参与研究。采用随机数字表法将患者分为两组各22例。观察组男15例，女7例;年龄23 - 72岁，平均（52.24±3.54）岁。对照组男14例，女8例;年龄24 - 71岁，平均（52.32±3.53）岁。两组患者的一般资料比較，差异无统计学意义，可进行比较。 纳入标准：①确诊为青光眼者;②眼角膜正常者;③矫正视力> 0.3者;④签署知情同意书者。

排除标准：①有其他眼科疾病者;②药物过敏者;③哺乳期妇女及孕妇;④入组前3个月内行过患眼激光手术者。

方法：在治疗方法上，对照组采用盐酸倍他洛尔治疗，1滴/次，2次/d，分别于每日早晚各滴1次，滴入泪囊区并压迫>>3 min。观察组采用布林佐胺治疗，1滴/次，2次/d，分别于每日早晚各滴1次，滴入泪囊区并压迫>3 min。治疗3个月后，观察两组治疗情况，比较两组治疗前后眼压及治疗期间不良反应发生率。随访1年，比较两组患者的复发情况。

观察指标：采用非接触式眼压计测量眼压，测3次，取平均值。观察不良反应，如呼吸困难、鼻充血、咳嗽的发生率。

统计学方法：两组患者数据使用SPSS 19.0软件对其进行统计学处理，采用（x+s）表示眼压等数据，组间用t检验;采用%表示不良反应发生率、1年内复发率等数据，组间行X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

结果

两组治疗前后眼压的比较：进行各自治疗以后，采用布林佐胺治疗的观察组患者眼压远优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组不良反应发生率的比较：进行各自治疗以后，采用布林佐胺治疗的观察组患者不良反应发生率4.55% （1/22），远低于对照组的31.82%（7/22），差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

两组1年内复发率的比较：随访1年，观察组复发1例，复发率4.55%;对照组复发6例，复发率27.27%。数据显示，采用布林佐胺治疗的观察组患者1年内复发率4.55% （1/22），远低于对照组的27.27% （6/22），差异有统计学意义（X2=4.4448，P=0.035 0）。

讨论

常见的眼科疾病有中心浆液性视网膜病变、干眼症、弱视、散光、结膜炎、老花眼、近视、远视、青光眼等。

我国主要致盲原因之一就是青光眼，且青光眼引起的视功能损伤是无法逆转的，后果极严重。青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。治疗目的主要是降低眼压，减少眼组织损害，保护视功能[5]。此项试验中，进行各自护理以后，采用布林佐胺治疗的观察组患者在眼压和治疗期间不良反应发生率方面，均远优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。表明在青光眼的治疗过程中，布林佐胺有显著疗效，可有效降低患者眼压，同时不良反应发生率较低，用药安全性较高，与王艳新等的研究内容相符[6]，值得广泛应用。本研究结果还显示，随访1年，采用布林佐胺治疗的观察组患者1年内复发率4.55%（1/22），远低于对照组的27.27%（6/22），P<0.05，差异有统计学意义。表明采用布林佐胺治疗青光眼，可显著提高远期疗效，降低1年内复发率。

综上所述，在布林佐胺治疗青光眼的过程中，临床疗效显著，可有效降低患者眼压，且不良反应发生率及1年内复发率均较低，值得推广。

参考文献

[1]陈云福，孙红，袁志兰.曲伏前列素对大部分房角关闭的原发性闭角型青光眼的降眼压作用[J].临床眼科杂志，2017，l3（6）：517-519.

[2]温积权，曹永葆，汪怿，等.曲伏前列腺素滴眼液对原发性开角型青光眼患者眼压及血浆内皮素一l的影响[J].中国临床药理学杂志，2016，32（22）：2056-2058.

[3]符元党，郑振优，林再雄，等.毛果芸香碱联合拉坦前列素治疗原发性急性闭角型青光眼的疗效观察[J].现代药物与临床，2016，31（2）：210-214.

[4]朱海平，邓德勇，谢美娜.曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼和高眼压症[J].国际眼科杂志，2016，16（12）：2314-2316.

[5]邱满春，严文静，杨雪莲，等.布林佐胺治疗原发性开角型青光眼的疗效及对患者视野保护的影响[J]河北医学，2017，23（6）：886-889.

[6]王艳新，丁洁，都艳红，等.曲伏前列素滴眼液治疗开角型青光眼的疗效及对血流动力学的影响[J].现代生物医学进展，2016，16（29）：91-92.