医生的健康建议，给不同年龄的你

杨彦 顾颐菲 张国强

您是否趁着大促给自己添了不少保养品呢？其实光靠保养品，养不出全面的健康，而不同年龄段的女性，健康上也有不同的注意事项。南京医科大学第二附属医院的几位专家，给不同年龄段的女性支招。

致20岁的你 放下手中的手机

小敏今年21岁，这段时间因为妈妈眼睛有问题，需要在南京医科大学第二附属医院眼科住院。作为一个孝顺的好女儿，她每天都要来陪妈妈。小敏的家在六合，坐车过来非常远，一趟502路几乎从头坐到尾，历经23个站点，花费一个半小时的时间。这么长的时间，她往往刷手机来打发。每天3个小时在路上，手机就没离过手。结果妈妈住院这几天，她也感觉到眼睛酸胀，便问了一下医生。医生建议她做个检查。没想到，眼压测下来，竟然高达25mmHg（正常眼压的范围为11～21mmHg）。小敏吓得以为眼睛马上要失明了。医生告诉她，如果不及时发现，则有可能会成为青光眼。青光眼可能会损害视神经及其视觉通路，最终导致视觉功能损害甚至失明。世界卫生组织已将它列为世界范围内的第二大致盲性眼部疾病。小敏乖乖地按照医生的建议，不再使用电子产品，每天坚持点眼药水。过几天复查，眼压下来了，她这才放心。

南医大二附院眼科主任张晓俊介绍，青光眼是眼压水平超过了视神经的承受能力而导致视神经损害的一种眼病。急性青光眼发作会有眼胀、眼疼、虹视（看灯时会有像彩虹一样的光圈）、偏头痛、恶心、呕吐等症状。年轻人诱发青光眼的比例越来越高，这和长期使用电子产品有很大的关系。主要因为长时间盯着电脑或者使用电子产品、低头或抬头太久，造成眼內肌肉紧张酸痛，视力疲劳，长此以往导致眼压过高，从而患上不可逆转的青光眼。尤其是有青光眼遗传基因的人，在昏暗的灯光下看手机屏幕或电脑显示器，眼压会明显升高，更容易导致青光眼。青光眼越早被检出，治疗越早，视功能的损伤也就越小。

致30岁的你 让你的皮肤休息一下

30岁以上的女性一般有了经济实力，开始购买一些中高级化妆品，有时还会去美容院保养一下皮肤。皮肤科蒋艺主任就遇到不少因为“保养过度”而来看医生的爱美女性。38岁的钱女士自从第一次去美容院做脸，出来后就觉得容光焕发了，特别是皮肤看起来光滑柔嫩了许多。从此以后，她爱上了做脸。可是，时间长了之后，钱女士发现一个问题。皮肤开始出现红血丝，以前用的化妆品好像效果也不是很好了。钱女士开始刷小红书，寻找更好的化妆品。精粹液、浓缩修护精华、经典面霜、保湿面膜……家里的化妆台上摆了好几排。可是，换了几种昂贵的化妆品，结果还出现了过敏现象，两颊又红又肿，肿到毛孔都撑开了。为此，钱女士找到南京医科大学第二附属医院皮肤科蒋艺主任。

蒋主任解释，美容院做脸一般都会有一项内容——去角质，如果反复的做脸，那么角质层薄化后，皮肤屏障会越来越脆弱。这样就会导致皮肤对含有化学制剂的化妆品更敏感。如果再遇到某些带有酒精或水杨酸的产品，就会更加刺激皮肤。这种情况下，再贵的化妆品都起不到很好的作用。蒋主任提醒爱美女性，如果过敏严重要到医院及时治疗，平时注意保护皮肤，用一些促进皮肤生长的药物或者护肤品，少用刺激性的洗面奶，让皮肤好好休息一下。

致40岁的你 妇科疾病区别对待

家住南京三牌楼的李女士今年40岁，在单位体检的时候，体检结果大部分是正常的，但有一项显示宫颈糜烂。看到糜烂的字样，李女士很担心，来到南京医科大学第二附属医院妇科门诊，找到许波群主任，许主任看过检查报告和妇科检查后，提醒李女士，尽管宫颈有糜烂样改变，但宫颈细胞筛查正常，不用紧张，目前也不用治疗。

南医大二附院妇科专家许波群解释说：宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的疾病。去做体检，几乎十有八九会被诊断为宫颈糜烂。宫颈糜烂样改变在已婚育龄期妇女比较常见，但大部分为生理改变，即“宫颈柱状上皮异位”，没有什么特殊的临床表现。另外，宫颈急慢性炎症也会表现为宫颈糜烂样改变，常伴有白带增多、发黄，有异味，部分急性宫颈炎伴有性接触性出血。少部分宫颈糜烂样改变为宫颈癌前病变或宫颈癌，常规的宫颈癌筛查可以甄别。

不问病变性质，看到宫颈糜烂就治疗是错误的。宫颈柱状上皮异位为生理改变，不需要任何治疗；急性炎症用栓剂药物治疗，慢性炎症可以采用激光或者冷冻等物理治疗的方法。宫颈癌前病变和宫颈癌按照治疗规范治疗。所以切忌讳疾忌医和病急乱投医。

致50岁的你 有问题大胆说出来

50岁以上的女性会有一个“难言之隐”，那就是尿失禁。陈阿姨就是这类有苦不好说的人群中的一员。本来陈阿姨是一个性格很开朗的人，刚退休的时候，还每天跳跳广场舞，经常和几个朋友约了出去旅游。可是慢慢的，她越来越不敢开怀大笑了，因为每次笑得用力一些，就会有漏尿的现象，有时候漏的也不多，但对生活总是产生影响。

南京医科大学第二附属医院泌尿外科卫中庆主任解释，陈阿姨这种漏尿的问题叫做压力性尿失禁。中国成年女性的患病率高达18.9%，而在50～59岁年龄段，压力性尿失禁的患病率最高，为28.0%。压力性尿失禁是指喷嚏、咳嗽、大笑、提重物或运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道口漏出。这个年龄段的女性，因为肌肉力量变弱，尿道短等原因，尿道无法完全关紧，处于一种半开半闭的状态。如果膀胱只是被尿充盈的话，还可以勉强不漏尿出来。一旦膀胱受到了压力，即使大脑没控制排尿，尿液也会顺着半开的尿道被挤出来。现在治疗方式很多，有药物治疗，物理盆底肌训练治疗，各类手术治疗等。因此，有这个问题的女性们别怕说出来，医生会帮你解决。