解读中风可控与不可控的危险因素
2019-08-19
美国全国中风学会指出,中风可以发生于任何年龄段的任何人身上,因此,我们必须知晓哪些危险因素是可以控制的,哪些危险因素是无法控制的。中风是流向大脑区域血液受阻,而大脑一旦缺氧,这个区域的脑细胞便开始死亡,也就意味着你开始失去肢体调控、视觉、语言乃至记忆的能力。小中风可能仅会引起一些小问题,如暂时性的手臂或双腿不利索。而重度中风则会导致永久性受损或死亡,80%的中风是可预防的。以下便是美国心血管专家教你如何减少中风风险的方法。
1、高血压。高血压是中风最重要的可预防危险因素,如果血压能够得到有效控制,一半的中风可以消除。因为高血压可以给动脉造成巨大损害,一旦动脉弱化或受损,便会很容易地破裂或受堵。所以,医生总是叮嘱病人保持一个健康的血压数值。美国最新指南推荐的血压值为低于130/80。降低血压的方式之一是盐的摄入量限制在每天1500毫克以下。另外,美国心脏病学会还向国民推荐了抗高血压饮食。
2、高胆固醇。动脉中的胆固醇能够阻止血液向大脑的正常流动,从而导致中风。因此,要对胆固醇值进行监测。总胆固醇的理想值为200,一旦达到240,就存在着中风的高危风险。这里更为重要的是极低密度脂蛋白的数值,这一数值高与动脉壁形成斑块堆积密切相关,从而使得动脉变窄,限制了血液的流动。从健康饮食角度看,限制饱和脂肪和反式脂肪的总量至关重要。鱼中所含脂肪是有益的,建议每周食用2次鱼。此外应限糖和精制碳水化合物,因为过多摄入此类食物会超出你的消耗所需,引起甘油三酯总量和极低密度脂蛋白值升高。最后,坚持每天锻炼也是必不可少的措施。就药物和饮食而言,应与医生保持密切沟通,从而降低胆固醇读数。
3、心脏病。许多心脏病可以增加患中风的危险,尤其是心房颤动可明显增加其危险性。控制这一危险的途径是征求医生的意见,使用血液稀释剂。此外,遵循健康的饮食,坚持锻炼,务必遵循医嘱,有效地服用药物,均可改善其状况。
4、糖尿病。糖尿病總是在增加相关健康方面的隐患,包括心脏病、肾损害、神经损害和中风。糖尿病患者的中风几率比没有患此病者高出1.5倍。但是,如果控制血糖、血压和胆固醇则可降低这种风险。严格地限制糖和精制碳水化合物,每天坚持锻炼,减少压力,按时服药或注射胰岛素,也尤为重要。如果你有吸烟习惯,则应戒除。总之,要采取综合措施,与医生保持密切沟通必不可少。
5、镰状贫血症。这一遗传性疾病使得血液中的红细胞呈现缺陷,以致无法向身体其他部位供给足够的氧,红细胞还可能聚集并堵塞大脑的血管,从而导致中风,甚至在儿童身上也可能发生,可运用经颅多普勒超声检测来对此进行监测。
6、酗酒。一些研究显示,少量饮酒可能有益健康,但就这个话题而言,情况并非如此。新的研究是即便是低量的酒精摄入也会增加患心脏病和中风的风险,而酗酒无疑会大幅度提升这种可能性,这就意味着,女性每天超出1杯,男性每天超过2杯的饮用量,患中风的危险性便开始增加。如果你已经知晓自身存在中风的危险因素,最理想的做法是减少或杜绝酒精的摄入。
7、减肥饮料。《中风》杂志新发表的一项研究显示,每天仅饮用一杯人工甜味剂饮料即可增加3倍患中风的危险。科研人员对绝经期后妇女的健康情况进行了跟踪,其中有些人饮用人工加糖饮料。那些每天至少饮用一杯人工加糖饮料者,与每周饮用不足一次者相比,患中风或痴呆的风险几乎高出3倍。这一研究表明,限制饮用减肥饮料对身体健康而言是一件不需要开支之举。
8、吸烟。大家都知道吸烟不利健康,但对其在提升中风危险性中所起到的作用程度知晓甚少。吸烟会促使高密度脂蛋白胆固醇值的下降,而提升其低密度脂蛋白值,而后者的增加可损害附着在血管壁上的细胞,使得血液细胞呈黏性,更容易聚集,从而阻止血液向心脏和大脑的流动,这是一种致命的组合。因此,戒烟在预防中风中的作用举足轻重。
9、肥胖。肥胖可以增加多种危险因素,包括高血压、高胆固醇和糖尿病。根据美国疾病预防中心的定义,体重指数(体重〈千克〉数除以身高〈米〉数的平方所得出的数值)等于或大于30即为肥胖之门槛。医学研究的结果提示,每减去一些体重都有助于降低中风的风险。
10、激素取代疗法。多年来专家们一直围绕激素取代疗法的安全性争论不休。《妇女健康倡议》的一项研究指出,采取雌性激素加孕酮更年期激素治疗的妇女存在着较高的中风危险。在45岁或低于此年龄绝经的妇女中风风险也会上升,而激素取代疗法可以缓解更年期症状,如潮热和盗汗。但北美更年期协会发表的《2017激素治疗立场声明》建议,应根据特定患者的实际,在病人考虑激素取代疗法时邀请神经病学家对中风的风险进行评估。
11、压力。压力损害健康,也会增加中风的危险性。因为处于压力之下,血压会随之升高。专家建议探索压力管理技巧,比如冥思、瑜伽和按摩实验,找出对你有效的方法,即便每天坚持步行对缓解压力和调节血压也有神奇之功效。
12、非法成瘾的药物。许多类型的非法药物会增加中风的风险,尤其是可卡因和安非他命,安非他命是属刺激剂的处方药,法律上只准用于治疗多动症、肥胖症和嗜睡症。研究显示,滥用上述两种药物的年轻成年者,其中风风险会上升。停止使用毒品是至关重要的。
13、避孕药。询问医生有关避孕丸的副作用和风险。根据你的生活方式习惯,你可以选择更为安全的避孕方式。美国全国中风学会指出对女性来说使用避孕丸的最大担忧在于其附加风险因素,如年龄、吸烟、高血压或糖尿病。生活方式的改变,如戒掉不良嗜好则有助于戒掉其风险。但如果你患有高血压或糖尿病,则需选择不同的避孕方法或药物。
14、先兆偏头痛。偏头痛女性患者多于男性。而先兆偏头痛是最难处理的一种,它可将中风的风险抬升2.5倍。前驱症状可能是偏头痛的一个警报。发病时呈现某些可怕的症状,如感到面部、体部或双手麻木,眼前仿佛有光电闪烁乃至讲话困难。必须与医生密切沟通,治疗或修复这些中风的危险性。
如果你的父母、兄弟姐妹患过中风,那么,你的风险也随之增加,如果家庭成员中风时不足65岁,这种风险性则更高,仅中风一次便会增加复发的几率,尤其是中风后的最初三个月是患者风险增加的时候,随着时间的推移而下降。但有过中风经历者比普通人群再中风的危险性更高。
以上是可控因素,而年龄和性别是不可控因素。年龄是所有中风因素中最重要的因素。根据美国中风协会的数据,在你55岁生日之后的每十年,患中风的风险就会翻一番。年龄是无法抗拒的因素,你只能保持健康的生活习惯。这有助于将风险降至最低。数字对女性而言是严酷的,因为女性寿命长于男性,因此,她们患中风的时间节点更多。