浅谈公共政策视角下兰州城市社区日间照料中心运营模式

(西北师范大学 甘肃 兰州 730000)

我国是世界上人口老龄化程度较高的国家之一。截至2018年底，65周岁及以上老年人口达到16658万人，占总人口的11.9%。甘肃省截止2018年底，65周岁及以上老年人口达到296.95万人，占甘肃省总人口的11.26%。兰州市截止2017年底，60周岁及以上老年人口达到70.28万，占比达到21.59%，为全省最高。人口老龄化形势严峻，养老问题越来越突出。

家庭养老功能由于受到现代社会家庭结构模式的改变趋于弱化，机构养老由于其运营模式刻板，无法为老年人提供精神赡养等缺陷，也并不受老年人的青睐，在这种情况下，社区居家养老应运而生。近年来，在各地的实践过程当中，社区居家养老服务出现了很多种形式，而社区日间照料中心(简称日照中心)是较典型的一种。

为了保证社区日照中心的规范化，国家出台了相关政策，加大了投入力度。目前，各地城市社区正在大力推动日照中心的发展，兰州市从2012年开始建设社区日照中心，到2017年底建成城市社区日照中心184个。社区日照料心作为社会养老服务体系的重要组成部分，建设相对完善的日间照料设施，可以实现老年人的社区居家养老，一定程度上缓解机构养老的压力，为我国社会养老资源的优化配置，养老服务体系建设的全面落实发挥促进作用。

一、社区日间照料中心政策梳理

国家：

2011年《社区老年人日间照料服务中心建设标准》为各地发展社区日间照料提供了标准指导。2013年《关于加快发展养老服务业的若干意见》在符合标准的所有城市社区、60%以上的农村社区建立日照中心2016年《社区老年人日间照料中心服务基本要求》规定了日照中心服务的总则、基本服务和适宜服务。2016年《社区老年人日间照料中心设施设备配置》规定了日照中心设施配置原则、基本要求、基本配置等。

甘肃省：

2015年《甘肃省城乡社区老年人日间照料中心建设省级补贴资金管理办法》用于支持全省城乡社区日照中心建设的专项资金。2015年《关于进一步规范社区老年人日间照料中心建设管理工作的通知》规范社区日照中心建设和管理工作,确保其持续运营,发挥作用。2016年《甘肃省示范城市社区老年人日间照料中心标准》规范城市社区日照中心的建设和运营管理

二、社区日间照料中心的运营模式

兰州城市社区日照中心当前存在三种运营模式，分别是社区管理模式下的运营模式、社工组织参与运行的运营模式、企业化管理的运营模式。

(一)社区管理模式下的运营模式。优点：社区是基层群众性自治组织，社区的工作人员主要通过社区居民选举产生。一方面，由社区自主管理，社区的权威性会增加老年人对日间照料服务的信任感，提高活动参与的积极性。另一方面，社区也可以发展居住在本社区，身体健康且退休在家的老人参与到日间照料的志愿者队伍，社区通过利用这一部分志愿者资源，不需要在日间照料服务中设置过多的专职人员，有效的节约成本。

缺点：该模式的服务提供主体是社区，但是社区事务繁多且工作人员身兼数职，所以仅依靠社区志愿者参与管理，导致服务人员专业水平。而且社区把日间照料服务当成是一项副业，社区志愿者虽然发挥了很大的作用，但是由于补贴较低，服务内容单一，导致服务缺少激情。

(二)社工组织参与运行的运营模式。优点：社工组织在养老服务行业有专业的知识训练，对老年人的需求情况比较了解，可以提供丰富的服务，而且社工组织具备扎实的养老基础，具有较强的专业优势。社工组织对于如何提供服务，提供怎样的服务，有较大选择空间。

缺点：社工组织在承接日照中心的过程中面临资金的困境。虽然政府制定了相关优惠政策，但是难以落实到位，而且社工组织成立门槛低，组织内部也缺少资金。社工组织由于薪资偏低，工作内容复杂，导致人才流失。

(三)企业化管理的运营模式。优点：企业参与日间照料的服务，不仅可以缓解政府在养老服务领域的财政压力，也可以弥补政府在日间照料服务方面的不足。企业管理日照中心，其资金来源多元化，主要有政府的财政补贴、老年人支付的服务费用和其他企业的赞助等，所以在举办活动的过程中资金压力小，开展活动顺利。

缺点：企业在养老服务行业涉足较少，缺乏专业的养老服务背景，对养老行业的认识不足，不能真正了解老年人的需求，民营日照中心的工作人员多为企业员工，缺乏专业系统的训练，服务能力有限。

三、社区日间照料中心发展对策

(一)社区管理模式下的发展对策。社区管理的日照中心引入社区志愿者，需要加强志愿者的培训，要求志愿者学习先进服务的方法和技巧，真正为老年人提供更好的服务。社区管理的日照中心服务要具体问题具体分析，有针对性的提供适合老年人需求的服务。

(二)社工组织参与运行的发展对策。社工组织要积极动员其他社会组织参与其中，与社会企业保持紧密联系，通过拉取赞助等形式拓宽资金来源渠道，提升日照中心服务水平。社工组织在承接日照中心的过程中，由于服务人员大多比较年轻，与老年人的价值观念存在一定的偏差，没有充分考虑到老年人的需求，无法了解老年人的思想和观点，从而导致服务的提供得不到老年人的认可。因此社工组织要加强与老年人的沟通，了解老年人的真实想法，提供老年人喜欢的服务。

(三)企业化管理的发展对策。由于企业创办老年人日间照料服务中仍还处于起阶段，企业在养老服务方面的经验不足，因此企业要加强对养老服务业的了解，增强对老年人需求的认识，不断培养养老服务经验。企业由于在养老服务业的起步晚，服务范围较窄，使得企业管理的日照中心社会认可度较低。所以企业需要通过提供髙水平、高质量的服务，吸引老年人加入日照中心，打破老年人对企业参与养老服务的传统观念。