产后开展早期乳腺保健干预效果分析

刘萍

【摘要】 目的 探讨产后开展早期乳腺保健的干预效果。方法 136例分娩后产妇， 根据护理方案不同分为对照组和观察组， 各68例。对照组产妇开展常规护理， 观察组产妇开展早期乳腺保健护理。比较两组产妇干预效果。结果 观察组产妇护理服务满意率为100.00%， 明显高于对照组的79.41%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇排乳不畅发生率为2.94%， 明显低于对照组的14.71%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 产后对产妇开展早期乳腺保健干预临床价值高， 即可降低排乳不畅情况， 还可增强产妇的自我保健能力与意识， 促进机体康复， 保证新生儿健康成长。

【关键词】 早期乳腺保健;产后;干预效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.19.095

产后出现排乳不畅的发生率非常高， 导致排乳不畅的因素较多， 但若不及时进行治疗， 会使乳汁在产妇乳腺管中淤积， 长时间的累积引发乳腺炎， 这对产妇机体和胎儿的生长发育均有所影响。近年来， 产妇对护理服务的需求量增加， 而且护理服务持续性完善， 对分娩后的产妇实施早期乳腺保健干预有着积极的影响， 可降低其排乳不畅的情况， 稳定产妇情绪， 促进机体康复[1]。因此， 本文就针对产妇产后实施早期乳腺保健干预， 观察其临床价值， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2017年9 月～2018年9月收治的136例分娩后产妇， 根据护理方案不同将其分为对照组和观察组， 各68例。对照组产妇年龄22～40岁， 平均年龄（35.88±4.63）岁。观察组产妇年龄23～40岁， 平均年龄（35.89±4.30）岁。两组产妇一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 纳入及排除标准 纳入标准：①产妇同意此次研究;②均为初产妇。排除标准：①精神系统疾病;②残疾;③肿瘤;④语言障碍;⑤其他乳腺疾病;⑥呼吸道与消化系统疾病;⑦听力障碍。

1. 3 方法 对照组开展常规护理， 积极治疗的同时开展健康教育、生活护理等。观察组开展早期乳腺保健护理， 具体如下。

1. 3. 1 告知产妇相关哺乳保健知识 提高产妇对哺乳认知度， 护理人员对其进行宣教， 加强对乳腺保健知识以及对乳腺的重视度。护理人员指导产妇正确哺乳方式， 让产妇进行操作， 护理人员在旁指导， 直到产妇完全理解与掌握。护理人员辅助产妇进行相关练习， 对产妇发放健康手册， 让其在空余时间自我学习乳腺保健对产后恢复以及机体健康的重要性， 正确认知乳腺保健的意义。熟练掌握手法挤出乳汁与吸乳器的应用方式， 对乳房按摩的正确方式， 采用毛巾热敷促进乳腺血液循环， 对乳头适当清洗， 若有皲裂情况可涂抹药物。

1. 3. 2 饮食护理 如果产妇出现饮食不佳的情况， 护理人员及时调整其饮食， 尽可能多摄入蛋白质， 提高机体免疫能力， 从而促进切口愈合， 叮嘱产妇多食用新鲜蔬菜和水果， 不可食过于刺激和产酸、产气的食物。指导家属对产妇肢体进行按摩， 促进胃肠消化， 以免发生下肢静脉血栓等情况。

1. 3. 3 心理护理 产后， 产妇会发生焦虑、烦躁、失眠等情况， 护理人员根据情况实施心理疏通， 让家属对其进行安慰和鼓励， 引导产妇的正确思维， 沟通过程中， 护理人员一定要保持温柔的语气和态度， 认真倾听产妇的诉说， 从根源上解决产妇负性情绪的问题， 从而改善其焦虑、烦躁情绪， 提高产妇治疗与护理依从性。

1. 4 观察指标及判定标准 比较两组产妇护理服务满意率、排乳不畅发生率。向产妇发放调查表， 评价产妇护理服务满意率， 满分100分， 非常满意：评分85～100分， 满意：评分65～84分， 不满意：评分<65分。护理服务满意率=非常满意率+满意率。

1. 5 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组产妇护理服务满意率比较 观察组产妇护理服务满意率高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组产妇排乳不畅发生率比较 观察组产妇排乳不畅发生率为2.94%， 明显低于对照组的14.71%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

产后， 产妇出现排乳不畅的几率非常高， 若不及时开展正确、科学的治疗将严重影响产妇对新生儿哺乳， 而且排乳不畅是引发乳腺炎疾病的主要原因。乳汁长时间在乳腺管中淤积， 会使产妇乳房出现胀痛等不适症状[2]。乳汁排出受到阻碍， 从而引发乳房出现疼痛、闷胀感， 长期乳房胀痛会受到炎性刺激出现硬结， 這对产妇机体康复非常不利。

产后排乳不畅会对产妇的心理产生影响， 甚至导致其出现焦虑、烦躁以及抑郁等情况， 而且对新生儿的喂养也存在一定阻碍， 影响新生儿的成长。所以， 产妇分娩后及时开展相对应护理干预即可改善产妇心理情绪问题， 还可降低乳汁排出不畅， 减少乳腺炎等情况发生。相关研究表明， 对产后产妇实施科学、合理的护理干预可增强其对乳腺保健知识以及乳腺重视度， 了解乳腺保健正确方式， 可自行对乳腺进行护理， 局部实施热敷， 正确的挤出乳汁， 合理应用吸乳器， 这样可有效降低排乳不畅的情况发生， 减少产妇抑郁、焦虑情况， 使乳汁充分从而保证新生儿的健康成长， 改善产妇生活水平， 促进机体康复。

本研究结果显示，  观察组产妇护理服务满意率为100.00%， 明显高于对照组的79.41%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇排乳不畅发生率为2.94%， 明显低于对照组的14.71%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。证明了实施早期乳腺保健的重要性， 符合临床需求。如果乳汁淤堵可为细菌的生存提供良好的环境， 促进大量细菌繁殖， 对新生儿哺乳会严重影响其机体健康。护理人员可指导产妇与家属给予产妇乳腺按摩， 这样可及时消散硬结， 达到消肿止痛的目的。在治疗过程中， 一定要告知产妇相关治疗流程与治疗效果， 增强其信心， 保持正常的心态， 不要过于焦虑、烦躁， 以免影响整体治疗效果， 有任何困难或者机体不适及时联系医护人员， 对产妇的需求医护人员尽可能满足， 从而提高产妇护理与治疗配合度， 保证整体治疗效果。合理、科学的护理服务符合临床需求， 符合产妇和家属的需求， 将产妇作为服务中心， 为其提供人性化服务， 让其感受到人性化关怀， 从而达到改善其心理情绪， 让产妇对疾病有更高的认知度， 提高自我保健意识与护理配合度的目的[3-5]。根据产妇实际情况适当运动， 促进机体血液循环， 增强抵抗能力与免疫能力， 减少相关并发症的发生[6， 7]。

综上所述， 产后对产妇开展早期乳腺保健干预临床价值高， 即可降低排乳不畅情况， 还可增强产妇的自我保健能力与意识， 促进机体康复， 保证新生儿健康成长。

参考文献

[1] 雷马香， 钟爱玲， 黄蓓， 等. 广州市城郊地区妇女乳腺保健的KAP现状调查. 海南医学， 2014（13）：2006-2008.

[2] 康秀华. 早期对产后乳腺保健的健康教育进行干预对产后排乳不畅发生率的影响. 饮食保健， 2016， 3（8）：230.

[3] 刘新波. 关于社区女性乳腺保健行为及乳腺保健知识掌握情况的调查. 当代医药论丛， 2015（6）：182-183.

[4] 岳福军. 孕期乳房保健干预对降低产后乳腺炎发生率的效果评价. 临床研究， 2016（1）：136-137.

[5] 刘金梅. 探讨孕期乳房保健干预对降低产后乳腺炎发生率的效果. 中国继续医学教育， 2015（16）：190-191.

[6] 邹灿. 综合护理对产后乳腺炎患者的干预效果分析. 齐齐哈尔医学院学报， 2016， 37（36）：4598-4600.

[7] 陆艳双. 孕妇乳房保健对产后乳腺炎的预防作用. 深圳中西医结合杂志， 2016， 26（24）：190-191.

[收稿日期：2018-12-19]