宫颈癌患者术后性生活质量的影响因素分析

2019-08-18陈小芳

中国实用医药 2019年19期

陈小芳

【摘要】目的分析研究宫颈癌患者术后性生活质量的影响因素。方法 65例住院治疗的宫颈癌患者，对其采用问卷调查的方式展开研究，分析宫颈癌患者的性生活质量的影响因素。结果宫颈癌患者手术后性生活质量的影响因素主要包括患者自身因素（心理因素、生理因素、对性生活的恐惧、年龄）、配偶行为、患者自身性知识的缺乏、患者消极态度。结论医护人员们应当使用恰当的方式，给予宫颈癌手术患者一定程度的情感支持，加大对性知识的教育和宣传，以合理的方式改善患者配偶的行为，为患者恢复正常的性生活提供一定的保障措施。

【关键词】宫颈癌;手术后;性生活质量;影响因素

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.19.033

宫颈癌是女性群体当中最为常见的一种妇科疾病，宫颈癌属于一种恶性肿瘤，发病原因尚不明确。在对众多宫颈癌女性患者展开调查的基础上发现，大部分宫颈癌患者的发病与性生活紊乱有一定的联系。临床上对于宫颈癌患者的治疗，主要采用的是全子宫切除以及双侧盆腔淋巴结清扫术，在宫颈癌手术治疗之后的3个月，患者方可恢复正常的性生活。随着社会的发展，宫颈癌患者增多，但社会上很多人对宫颈癌的认识不够全面，易导致宫颈癌患者自身的恐慌，且对宫颈癌患者手术后与配偶之间的性生活质量带来了不同程度的影响。本文主要对宫颈癌患者在手术实行恢复之后的性生活质量以及影响因素展开研究，现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料随机选取本院2017年6月～2018年4月住院治疗宫颈癌的女性患者65例，患者均为行子宫全切术宫颈癌，年龄29～42岁，已婚;宫颈癌手术后时间：手术后4～6个月患者32例，手术后8～10个月患者20例，手术后12个月患者13例;文化程度：高中29例，大专11例，本科及以上25例。所有患者均为自愿参与，对患者采取问卷调查以及口头采访的形式展开研究，患者均具备正常的语言表述能力，无其他影响研究结果的疾病[1]。

1. 2 方法经过一定时间的探访和了解，收集65例宫颈癌患者的临床资料，通过逐步接触和与患者熟悉并建立信任关系，经过患者同意，与患者约定好时间，选择在本院的病区教室，室内环境良好无任何影响，对患者采用问卷调查以及口头采访的方式进行调查，同时对于部分化疗后于病房修养的患者进行调查。在调查的过程中，使用合理的恰当的语言与提问方式，注意倾听的技巧，充分尊重患者，所提出的问题要具备一定的合理性，对于口头采访和患者回答描述的内容进行记录并保存，还应当关注患者在描述过程中的表情和行为。

以代号1～65分别代表采访的65例患者，对患者所描述的内容整理成资料，使用代号进行匿名保存。要仔细阅读患者在问卷调查以及口头采访过程中所回答的问题内容，将患者所描述的影响性生活的相关因素进行分类，并与患者自身的特征进行对比。最终分析对宫颈癌手术后患者性生活影响因素的相关结论。

2 结果

宫颈癌患者手术后性生活质量的影响因素主要包括患者自身因素（心理因素、生理因素、对性生活的恐惧、年龄）、配偶行为、患者自身性知识的缺乏、患者消极态度。具体分析如下。

2. 1 患者自身因素

2. 1. 1 心理因素部分患者由于各种原因，在提到关于妇科疾病和性生活方面的内容时会产生一定的自卑心理，觉得自己失去了部分女性的象征，不是完整的女人，并因此而出现各种不良的情绪，无法与自己的配偶进行正常的性生活，在这种心理因素的影响下，不能够全身心地投入于性生活当中，从而使得性生活的质量较差[2]。

2. 1. 2 生理因素宫颈癌对患者自身的健康和生命有着严重的威胁，为了活下去，患者所选择的手术治疗使其在生理方面无法再成为正常的女人，当她们在正常的年纪却没有生理期的状况下，心理会产生一定的障碍，使她们没有心情与配偶进行性生活，而且还会出现性交时疼痛干涩的现象。

2. 1. 3 对性生活的恐惧宫颈癌患者在经过手术之后，会留下不同程度的心理阴影，对患者的性生活造成了严重的负性影响，从而对性生活产生恐惧心理，甚至拒绝性生活。

2. 1. 4 年龄通过研究分析发现，宫颈癌患者的年龄对性生活的影响很大，不同年龄患者的对待性生活的期待和态度也存在明显差异。随着患者年龄的增加，性激素水平也随之降低，导致其生殖器官萎缩、性生活能力降低，加之手术治疗造成的损伤，对性生活的需求和期待也相对降低。

2. 2 配偶行为很多患者在问卷调查以及口头采访过程中都描述了配偶行为对他们造成的严重影响，有些配偶对待性生活的态度也不够积极，就会给患者自身造成严重的心理压力。有些配偶能够积极开放地去与患者进行沟通，还会给予患者不同程度的鼓励，这就会让患者逐渐恢复信心[3]。但配偶的态度一旦冷淡，患者就会非常敏感，在性生活方面的兴趣日渐下降。这说明配偶行为和态度对患者术后恢复有着重要影响。

2. 3 患者自身性知识的缺乏在调查的过程当中发现，很多患者都会认为性生活的继续可能会对他们的疾病有所影响，而且由于性生活也是宫颈癌的致病因，因此使得大部分患者看待性生活的态度发生了转变。他们错误的认知使其无法全身心地投入到与配偶的性生活当中，性知识的缺乏严重影响了患者术后生活质量。

2. 4 患者消極态度部分患者对性生活具备着一定的消极态度，他们并不能够以正确的态度看待自己的疾病，对自己缺乏自信，在一定程度上，对性生活越来越惧怕。患者的消极态度使得其性生活无法恢复到正常水平，因此改变患者的消极态度，鼓励引导患者以积极的态度面对现实，有助于患者的早日康复。

3 讨论

宫颈癌对患者的身心健康造成了严重的影响，对患者行手术治疗后尽管身体恢复了健康，但部分患者认为自己不再是完整的女人，使其在性生活方面缺乏积极性和热情，也没有了以往的自信[4]。医护人员们应当给患者进行及时的疏导，从情感上给予患者支持。在围术期，医护人员应给患者详细讲解所有注意事项，让患者做好充分的心理准备，如讲解女性生殖系统的解剖知识，告知其这些都是正常的现象，要使患者以健康的积极的心理状态面对手术，在手术之后只是部分功能丧失，除了无月经以及无法生育之外，女性的生理特征并未改变，而且正常的性生活也不会受到影响。

医院可以组建对宫颈癌患者的进行针对性心理咨询的医疗部门，为患者早日恢复健康提供一定的帮助。还应当对患者开展一定的性知识教育，让患者了解更多相关的知识内容，从而能够以积极健康的心态去对待性生活[5-11]。与此同时，医护人员可以为患者提供一些相关的书籍或者录像，为患者的心理健康恢复提供一定的辅助作用。可以加强相同境遇患者之间的交流和沟通，让专业的辅导医生对患者进行指导和问题的解答。

除此之外，患者配偶的言行也需要改善，医生可以和患者的配偶之间进行沟通交流，患者自身也需要不断地改善自己的态度，积极与配偶进行交流。双方要互相理解和支持，及时沟通，加强对性知识的学习，为他们的幸福生活做好准备。在生理上遇到的各种不适，患者必须要以健康的心态逐渐地去适应，慢慢地去接受这个事实，并且以乐观的态度去对待。在性生活的过程中，可以使用一些辅助工具。患者必须要在手术后从多种渠道去学习和了解更多恢复健康的方式，为自己生活质量的提升做好准备。

综上所述，医护人员们应当使用恰当的方式，给予宫颈癌手术患者一定程度的情感支持，加大对性知识的教育和宣传，以合理的方式改善患者配偶的行为，为患者恢复正常的性生活提供一定的保障措施。

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