肝功能检查有哪些需要注意的问题？

2019-08-16郑蓉

健康必读·下旬刊 2019年8期

郑蓉

【中图分类号】R725.1【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）08-03--01

肝功能检查受肝脏功能多样性特点影响，一般具有较多的检查方法。肝功能检查主要指借助生化试验方法，对肝脏功能代谢相关指标进行检测，通过指标获取肝脏功能状况信息。在肝胆系统疾病诊断中，肝功能检查属于辅助手段，想要正确诊断疾病，还需要在肝功能检查基础上，结合影象学检查、体格检查及患者病史等，通过综合分析，提升检查结果全面性与准确性。另外需要注意的是，肝功能检查虽然具有较多项目，但并非全部检查项目都要求做，一般情况下，医生会根据患者症状与病史，在这些检查中选择几项或一组检查。肝功能检查具有重要意义，但是部分患者并不了解肝功能检查需要注意的问题，因此，展开以下讨论：

1 肝功能检查为什么要空腹？

肝功能检查需要检查者在检查前禁食禁水，保持空腹，并且空腹时间要在8小时以上，一般是8～12个小时。肝功能检查的前一天要求禁酒，不可以油腻食物与辛辣类食物，需要保证饮食清淡。检查者需要在肝功能检查的前一天保证自身良好睡眠，不熬夜也不服药，在熬夜或者服药的情况下，容易造成转氨酶升高，使肝功能检查结果异常。医院的肝功能属于常规检查项目，全部肝功能检查项目都需要患者空腹，以便于空腹抽血工作顺利进行。空腹的主要原因：人类体内血液内有着一定数量的大分子γ与β球蛋白，这些蛋白可以在结合某化学试剂的情况下出现沉淀现象，但小分子的α1- 球蛋白与白蛋白，起到预防沉淀现象产生的重要作用。基于此，将规定化学试剂加入人体血清中，会在白蛋白抑制作用影响下，出现轻微沉淀或者不沉淀现象。而大多乙型肝炎患者的血清中具有较少的白蛋白，较多的β和γ球蛋白，一旦将入化学试剂加入其血清中以后，就会出现明显沉淀。但如果患者在肝功能检查之前饮水水进食，其体内血清成分就会产生变化，影响检查结果。即使是正常人饮水进食后，血清掺入化学试剂也会出现沉淀，尤其是高脂肪、高蛋白类食物，会严重影响较差结果，容易造成医生误诊正常人为肝炎患者。

2 肝功能检查的意义是什么？

在反映肝脏健康情况中，肝功能属于重要生理功能。患者进行肝功能检查的重要意义在于知晓自身肝脏有无疾病、是否健康，了解自身肝脏损害程度，并且有利于查明肝病问题原因，方便患者根据检查结果及时进行治疗等。医生经常为患者提供的肝功能检查项目包括：各种血清酶检查、蛋白质代谢功能试验、肝脏染料排泄试验、胆红素代谢功能试验等，通过这些项目检查结果可以使患者了解自身肝脏情况，其中的血清酶检查，主要包括凝血脢时间、胆红素、球蛋白、白蛋白、转氨脢、血清氨、胆道酵素等。检测肝功能，具有判断患者是否患有肝硬化、肝炎等肝脏疾病的重要意义。一旦这些疾病病变，肝脏的各种功能就会受到影响，比如，合成功能、免疫功能、代谢功能等，肝功能检查可以体现这些疾病相关敏感指标的异常，便于肝脏疾病得到尽早发现与治疗。但是肝功能检查也存在部分局限性，在肝胆系统疾病诊断中，肝功能检查只是一种辅助手段。因此，评价肝功能试验结果，需要结合患者临床症状对其肝功能检查进行全面考虑，杜绝检查结果评价的主观性与片面性。肝功能检查有利于患者尽早发现与诊断自身肝脏疾病，判断自身是否患有慢性肝炎、急性肝炎、肝硬化、药物性肝炎、酒精肝、脂肪肝以及其他肝胆系统疾病等。