冠心病患者护理中预见性护理程序的应用分析

2019-08-16纪艳

健康必读·下旬刊 2019年8期

纪艳

【摘要】目的：研究冠心病患者护理中预见性护理程序的应用价值，提高临床护理效果。方法：随机将2016年5月至2018年10月我院52例冠心病患者分为实验组（26例，应用预见性护理程序）、对照组（26例，应用常规护理干预）。对比两组患者并发症发生率、平均住院时间。结果：实验组发生高血压、肺水肿、心力衰竭、心绞痛几率分别是3.85%、0.00%、7.69%、0.00%，均低于对照组，临床比较差异性显著（P<0.05）;实验组平均住院时间为（7.23±1.13）d，比对照组短，临床比较差异性显著（P<0.05）。结论：将预见性护理程序应用于冠心病患者护理中，并发症发生率下降，且住院接受治疗时间缩短，应用价值显著。

【关键词】冠心病;护理;预见性护理程序;应用价值

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）08-03--01

冠心病临床发病率较高，主要是冠状动脉粥样硬化病变所引起的血管阻塞，进而引发心肌缺血问题，甚至会转变为心脏病。在临床护理中，传统护理以应急系统为主，预后效果差强人意，预见性严重缺失[1]。由此可见，深入研究并分析冠心病患者护理中预见性护理程序的应用价值十分有必要，以加快患者康复速度，并为冠心病临床护理工作的开展提供有价值的参考依据。

1 资料和方法

1.1 基础资料

随机将2016年5月至2018年10月我院52例冠心病患者分为实验组（26例）、对照组（26例）。

实验组年龄为45-75（64.75±0.73）岁，男女分别为16（61.54%）、10（38.46%）例;病程为1至14年，平均为（9.24±2.61）年。

对照组年龄为42-76（64.80±0.69）岁，男女分别为15（57.69%）、11（42.31%）例;病程为2至15年，平均为（9.30±2.58）年。

纳入依据：①主动参与研究;②经临床检查确诊为冠心病;③研究项目报告递交伦理委员会并批准。

排除依据：①临床资料缺失;②意识不清;③临床治疗依从性差。

两组患者基本资料（年龄、性别、病程）统计，组间差异不明显，统计值呈现为p>0.05。

1.2 方法

对照组应用常规护理干预，为患者提供整洁病房环境，引导患者合理用药，监测患者各项生命指标。

实验组应用预见性护理程序，具体措施体现在以下几个方面：

其一，病情预见，对住院患者的病情进行观察。一般情况下，冠心病患者病情发展以夜间为主，所以护理工作人员应适当加大夜间护理工作力度，对患者的病情进行判定。若患者出现呕吐或者是意识不清的情况，要对患者ECG进行检查，科学评估病情，以免发生急性心肌梗死病情[2]。

其二，心脏康复护理。结合患者的心功能状况合理划分疾病等级，针对重症患者开展夜间护理。针对中度患者开展低强度康复训练，合理引导患者参与日常活动。若患者病情轻，则要适当加大康复训练力度，并参与有氧运动，加快患者康复的速度。

其三，饮食和健康教育。患者饮食要合理，以补充必要的营养，强调水分摄入的重要性。尽量多地摄入蔬菜与瓜果，并养成正确作息规律，以免因运动量过多影响而降低心功能，保证劳逸结合。另外，应科学指导患者识别病情的变化，并普及与疾病相关的知识，为患者讲解发病原因与具体的治疗手段。一旦有心痛、疼痛感加重或者是出冷汗的临床表现，要立即表达，方便护理工作人员准确处理问题。

其四，心理护理。护理工作人员应与患者进行有效沟通过和交流，对其心理变化状况进行观察。如果情绪波动明显，很容易使血压水平提高且心率加快。若病情相对严重，还会出现心绞痛，对患者的生命安全产生极大的危害[3]。为此，应尽量缓解患者对于病情的紧张心理，以免受猜测影响而出现不良情绪。这样一来，即可使患者积极接受治疗，提高治疗依从性，并消除其不安心理状态。

1.3 评价指标

比较分析实验组、对照组并发症（高血压、肺水肿、心力衰竭、心绞痛）发生率、平均住院时间。

1.4 统计学分析

使用统计学软件SPSS17.0对两组数据进行统计分析，显示值P<0.05表示数据差异显著，存在统计学意义。

2 结果

2.1 实验组、对照组并发症发生率比较

经对比，对照组发生高血压、肺水肿、心力衰竭、心绞痛几率明显高于对照组，临床对比存在统计学差异（p<0.05）。（表1）

2.2 两组患者平均住院时间对比

实验组平均住院时间为（7.23±1.13）d，对照组平均住院时间为（13.25±1.76）d，实验组比对照组短，t=14.6763，p=0.0000，两组比较存在统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

冠心病主要是冠状动脉血管发生粥样硬化病变所引发的血管腔狭窄疾病，猝死几率较高。在临床护理中，积极采取全新预见性护理程序干预措施，可以使临床症状得到改善，不断优化护理质量，加快患者的康复速度，改善患者临床症状。

在此次研究中，实验组应用预见性护理程序，患者并发症发生率、平均住院时间指标均优于对照组，组间比较存在显著差异性（P<0.05）。由此证实，在冠心病患者临床护理中，科学合理地采用预见性护理程序，能够使患者的临床症状明显改善，且并发症发生率不高，康复时間短，推广可行性显著。