农村适龄妇女宫颈癌筛查依从性现状及其影响因素分析

韩润连

【摘 要】目的：讨论农村适龄妇女宫颈癌筛查依从性现状及其影响因素。方法：随机抽取本地区2019年1月-2019年4月期间接受调查的400例育龄妇女作为本次研究对象，所有被调查对象均接受本院调查员自制的调查量表调查，调查形式为：问卷调查，结合调查内容分析宫颈癌筛查依从性现状及其影响因素。结果：不同年龄阶段及文化程度均会对农村妇女宫颈癌检查依从性造成影响，P<0.05。结论：应不断强化对农村适龄妇女的健康宣教，提高其对于早期宫颈癌病变筛查的认识，积极促使其参与该病症的普查普检活动，使之有效降低农村地区适龄妇女发生宫颈癌病变的机率。

【关键词】农村;适龄妇女;宫颈癌;筛查;依从性;影响因素

【中图分类号】R711.74【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）08-03--02

宫颈癌病症在临床上十分高发，近些年来，随着人们生活节奏的加快及生活方式的转变，使得该病症的患病率逐年上升，且患病群体也越发呈年轻化趋势，进行适龄妇女的宫颈癌筛查对于提高我国女性健康水平具有十分重要的作用，现阶段，越来越多的女性群体愿意接受宫颈癌筛查检查，但是，对于农村女性妇女来说，受其自身知识接受水平及经济状况的限制，使其对于宫颈癌检查存在有一定的误解，致使会出现有大量妇女放弃检查的现象[1]。基于现状，本文对农村适龄妇女宫颈癌筛查依从性现状及影响因素进行了分析，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取本地区2019年1月-2019年4月期间接受调查的400例育龄妇女作为本次研究对象，所有调查对象均为自愿参与此次调查配合，已排除认知及意识障碍患者;宫颈切除或全子宫切除患者。其中年龄分布情况：35-40岁有250例，41-50岁有104例，51-59岁有46例;文化接受水平情况：小学及以下有141例、初中至高中有209例、专科及以上有50例。

1.2 方法

由我院妇科诊疗经验丰富的5名医师成为此次调查人员，并由其制定调查量表，由医院对调查员统一进行培训。调查量表内容主要有两部分组成：一部分为所调查对象的基本一般资料，例如姓名、年龄、婚否以及文化接受水平，而另一部分为所调查对象对宫颈癌病症检查的依从性状态，该项调查内容以问卷调查的形式展开，问卷满分为15分，详情如下：进行宫颈癌普治是否重要;是否进行专业性的检查才可以发现宫颈癌病变;有性生活后是否可保障每年进行1次妇科检查，以上问题，肯定答案为1分，否定答案为0分;宫颈癌普治免费会參加吗（不参加0分，参加1分，即使付费也会参加2分）;感觉自己身体状怎么样（良好0分，不好0分，即使身体良好或不好都会积极参与1分）;对普检普治医生的相关检查技术信赖吗（不信任0分，有点不信任1分，信任2分）;检查地点远近会影响普检普治吗（影响不会去检查0分，影响但会去检查或不影响回去检查1分）;家人对宫颈癌普检普治鼓励吗（不鼓励不会检查为0分，鼓励回去检查为1分）;对检查有负面情绪吗（有所以不接受检查0分，有但想尝试1分，无且积极参与2分）;害怕检查检出问题吗（害怕，所以不会参与检查0分，害怕或不害怕均会积极参与检查1分）;若有宫颈癌筛查活动是否会参与（否0分，不一定参与1分，一定会参与2分）。此次问卷调查均有调查员与被调查对象面对面配合完成，调查过程中若妇女无法自行填写调差问卷表，则由调查员以问答形式代填调查表。

1.4 统计学分析

本次研究结果所得数据均由SPSS18.0软件计算，以方差对多样本计量资料进行检验，标准α为0.0.5。

2 结果

不同年龄阶段及文化程度均会对农村妇女宫颈癌检查依从性造成影响，P<0.05，见表1。

3 影响因素讨论

3.1 农村妇女文化接受水平较低

由于农村地区交通不便利，经济不发达，地处偏僻，以致于大多农村妇女所接受文化水平较低，很少接受到新鲜的事物，致使国家在普及“两癌”筛查活动的过程中，存在部分妇女无法积极参与此次活动的现象，这不仅不利于改善当前农村适龄妇女发生宫颈癌病变的机率，且将增加医疗机构执行此次任务的难度。

3.2 年龄较大农村适龄妇女思想保守

部分农村适龄妇女由于所接受教育机会较少，以致于其思想保守，不能接受检查过程中出现的部分身体暴露行为。另外，部分农村适龄妇女在接受检查的过程中，害怕检查会对其身体造成损伤，或者是担忧即使检查出病来，家里人也未必会拿钱给自己看病而临阵逃脱[2]。

3.3 综合因素

包括有认为检查免费而对检查技术心存疑惑、检查地点离家远而不去参与检查以及家里人阻止其接受检查等。

3 讨论

宫颈癌病症的患病率极高，对于该病症最有效的防治方式便是定期进行妇科检查，虽然，目前我国城市人口的基数大于农村，但是前者发生宫颈癌病变的机率却低于后者，原因为：城市适龄妇女大多文化素养、保健意识较高以及城市里医疗资源丰富。数据显示[3]，宫颈癌病变的患病群体年龄主要在30-59岁阶段之间，结合本次研究结果来看，年龄及文化接受水平属于影响农村妇女宫颈癌检查的依从性的主要性因素。个体健康行为的产生必会经过认知、意愿以及行为之间相互转化过程，所以，应以本次研究所得出影响农村妇女宫颈癌检查依从性影响因素入手，以健康宣教的形式，不断提高农村适龄妇女对宫颈癌病症的认识，使其产生预防意愿行为，并可以积极参与到宫颈癌筛查活动中。

总结：应不断强化对农村适龄妇女的健康宣教，提高其对于早期宫颈癌病变筛查的认识，积极促使其参与该病症的普查普检活动，使之有效降低农村地区适龄妇女发生宫颈癌病变的机率。

参考文献

何海燕.农村适龄妇女宫颈癌筛查依从性现状及其影响因素分析[J].护理实践与研究，2018，15（11）：82-84.

杜敏霞，任利华，王慧君，等.农村适龄妇女宫颈癌筛查服务利用行为现状及其影响因素分析[J].现代预防医学，2015，42（09）：1604-1606.

任佳萍，罗惠玲.农村妇女宫颈癌检查依从性调查及障碍因素分析[J]. 国际医药卫生导报，2015，20（16）：2431-2433.