综合护理干预对支气管哮喘患者的护理影响

王轲微

作为临床常见的呼吸系统疾病之一， 支气管哮喘以咳嗽、气促及喘息为典型临床症状， 反复发作， 特别是在夜间及早晨发作更为严重， 具有病程长及治疗难度大等特点， 直接影响患者生活质量， 甚至威胁患者生命健康安全［1-3］。有统计资料显示， 支气管哮喘发病率呈逐年递增趋势。如何做好支气管哮喘护理干预工作、消除患者心理负担、提高其生活质量， 是护理人员所面临的主要挑战。鉴于此， 本课题将本院于2017 年3 月～2018 年3 月收治的支气管哮喘患者114 例作为研究对象， 主要分析综合护理干预方案在其中的应用效果， 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料

选取2017 年3 月～2018 年3 月本院收治的支气管哮喘患者114 例作为研究对象， 所有患者均知情签署相关医护同意书， 排除合并其他严重疾病及严重精神障碍者。按随机盲选法分成观察组与对照组， 每组57 例。观察组男36 例， 女21 例；年龄53～76 岁， 平均年龄(64.9±3.7)岁；平均病程(3.5±1.3)个月。对照组男36 例， 女21 例；年龄52～77 岁， 平均年龄(63.9±4.4)岁；平均病程(3.7±1.3)个月。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)， 具有可比性。

1. 2 方法

对照组患者采取常规护理方法， 严格按照呼吸内科常规护理流程开展相对应的护理工作， 及时处理护理期间出现的护理问题， 确保护理工作顺利、有序地开展。观察组患者则采取综合护理干预方案， 具体如下。

1. 2. 1 心理护理干预

由于疾病带来的生理痛苦， 患者容易伴有一些消极心理状态， 如焦虑、抑郁、担心害怕等， 因此需加强心理护理干预。相关护理工作人员需加强和患者之间的沟通交流， 耐心倾听患者内心疑虑， 采取有针对性的心理疏导措施， 帮助患者正确认识疾病， 进一步减轻患者心理负担、树立其治疗信心。

1. 2. 2 健康宣教干预

护理人员秉持以人为本的工作原则，充分利用与患者接触的机会组织健康宣教， 向患者及其家属介绍疾病病理机制、治疗方法、用药剂量、注意事项及不良反应等， 纠正患者及其家属对疾病的错误认知， 增强患者治疗依从性。

1. 2. 3 日常生活护理

由于医疗环境舒适程度与支气管哮喘患者预后效果间存在着密切的联系［4］， 相关护理工作人员需确保病房卫生、干净， 并对病房温湿度进行合理控制， 适当限制探视时间， 确保患者具备充足的休息时间， 鼓励患者多收听收看音乐或视频节目， 有助于转移注意力、缓解疾病带来的痛苦。

1. 3 观察指标及判定标准

观察并对比两组患者生活质量指标(关心自我健康、刺激源反应、心理状况、症状消除、活动受限)水平及护理满意度情况。生活质量指标评分越高表示患者生活质量越好。护理满意度情况采用本院自制的调查问卷进行判定， 分为满意、基本满意、不满意， 护理满意度=(满意+基本满意)/总例数×100%。

1. 4 统计学方法

采用SPSS19.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示， 采用t 检验；计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者生活质量指标评分对比

观察组关心自我健康、刺激源反应、心理状况、症状消除、活动受限评分分别为(7.48±2.29)、(6.82±2.10)、(6.28±2.05)、(6.32±2.52)、(7.16±3.28)分， 均高于对照组的(5.18±1.43)、(4.51±1.23)、(4.22±1.07)、(4.21±1.73)、(5.23±1.56)分， 差异均具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2. 2 两组患者护理满意度情况对比

观察组患者护理满意度96.5%高于对照组的77.2%， 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者生活质量指标评分对比(±s, 分)

表1 两组患者生活质量指标评分对比(±s, 分)

注：与对照组对比, aP＜0.05

组别 例数 关心自我健康 刺激源反应 心理状况 症状消除 活动受限对照组 57 5.18±1.43 4.51±1.23 4.22±1.07 4.21±1.73 5.23±1.56观察组 57 7.48±2.29a 6.82±2.10a 6.28±2.05a 6.32±2.52a 7.16±3.28a t 6.432 7.166 6.726 5.212 4.012 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 两组患者护理满意度情况对比(n, %)

3 结论

支气管哮喘是临床常见呼吸系统疾病， 普遍于夜间或凌晨发作， 会对患者的生活质量造成很大程度的影响， 因此需积极医治。现在临床上针对支气管哮喘患者， 主要采取药物治疗方案， 以减少复发、缓解症状、增强活动能力及减少不良反应为核心治疗目标， 但是治疗周期相对较长， 一旦无法达到与患者心理预期的治疗效果则存在出现丧失治疗信心或遵医性差等问题的可能性， 对预后效果产生极其不利的影响［5-7］。有研究资料显示， 护理方法越有效， 支气管哮喘的治疗效果越好。相比于常规护理， 综合护理干预将以人为本理念贯穿于治疗过程始终， 以健康宣教、心理干预、细节护理及气道护理为切入点， 着重强调改善患者生活质量， 并促进患者对护理服务工作满意情况的提升［8，9］。

本研究结果显示， 观察组关心自我健康、刺激源反应、心理状况、症状消除、活动受限评分分别为(7.48±2.29)、(6.82±2.10)、(6.28±2.05)、(6.32±2.52)、(7.16±3.28)分， 均高于对照组的(5.18±1.43)、(4.51±1.23)、(4.22±1.07)、(4.21±1.73)、(5.23±1.56)分， 差异均具有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者护理满意度96.5%高于对照组的77.2%， 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述， 针对支气管哮喘患者， 采取综合护理干预方案具备明显的效果， 可使患者生活质量改善， 并提高患者对护理服务的满意度， 值得在临床护理领域中推广使用。