开放式教学在肾内科护生带教中的应用效果观察

侯鲜桃 徐婷 郝劲丽 李建婷

[摘要] 目的 研究探讨开放式教学在肾内科护生带教中的应用效果。方法 选取2018年1—10月期间医院肾内科护理专业的52名实习生，随机分为对照组和研究组，每组26名实习生。其中，给予对照组实习生传统的常规教学方法，给予研究组实习生开放式教学方法。对比两组实习生实习后的理论知识及专业技能考核成绩、科室对实习生的评价、护生对教师行为标尺评分进行比较。结果 实习结束后，研究组护生的理论知识及专业技能考核成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;科室及带教老师对护生的相关操作评判优秀率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组护生对教师行为标尺评分均高于对照组，数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在对于肾内科的实习生带教中，采用开放式教学模式可有效提高护生的相关理论知识与专业技能，提高科室教师对护生的评价，有效提高了临床护理带教质量。

[关键词] 开放式教学;肾内科;护生带教;应用效果

[中图分类号] R-4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）05（a）-0150-02

开放式教学在临床带教中是一种新型的教学模式，在理论教学的基础上加强了对护生实践能力的培养，可使护生的护理专业技能显著提高[1]。该次研究为分析开放式教学在肾内科护生带教中的应用效果，选取2018年1—10月至医院肾内科护理专业的52名实习生为研究对象，现将报道整理如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

医院肾内科护理专业的52名实习生，根据随机数表法将护生分为对照组（n=26名）和研究组（n=26名）。其中对照组有22名女生，4名男生;年龄最小为20岁，年龄最大为24岁，平均年龄为（21.73±1.64）岁。研究组有23名女生，3名男生;年龄最小为20岁，年龄最大为23岁，平均年龄为（21.53±1.25）岁。两组护生上述资料比较差异无统计学意义（P>0.05），可进行比较。

1.2  带教方法

对照组：对照组护生采用常规带教计划，将护生按照病区进行划分，在护生入科室后对其进行一定健康宣教，将其分派至不同的带教教师进行一对一教学。

研究组：研究组护生采用开放式教学模式：①教师在进行带教设计时，应根据所教授的内容和学习目标选取经典案例，调整教学内容与教学流程。在实际教学中，向护生展示经典案例，使其结合案例分析其中所存在的问题并提出调整方案，使学生能够自己总结出护理实训操作的过程[2]。②教師在带教教学中，加强临床实践模拟练习，依据岗位工作流程，使护生对医院肾内科的日常护理工作有所掌握，将理论知识与实践操作相结合。③在实习结束后，带教教师依据医院自制的实习评价调查表安排对护生的护理知识的专业考核，同时对护生的专业技能进行考核，保持公平公正的考试原则[3]。

1.3  观察指标

①理论知识及专业技能考核成绩：根据医院自制的实习评价调查表对护生实习后的理论知识及专业技能进行考核，统计并比较考核成绩。②科室对实习生的评价：由带教老师或科室其他教师从基础理论、基础操作、专科操作、护理文书书写、综合能力等方面对护生的实习情况进行评判，将其操作优秀率进行统计并比较。③护生对教师行为标尺评分：护生在实习结束后可从护理能力、个性特征、教学能力、人际关系、其他能力等方面对带教教师的相关行为进行评判，将其分值进行统计并比较[4]。

1.4  统计方法

采用SPSS 21.0统计学软件对相关数据进行比较分析，将考核成绩、护生对教师行为标尺评分用平均数±标准差（x±s）表示，将科室评价操作优秀率用百分数（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组护生考核成绩比较

研究组护生在实习后理论知识成绩与对照组相比无明显差异，但研究组护生实习后专业技能成绩显著高于对照组，数据差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组护生科室评价操作优秀率比较

研究组护生科室评价操作优秀率均显著高于对照组，数据差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3  两组护生对教师行为标尺评分比较

研究组护生对教师行为标尺评分均显著高于对照组，数据差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3  结论

随着医疗制度的逐渐改革与发展，护生的教学模式逐渐得以更新，传统的教学模式已不能满足护生的教学需求，因此采用开放式教学可使学生在学习理论知识的同时还能够掌握实际操作技术，使护生在带教中能够发挥主体地位，完善其专业技能。开放式教学模式在教学中结合经典案例教学，使学生在学习理论知识的同时掌握实际操作技能，在实际教学过程中引用大量的临床实训案例，加强对护生临床能力的培养，使其在加强理论知识学习的过程中提高护理专业能力[5]。

该次研究结果表明，研究组护生在实习后理论知识成绩（89.22±4.26）分与对照组（88.38±4.51）分相比无明显差异，但护生实习后专业技能成绩（89.97±4.51）分显著高于对照组（83.11±4.12）分，研究组护生科室评价在基础理论、基础操作、专科操作、护理文书书写、综合能力等方面操作优秀率均显著高于对照组，研究组护生从护理能力、个性特征、教学能力、人际关系、其他能力等方面对教师行为标尺评分均显著高于对照组（P<0.05）。具体原因为：采用开放式的教学模式在肾内科护生带教中，带教教师应加强对带教课程的设计，重视护生的专业技能学习，将相关经典案例向护生展示，使其对案例中存在的问题进行分析，并针对问题提出调整措施，使护生对相关知识有所总结，对护理实训操作过程有所编排。护生在学习中结合实际案例进行分析，拓展其思维创新能力，提高护生的学习积极性[6]。带教教师在实际教学中，加强护生在临床实践模拟操作，将理论教学知识落实到实践操作中。在护生实习后安排其进行相关理论知识与专业技能考核，对护生的学习能力进行考核，确保考核的客观公正。开放式教学加强调护生的实际操作能力，在具体理论教学的基础上加强对实际操作的锻炼，将理论知识和实际操作相结合，提高护生对专业技能的掌握，具有良好的教学效果[7]。

综上所述，采用开放式教学模式在对于肾内科的实习生带教中，可使护生的相关理论知识与专业技能有所增强，提高科室教师对护生的评价，有效提高了临床护理带教质量。

[参考文献]

[1]  殷秀丽.问题式教学法在肾内科护理带教中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（85）：253-254.

[2]  李红哲.个案分析教学法在肾内科护生实习带教中应用[J].河南医学高等专科学校学报，2018，30（3）：323-325.

[3]  章巧庆，叶蔚蔚，张彬娥，等.案例教学法在实习护生带教中的应用[J].中国高等医学教育，2018（1）：125，127.

[4]  谭学惠，蒲兴梅，卢晶晶，等.中西医结合护理临床教学路径在肾内科护理带教中的应用[J].贵阳中医学院学报，2017， 39（6）：77-79，85.

[5]  陈美红.开放式教学在肾内科护生带教中的应用[J].中国高等医学教育，2016（7）：93-94.

[6]  代晶晶.护理带教路径表在肾病科临床护理教学中的应用与评价[J].湖南中医杂志，2015，31（11）：133-134.

[7]  陆玲妍，邵焱.急诊科护理实习生带教中实施新型护理教学模式的作用[J].中国初级卫生保健，2017，31（11）：78-79.

（收稿日期：2019-02-13）

[作者简介] 侯鲜桃（1980-），女，内蒙包头人，本科，副主任护师，研究方向：护理管理。