新生儿红臀防治与护理研究
2019-08-15丘婉兰谢思娜
丘婉兰,谢思娜
(梅州市妇幼保健计划生育服务中心,广东 梅州 514021)
新生儿红臀作为新生儿较为常见的一种新生儿皮肤病,一旦出现这类症状,如果不能及时治疗,就极易造成新生儿皮肤破损,进而威胁新生儿的生存质量。对于新生儿红臀而言,在临床上又被称作尿布疹,其主要的发病机制为尿布更换不及时、便后清洗不干净、新生儿臀部潮湿、尿布吸水性差以及换尿布动作较为粗暴等等。研究发现,将早期护理干预及相关预防措施应用到新生儿临床护理过程中,可以有效的降低新生儿红臀的发生率,基于此,本文重点对新生儿红臀防治与护理进行了研究,具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在我科于2016年7月-2018年7月收治的新生儿中选取150例参与本次的研究,新生儿年龄在1天-28天。所有患儿入院后均有医护人员仔细观察,对于符合新生儿红臀诊断标准的患儿进行确定并将相关信息详细记录,参与本次研究中共25例新生儿出现红臀,发生率为16.67%。其中轻度红臀新生儿15例,重度红臀新生儿10例。
1.2 方法
回顾性分析新生儿红臀患儿的临床资料,总结相应的防治和护理方法。
1.2.1 新生儿红臀防治方法 新生儿红臀防治具体方法如下:①炉甘石洗剂防治方法。炉甘石洗剂是防治新生儿红臀较为常用的一种方法,在实际的应用过程中,应根据新生儿红臀的严重程度采取不同的方法,对于重度红臀1度患儿,已采用暴露疗法,将新生儿至于辐射台当中,待新生儿大小便清洁干净之后,外涂炉甘石洗剂;对于重度红臀2度患儿,在行炉甘石洗剂外涂方法前,应吹肛周30min,频率为每天2-3次。②思密达粉防治方法。对于思密达粉而言,其不仅对于消化道内病毒、病菌以及其它毒素有着极强的固定和抑制作用,还可以有效的对消化道黏膜进行全面覆盖,进而实现消化道黏膜的屏障作用,对于防治新生儿红臀有着非常显著的效果,其主要的应用方法为口服思密达药物进行腹泻治疗,外用思密达粉进行红臀治疗。③长效抗菌材料防治方法。长效抗菌材料的主要作用以杀灭和隔离微生物(包括细菌、真菌和病毒),因此,对于重度红臀2度患儿有着非常良好的效果。④百多邦防治方法。对于百多邦防治方法而言,其主要是通过对莫匹罗星软膏的应用,阻碍敏感细菌蛋白质合成,进而导致细菌死亡。将其应用到新生儿红臀防治过程中,可以实现新生儿薄层达到较高的血药浓度,在防治新生儿红臀方面发挥着非常积极的作用,并且这类药物价格低廉且使用方便,可以在临床上推广使用。⑤1:5000高锰酸钾溶液防治方法。其主要作用就在于抗菌、消毒、止痒,具有着良好的收敛、消除局部水肿等功能,将其应用到新生儿红臀防治过程中,可以在较大程度上保证新生儿皮肤结构及功能的完整性。现阶段这种方法主要应用于重度红臀3度新生儿防治过程当中。
1.2.2 新生儿红臀护理方法 本次新生儿红臀护理方法主要为早期护理干预,具体方法如下:①建立一个完善的红臀风险预警报道制度,并以此来对新生儿红臀进行预警性护理干预。医院相关科室应建立起一个较为完善的红臀风险预警机制,同时成立相应的红臀预警小组,以此来保证新生儿一旦出现红臀医护人员可以第一时间对其进行评估并给予其相应的治疗。②护理干预实施。第一,医护人员首先置新生儿于辐射台使臀部充分暴露。出院时医务人员对新生儿家长进行宣教应保证新生儿臀部经常性的通风透气,以此来保证新生儿臀部的干爽,此外,在温度适宜的情况下,父母将新生儿臀部充分暴露在空气或者阳光下,每次15min,每天2-3次[1];第二,做好新生儿臀部的清洁工作,在清洁过程中,应在新生儿便后立即对其臀部进行温水冲洗,待清洗完成后擦拭干净,在这一过程中,应尽量保持动作的轻柔;第三,纸尿片选择,在进行纸尿片选择过程中,宜采用吸水性强且适宜,超薄名牌纸尿片,尽量避免应用杂牌纸尿片,此外,在纸尿片应用过程中,如果发现新生儿存在过敏现象,应及时的停止使用;第四,经常性的对婴儿纸尿片进行更换,在进行纸尿片更换时,小便后纸尿片应隔2-3小时进行更换,大便后应立即对纸尿片进行更换[2]。
1.3 观察指标
观察早期护理干预与防治后新生儿红臀发生率。
1.4 统计学方法
本次研究中的数据应用SPSS21.0统计学方法进行分析,计数资料应用百分率表示,采用x2检验,P<0.05则说明对比差异显著,具有统计学意义。
2 结果
经过早期的护理干预以及防治后,150例患者中共10例出现新生儿红臀,发生了为6.67%。10例新生儿红臀中,重度红臀1度为8例,2度为2例,无一例重度红臀3度患儿,所有新生儿经过相应的治疗后,均痊愈。较之护理干预前存在显著的差异(P<0.05)。
3 讨论
新生儿红臀作为新生儿较为常见的一类皮肤性疾病,其发病机制相对复杂,并且一旦发病,必然会对新生儿的生存质量产生较大的影响。[3-4]本文重点对新生儿红臀防治与护理进行了探讨,选取了150例新生儿参与研究,通过对其临床资料进行回顾性分析,提出了相应的防治和护理方法,经过相应的防治方法以及早期护理干预外,新生儿红臀发生率得到了显著的改善,并且经过相应的治疗后,新生儿红臀均痊愈,较之护理干预前差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,对于患有红臀症状的新生儿来说,采取合理有效的防治措施以及将早期护理干预应用其中,可以有效的降低新生儿红臀发生率,具有极高的临床应用和推广价值。