护理学基础课前在线考试与课前提问的效果比较

课前复习是课堂教学中的一项重要环节，教师带领学生复习学过的知识和内容，有承上启下、温故知新的作用，而对学生进行课前提问是一种重要的复习方法[1]。随着“互联网+”被写入2015年《政府工作报告》[2]，教育行业要以更大热情拥抱新技术，抓住机遇，直面挑战[3]。在线考试伴随着在线教育的发展而诞生，是在现实环境下借助于互联网实现手机在线考核形式。目前，很多高校已无线覆盖，推出在线考试的目的是为取代纸质试卷考核。以计算机发展需求为依托的环保办公理念已经深入人心[4]，而对于课前在线考试来测试复习效果方面的研究较少。传统的教学模式使学生被动地接受知识，实际教学效果一直难以有效提高[5]。镇江市高等专科学校2017年引进超星网络学习通，通过学生手机端建立连接，教师可通过电脑导入题库，从题库选择试题并随机打乱次序组成相同内容不同次序的几套试卷，考生手机登录后，可在有限时间进行答题。笔者比较了《护理学基础》课前在线考试与课前提问的效果，汇报如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

2018年9月—2019年1月，镇江市高等专科学校18级护理专业8个班中随机抽取两个为护基对照组，人数101人，含1名男生，另两个班为护基实验组，人数98人，含2名男生，两组学生均由全国高考统一录取，护基对照组平均年龄（19.4±1.14）岁，护基实验组平均年龄（18.8±0.84）岁，两组年龄（P=0.426）、性别（P=0.543）等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

在超星网络平台构建护理学基础章节题库，试题的选择参考全国护士执业考试及大纲要求，题型为单选题。护基教师集体备课并组织部分骨干教师成立审核小组，负责试题的审核和录入，确定每节课需掌握的复习试题作为下次课的“课前考试”内容，考虑到课前提问一般不超过5～10分钟，题量定为10题，用时3分钟，教师将剩余时间就错题进行讲解，以免影响新课的讲授。开课前，教师对护基实验组学生行统一培训，包括下载客户端，熟悉手机答题方法。护基对照组采用传统课前提问方法随机抽取卡片上的学号，问题与实验组课前测验内容相同，两组学生均由同一教师授课。

1.3 评价指标

期中、期末对两组学生进行理论纸质小测验，试题内容与课前提问或在线课前考试一致。护基实验组与对照组均进行纸质试卷答题，共100题，每题1分，总分100分，90分钟完成。对比两组学生期中、期末理论考核成绩。对护基实验组通过手机在线发放调查表，调查试验组课前在线考试对提高自主复习能力与效果等方面的看法。

1.4 统计学分析

运用SPSS 19.0软件分析，所有计量资料符合正态分布以（均数±标准差）表示，采用两样本t检验，计数资料采用（n）表示，采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 学习效果比较

护基实验组两次理论均分高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 护基实验组和对照组理论成绩比较（分，±s）

images/BZ_51_212_973_1227_1031.png护基对照组 82.0±5.43 82.2±6.49护基实验组 90.8±5.63 87.8±5.26 t值 -2.927 -3.430 P值 0.043 0.026

2.2 在线调查表

护基实验组88.77%学生赞成课前在线考试，认为它能提高自主复习能力并加深复习效果，见表2。

表2 护基实验组调查表结果 [人（%）]

3 讨论

我国借助手机进行知识传播等学习相关的研究主要集中于医院、各院校等[6-7]。线上线下模式，可对学生的学习过程、成绩进行量化分析，帮助教师及时掌握学生的学习效果[8]。随着教育信息化的快速发展，在线考试进一步提高课程教学质量[9]。考试可以检验教学效果及教学质量，也会带给学生学习压力，督促学生考前做好复习工作。两次考核，护基实验组成绩均优于对照组，猜测可能原因为实验组学生对每次全班人人参与的课前在线考试均较重视。平日，他们也普遍提前赶到教室复习，他们认为课前在线考试给他们造成了一定压力和激励，学习也有了动力。比较而言，对照组学生的课前提问压力要小很多，随机抽取答题机会有限，虽然学生有答题记录，但教师无法通过一道题的解答来明确分数，也无法衡量全班的复习情况，很多学生怀有侥幸心理，认为整个学期被抽中的概率不大，当看到已有人被抽中回答问题，自己反而对该问题及答案不再认真倾听。虽然对照组学生对课前提问有所准备但普遍不会像应对课前在线考试那样重视，学习积极性和学习热情明显没有实验组高，学生总体是“被动”学习。

护基实验组在线调查显示，89%学生赞成课前在线考试，因为他们毕业时需要进行全国护士执业考试，扎实学好每个章节会让他们直接受益。现代教育越来越强调学生的主体作用及自主学习能力，仅通过教师引导很难达到预期效果，通过在线考试适当给予学生激励和压力，会让学生无形中提升自主学习的能力和积极性，体现了“以学生为中心”的教学理念。每次课前在线考试也避免了一直以来高校学生考前抱佛脚式突击复习模式，让学生明白学习是长期的过程。通过长期有规律地学习、复习，学生对使用手机也有了理性的认识。另外，网络课前在线题库的建立及集体备课也为护基老师们搭建了合作、开放、平等、互动的交流平台，提升了教师们的协作精神和凝聚力，更有利于护理学基础学科的发展。

综上所述，随着多媒体与网络技术的蓬勃发展， 信息化为传统教学模式、教学内容和教学手段的改革注人了新的活力[10]。在信息通信技术的支持下，人类社会已经步入了“互联网+”的时代[11]。线上线下融合模式有效地激发了学生的学习兴趣， 同时也充分调动了学生的学习积极性和主动性[12]。线上线下的混合教学模式既能够帮助教师在教学过程中有效监控整个教学过程，同时，也能够帮助学生找到自己学习的主体地位，提升自身的学习主动性和积极性[13]。护理学基础课前在线考试取得了一定优势与效果，但在线考试的测验时间、试题量及题型方面还需要进一步探索。通过本研究，笔者相信，网络课前在线考试辅助教学必定在其他科目的学习中发挥越来越重要的作用。