氨溴特罗口服液在治疗小儿支气管炎患儿中的临床疗效

何会学

江西省瑞昌市妇幼保健院儿科 332200

小儿支气管炎为小儿多发的呼吸道疾病，春秋季节是该疾病的高发季节，主要是由病毒或者是支原体、细菌等所引发，若是没有得到良好的治疗，将会影响到患儿的健康成长。有研究表明在常规治疗的基础上联用氨溴特罗口服液可优化患儿的治疗效果，为此，本文将2017年1月—2018年2月收治的100例支气管炎患儿分为两组，分别给予常规治疗、氨溴特罗口服液联合常规治疗，并围绕两组患儿的治疗情况展开对比性研究，结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院2017年1月—2018年2月收治的100例支气管炎患儿视为本文的观察对象，所选患儿经各种检查确诊为小儿支气管炎。随机将患儿分为对照组和研究组，各50例。研究组男27例，女23例；年龄0.5～10岁，平均年龄(4.25±1.12)岁；对照组男25例，女25例，年龄8个月～11岁，平均年龄(4.21±1.15)岁。两组患儿在一般资料的对比差异无统计学意义(P>0.05)，可进行对比分析。

1.2 治疗方法 两组患儿入院之后均给予抗感染、拍背吸痰、止咳等基础治疗，对照组患儿给予常规治疗，即给予普米克令舒、博利康尼、溴化异丙托品等药物进行治疗。在对照组基础上，给予研究组患儿氨溴特罗口服液(100mg/瓶；北京韩美药品有限公司；口服剂；国药准字H20040317)口服治疗，根据年龄的不同给予不同剂量的药物：年龄<8个月的患儿，药物剂量为2.5ml/次，年龄2～3岁的患儿，药物剂量为7.5ml/次，4～5岁的患儿，药物剂量为10ml/次，>6岁的患儿，药物剂量为15ml/次，所有患儿持续用药1周(1个疗程)[1]。

1.3 观察指标 对比两组患儿疗效，判定标准如下：治疗1周后患儿症状消失或明显缓解，X线等检查结果提示正常，则为显效；若1周后症状有所缓解，检查提示病情好转，则为有效；若达不到上述标准，则为无效。以显效率和有效率之和为总有效率。观察患儿在用药治疗期间的不良反应(如食欲下降、恶心等)发生情况。

2 结果

2.1 临床疗效对比 研究组的总有效率为96.00%(48/50)，其中显效30例，有效18例，无效2例；对照组总有效率为78.00%(39/50)，其中无效11例，有效29例，显效10例；两组疗效比较差异有统计学意义(χ2=7.16，P=0.00)。

2.2 不良反应发生情况对比 研究组患儿的不良反应发生率为6%，低于对照组的40%(P<0.05)。详见表1。

表1两组不良反应发生情况对比

3 讨论

幼儿为支气管炎疾病的高发群体，原因在于幼儿的呼吸道还没有完全发育，一旦受到细菌或病毒的侵袭，极易出现炎症，加之婴幼儿的呼吸道分泌物量比较少，气道比较干燥，病毒侵袭后极易引发支气管炎，若是病情得不到有效控制则可能演变成为肺炎，影响幼儿的健康[2]。

治疗小儿支气管炎的主要目的是缓解支气管平滑肌痉挛，并且保持患儿气道通畅。氨溴特罗口服液属于天然儿茶酚胺类合成衍生物，为盐酸克伦特罗和盐酸氨溴索复合剂，其中盐酸克伦特罗属高度选择性的β2受体激动剂，能选择性地刺激儿童支气管平滑肌，有效缓解儿童支气管痉挛，该药不仅起效快，而且能维持较长时间，同时不会影响患儿的健康。而成分中的盐酸氨溴索对肺组织的亲和力较强，可使患儿的肺泡巨噬细胞得以调节；可促使患儿呼吸道黏稠分泌物得以分解，缩短黏液在患儿呼吸道的滞留时间，促进黏液排出，缓解患儿的喘憋、呼吸困难症状，从而改善患儿的呼吸功能[3]。氨溴特罗口服液经口服进入患儿体内，可在较短的时间内被患儿的胃肠道吸收，可激活肺泡表面的活性物质，使患儿的气道平滑肌得到有效舒张，进而抑制平滑肌收缩；可降低黏液浓度, 使溶胶层增厚,加大支气管纤毛的活动空间,使痰液更容易排出；可抑制患儿体内炎性介质的释放,从而缓解患儿的炎症。除上述作用之外，该药物还具有较强的抗过敏效果，可改善患儿的支气管纤毛运动功能。咳嗽为小儿呼吸道感染的常见表现，故止咳治疗是呼吸道感染治疗的主要内容之一，当氨溴特罗口服液在患儿体内的浓度上升至一定程度，可起到良好的镇咳作用，从而有效缓解患儿的咳嗽症状，加快患儿病情的缓解速度，缩短患儿的治疗时间[4]。

本文给予对照组支气管炎患儿基础治疗和常规药物治疗，给予研究组患儿基础治疗和氨溴特罗口服液治疗，两组均治疗1周，结果发现研究组的总有效率高达96.00%，而对照组总有效率仅为78.00%，组间疗效差异明显(P<0.05)；对照组的不良反应发生率高于研究组(P<0.05)。所有患儿的不良反应不需要进行特殊处理，可自行缓慢消失，表明氨溴特罗口服液在该疾病患儿中的应用效果较为显著，且安全性较高。究其原因，可能是因为氨溴特罗口服液可使支气管炎患儿支气管放松，缓解患儿的平滑肌痉挛情况，并且可以抑制患儿的炎性反应，促进痰液排出。加之该药物的口感较好，儿童的耐受性较好，不易引发不良反应，患儿的用药依从性较高。配合基础性治疗，可使疗效更为理想[5]。

综上所述，对小儿支气管炎患儿给予氨溴特罗口服液治疗，治疗效果十分显著，并且不良反应发生率低，值得推广使用。