牛传染性角膜结膜炎的诊治研究

李德立

牛传染性角膜结膜炎多是由摩勒氏杆菌引起的急性、接触性传染病，发病范围广泛，主要发生在夏秋季节，主要症状表现为病牛眼角膜和眼结膜出现痒痛、红肿、分泌物增多的现象，若治疗不及时，患牛会出现体温升高，体重下降，影响其采食與生长发育，严重可导致失明。本文对牛传染性角膜结膜炎的诊治进行了简要的研究，以期做到有效防治，提高牛业的经济效益。

一、流行病学介绍

1、发病特征

牛传染性角膜结膜炎是主要危害牛眼部的一种疾病，是一种多变的疾病，已经发现的病原体有：牛摩勒氏杆菌、立克次氏体、支原体、衣原体和其他病毒。其发病特征是年眼结膜和角膜发生病变，伴有大量的流泪现象，随着病程时间的增长，角膜逐渐呈白色，发展为角膜混浊。

2、传播途径

传染性角膜结膜炎发病具有一定的季节性，以夏季和秋季居多，一旦发病，传播的速度极快，短时期内形成地方流行性疾病。一般情况下，大风和尘土天气，以及牛群间接触，或喷嚏、咳嗽等均会加速疾病的传播速度。此外，在痊愈牛的眼和鼻子中还存在牛摩勒氏杆菌，还可以潜伏数月。

3、病源

经过科学研究表明，牛摩勒氏杆菌是牛传染性角膜结膜炎的主要发病源，很多研究人员认为，该病菌中的溶血株是致病体，而紫外线的辐射也是促进致病源发展的重要因素，因此，任何年龄和性别的牛都会感染牛传染性角膜结膜炎，年龄较小的牛更易感染，青年牛群的发病率可以达到60%至90%。

二、牛传染性角膜结膜炎的发病过程

1、病例分析

某村牛群于2010年5月发生牛传染性角膜结膜炎，发病后有4头牛单侧眼失明，2010年6月，同村某养牛场258头牛有11头发生了牛传染性角膜结膜炎，发病率为3.21%，有3头牛双眼失明。2011年5月同村的四个养牛场同时爆发牛传染性角膜结膜炎，共有153头牛，发生眼病的牛118头，发病率高达77.6%。2012年该村其中的一个养牛场有7头牛发生牛传染性角膜结膜炎，失明2头，2010年该场513头牛，发病5头，发病率为1.7%，失明3头，牛群发病在6月，息于9月。

2、牛传染性角膜结膜炎症状和程度

（1）感染牛传染性角膜结膜炎的病牛初期开始两眼畏光，眼睑呈闭合状态，持续流泪，泪水从内眼角流至口角后方，此处会产生痕迹，有少量的粘性脓液眼屎，眼内血管舒张，巩膜充血呈红色。在牛感染一段时间牛传染性角膜结膜炎之后，由角膜炎形成角膜翳，角膜变得浑浊，在角膜上会出现一些白色的沉淀物，角膜周围充血呈红色，视力下降。大多数病牛的角膜翳是良性的，会随着时间消退。一些严重的病牛会形成角膜穿孔，角膜溃疡，还会导致眼球凸起，直至失明，大多为一侧性。良性经过病程要20d作用，重症病例需要30d左右。病牛全身没有任何症状，间接伴有因为眼球化脓产生的发热现象，食欲减退，不爱运动。病程一般在15至20d左右，大多数病例可以自行恢复，但是有些会导致角膜翳，严重者会引发角膜白斑直至失明。

（2）牛传染性角膜结膜炎的潜伏时间为3至7d，大多数病例在发病初期是单眼患病，如果治疗不及时的话就会转变为双眼感染，病程为15d或更长时间，大多数病牛可以自行痊愈。在实际临床的治疗上分急性，慢性两种，急性发病初期患眼畏光大量流泪，伴有疼痛感，患牛用眼向其他物体上进行摩擦，眼睑呈肿胀状态，导致病牛的患眼无法正常睁开。假若病牛的治疗不及时，转入慢性，就会发生眼角膜破裂，晶状体脱落等现象，直至病牛失明。

三、牛传染性角膜结膜炎病牛临床诊断和治疗

1、牛传染性角膜结膜炎病牛诊断

（1）实验室检验。对该村畜牧站8头病牛的眼部分泌物进行采样，采集患牛结膜囊内的分泌物、眼液2份作为病样，送检，进行镜检和微生物分离培养。

（2）革兰氏染色镜检。见革兰氏染色阴性球杆菌，有夹膜，双链，未形成芽孢，偶见短链。

（3）微生物分离培养。将病样接种于琼脂培养基上，温度在37℃左右，培养24小时，使其自然干燥，用甲醇固定，姬姆萨进行染色，在显微镜下检出球杆状的立克次氏体和少量的嗜血杆菌，并可见生成圆形、边缘整齐、半透明、灰白色的菌落。

（4）血清学试验。可采用沉淀试验、凝集试验、间接血凝试验、补体结合反应试验及荧光抗体技术等技术进行检查确诊。

（5）根据当前的眼病流行病学，病牛的症状和检出的病原体，抗生素和眼膏治疗有一定的效果，对其综合诊断为牛传染性角膜结膜炎。

2、牛传染性角膜结膜炎的病牛治疗

（1）西药治疗

①早期治疗可以有效的抑制病情的继续发展，在感染初期对病牛进行硼酸溶液洗涤再用抗生素和磺胺二甲基嘧啶，按100mg/kg，静脉注射，一次即可痊愈。用皮质类的固醇注入眼结膜，可以有效的治疗血管翳，减轻患眼的验证。

②用生理盐水清洗患眼，再用氯氟沙星眼药水点眼，3次/d，连续3d。或先用2%至4%的硼酸水清洗眼部，擦干后再用3%至5%的弱蛋白银溶液点眼，2至3次/d。或使用柏树枝额明矾熬水，纱布过滤，放置常温后清洗眼部。或使用0.5%的高锰酸钾水溶液清洗要不，再用红霉素眼膏涂到患眼上，1次/d，连续3d。

（2）中药治疗。可以使用石决明30g，草决明25至30g，草决明25至30g、黄连30至40g、黄芪20至30g、大黄20至40g、黄药子15至25g、黄芩30g、白药子15至25g、枝子15至30g、郁金20至30g、青箱子20至30g，用开水将要冲开，加蜂蜜、清水、浆水同调灌服。1剂/d，连续灌服3剂。

贯彻“预防为主”的防治方针，保持牛栏舍干燥和卫生处理，定期消毒，在引进种牛的时候，一定要严格的检疫，不能从疫区进行引进，避免病牛进场。同时，引进的牛需要单独隔离饲养半个月，在检测一切正常后才能和其他牛混合饲养，在日常管理中仔细观察牛群，发现疑似病症及时的进行隔离和治疗，保证牛群的健康成长，达到控制、消灭和净化病毒的目的。

（作者单位：466300河南省沈丘县动物疫病预防控制中心）