医院档案管理工作的创新模式

董晓兰

【摘要】现如今，在医疗体制改革创新的背景之下，医疗卫生系统中不少医院已经实现现代化管理。在档案管理工作中，可以改善先前传统工作之中出现的漏洞，进而可以将该工作的信息化落到实处。处在新形势下的档案管理工作得到了很好的关注，无论是在工作内容上，还是在工作形式上都得实施创新，进而有效为医院决策者进行决策提供基础;要从档案管理部门自身出发，不断强化相关工作创新的力度，最终促进整个医疗事业良性发展。本文主要分析医院档案管理工作的创新模式。

【关键词】医院档案;档案管理;创新模式

一、医院档案管理工作创新的重要性

（一）提升档案管理效率。现代信息化医院档案管理工作会逐步走向数字化模式的道路，信息技术的运用，成为现代医院档案管理之中的中坚力量。医院的档案管理可以借助计算机技术来实施合理化檔案管理工作，相应的就可以简化过去人工管理繁杂的工作流程。运用计算机技术可以很好地组织并整合一些相对冗杂的信息，值得注意的是，在医院档案管理之中运用数字化信息技术，并不是简单在一个网页上就可以达到档案管理的全部需求。数字化信息技术，实质上是一个完整化、高效化、数字化的信息整合系统，可以更加高效地整合并运用医院中全部的档案信息资料，从根本上进一步强化医院在档案管理工作之中的质量与效率。

（二）促进医院科学决策。目前，医院中的各项日常化管理工作，需要医院领导的正确领导与决策来支撑，但是在面临重大问题的时候，医院领导会依据具体情况，来作出医院未来持久性发展决策，这样一来，就会直接影响到整个医院档案管理工作的安全可靠性。针对医院领导所作出的各项决策，基本上都是建立在现实化的原则之上，促使档案实施信息化管理，确保信息在存储的时候可以凸显出有效性与及时性，另外也可以实现高速传递的目的，最终才可以更好地为医院领导层的决策提供最为坚实的基础。

（三）适应时代发展的需要。在提出国家信息化发展的任务之后，社会中的各行业慢慢地从先前较为传统的模式走向信息化改革发展的道路，与此同时，在数字化脚步不断加快的形势之下，我国数字信息化技术的发展速度也在逐步加快，互联网技术的运用更是直接促进了数字信息发展建设的进程。从城市到农村转化的阶段之中，已经逐步形成了规模不同、种类多样化的数据统计管理，对于其中的部分数据实施集中采集处理，但是该种模式却始终无法实现人们对于数字化信息档案管理的最终目的。对于医院的整个发展而言，档案管理的影响尤为关键，在现代信息化科技脚步不断加快的背景之下，之前传统化的档案管理模式已经被完全取代，由此可见，进一步强化医院档案数字化信息管理的力度已经演化成时代发展阶段中的实际需求与客观要求。

二、医院档案管理现况

（一）档案管理工作缺少创新。第一，部分医院从事档案管理的人员缺乏与时俱进的创新理念，不能做到依据医院自身的发展需求来创新档案管理工作。第二，在具体进行管理的阶段中，并未做到恪尽职守，欠缺自主创新。第三，部分档案管理人员在进行管理的时候，虽然对此有一些建议，但是又碍于会加大所投入的成本费用，而单位领导也未批准，最终不了了之的现象时有发生。

（二）管理人员专业水平不足。要确保医院档案管理工作的规范合理性，那么从事该项工作的管理人员不仅仅要及时掌握各科室的相关信息，还得要熟悉并了解计算机方面与信息检索方面的相关知识。但是实际管理的过程之中，部分档案管理工作人员自身的专业水平不过关，另外也未及时储备计算机与信息检索方面的知识库。

（三）档案管理制度不具体。第一，部分医院并未意识到档案管理工作的重要性，即使设立了相应的管理机制，但未针对其中细节问题予以阐述，仅仅简单予以概括说明。第二，在构建档案管理机制的过程中，没有从医院实际情况来出发，导致所构建的机制与实际管理相差甚远。第三，由于医院在构建管理机制时，没有专门针对档案管理人员进行规范，使得部分管理人员出现懈怠的情况，这使得医院档案管理工作的质量大打折扣。

三、医院档案管理工作的创新模式

（一）努力实现医院档案工作全联动全覆盖。其实质上指的是针对医院各个临床部门来构建相应的档案信息化数据库，从而可以很快查询到多年前的陈旧档案，不会受到时间与科室因素的影响，可以很好地实现全医院档案的联动与覆盖。比如：住院与门诊部门构建病患就诊住院信息的全面化覆盖，其中主要涵盖病患的病史、联系方式、住址等等资料，并实施必要的长期化跟踪回访工作。

（二）推进医院档案工作智能化。智能化可以将人从冗杂的工作之中解救出来，简化工作流程，使其更加快捷、方便。现今是智能化高速发展的阶段，将智能化运用在各领域的工作之中已经十分普遍，那么在医院档案管理工作之中运用智能化技术则是我们下一步需要实现的目标。针对医院档案管理的信息化数据库来实施进一步的完善，并据此运用互联互通、手机智能以及人工智能。比如山东省有很多医院已经在分析研究构建医疗系统之中的智能小AI（智能机器人），其最大的特征体现在可以实时化为病患进行健康档案、就诊情况记录以及治疗成效等各项信息的查询工作。

（三）开创医院档案管理新理念。传统的医院档案管理方式必须要实施进一步的革新，真正做到与时俱进，才可以促使医院档案管理工作创新，尤其是像我们这样县级一级综合甲等医院，务必要构建简洁、方便、功能化的提档归档管理和查询系统，进一步强化档案管理人员在信息化创新方面的力度，高效融合传统档案管理工作和现代化档案管理工作，要做到取其精华弃其糟粕。

（四）创新档案管理技术。目前无疑是一个互联网时代，医院档案管理工作也慢慢朝着网络化、信息化的方向进行发展，健全网络安全管理系统，要同时运用电子档案和文书档案管理，显著提升档案管理工作的安全可靠性、高效性。文书档案的特征主要集中在储存时间长，具有很高的机密性，但是电子档案在查询速度方面以及资源空间节省方面的优势尤为显著，那么在具体的档案管理工作中，就可以具体的档案信息来选择运用何种管理方式，对于尤为关键的信息资料（像是财贸医院和山东省千佛山医院、山东省肛肠病医院合作，成立滕州市肛肠病医院的有关资料），就可以选择运用文书档案，可以预防发生信息泄露;但是对于一般的档案管理资料（诸如患者资料等），就可以选择运用电子档案来予以管理，并运用光盘、磁盘等实施必要的备份。

四、结语

目前山东省的档案管理工作处在全国中上游水平，但由于我院属于县级一级综合甲等医院、二级肛肠病专科医院，在具体的医院档案管理工作中还会出现一些问题，档案管理意识不高，档案管理机制未做到与时俱进，档案管理网络不够可靠，那么推行电子档案管理势必会受阻，相应的也就无法发挥出医院档案的作用。所以在日后的管理工作之中，必须要创新档案管理理念、管理团队、管理技术，完善网络，强化档案设备投入的力度，推动档案管理工作走向现代信息化的道路，进而促进医院可以在愈发激烈的医疗环境中站稳脚跟。

【参考文献】

[1]周晓清.试论图书馆档案管理工作的创新与发展[J].信息记录材料，2018，19（10）：170-171.

[2]黄洪旺.有关医院档案管理工作创新的探讨[J].信息记录材料，2018，19（03）：186-187.