药物也会影响化验结果

高立栋

前些日子，王阿姨的孩子参加应聘单位的招工体检，尿常规检查中发现尿蛋白有一个“+”号。王阿姨很纳闷，孩子一直健康，只是最近情绪有些抑郁，正在服用抗精神病药物。经咨询医生后才知道，药物也可影响临床化验结果。

那么，哪些药物可影响临床化验结果呢？

抗生素类药物 这类药物在临床上应用较多，对化验结果影响也较多。如青霉素和磺胺类药物能使血液中的尿酸浓度增加;青霉素类、头孢菌素类、磺胺类药物均可使还原法定性尿糖试验呈假阳性;服呋喃妥因时，可使尿白细胞检查产生阳性结果;使用新霉素、卡那霉素的患者，可导致胆固醇测定值偏低。

维生素类药物 大剂量维生素C静脉给药可出现假性糖尿，维生素C还可使尿、粪隐血试验呈假阴性或使阳性减弱，也可使尿酸测定值偏高。维生素B2因与胆红素结合，使尿胆红素试验测定值偏低。维生素A、维生素D可使胆固醇测定值偏高。

镇痛消炎类药物 阿司匹林会使尿中胆红素值升高;吗啡、哌替啶和吲哚美辛、布洛芬等药物可导致淀粉酶和脂肪酶含量明显增高;吗啡还可使测定尿糖的试纸还原，得出假阳性结果。

激素类药物 肾上腺素可使血钙、血磷偏低，使血糖值明显升高;盐皮质激素易致水钠潴留和低钾血症;雌激素类药物可使葡萄糖耐量试验值降低，并可引起血小板和红细胞的数量减少。

利尿药 如氢氯噻嗪、呋塞米、三氯噻嗪和依他尼酸等，使用后出現低血钾、低血氯，可能对血液中的电解质有影响。长期应用可见高氮质血症和尿酸血症。

抗癫痫药 苯妥英钠可使蛋白结合碘降低，干扰甲状腺功能的测定，同时抑制叶酸的吸收，导致巨幼细胞性贫血;抑制骨髓，使血细胞尤其是白细胞和血小板减少。

抗精神病药 奋乃静可致尿蛋白检查呈假阳性;吩噻嗪类药物不仅使尿胆红素试验呈假阳性，而且还可干扰胆固醇的测定，使测定值升高。