久坐的困扰

徐冰

王大爷平时身体不错，退休后喜欢和一帮老朋友打麻将。最近几天，王大爷感到左侧臀部一阵阵酸痛，他自己用手一摸，疼痛的部位好像还起了一个硬包块。于是，他到市中医医院就诊。

医生通过浅表器官彩超检查后发现，王大爷双侧臀部坐骨结节处均可见低回声包块，左侧明显较右侧大。外科医生最终诊断王大爷患了“坐骨结节滑囊炎”。由于超声诊断提示该病灶较大，保守治疗不理想，故采取手术切除左侧病灶，送检的标本病理提示为脂肪坏死细胞及泡沫细胞、纤维组织增生及纤维胶原化，部分可见炎性细胞。

进入老年后，随着人体激素水平的逐渐降低，滑囊分泌的液体逐渐减少。久坐会使坐骨结节因受压、摩擦而损伤滑囊，导致坐骨结节滑囊炎。迁延日久，因为滑囊内层充血、水肿，炎性渗出物增多，逐渐使囊壁增厚、滑膜表面粗糙，还会形成坐骨结节囊肿。此时除了酸痛的症状加重外，还可出现硬结样的东西。

专家建议，预防老年人发生坐骨结节滑囊炎，首先要改善坐具，如在硬板凳和木椅等硬质坐具上垫上软硬适度的坐垫，或改坐沙發、藤椅，以减少坐具对坐骨结节的摩擦。外出散步时应随时带上合适的小坐垫。其次，要改变不良的坐姿，不要长时间盘腿而坐或长时间跷二郎腿，应尽量使两侧的坐骨结节承受的体重压力达到平衡。此外，老年人不要长时间坐着不动，应每坐1小时后站起来做一做伸腿、弯腰活动，并用手指按摩坐骨结节处3～5分钟，以促进局部的血液循环。寒冷季节不要坐水泥和石头凳子，对预防坐骨结节滑囊炎的发生也大有裨益。