病理报告缘何那么重要

李艳鸣

随着科技的进步，各种检测技术层出不穷，其中，病理检查已经被广泛应用，并被称为疾病诊断的“金标准”。病理报告在肿瘤治疗中的重要性不言而喻，但是由于病理报告的专业性非常强，很多患者和其家属会心存疑问。在此，为您解答有关病理报告的一些常见问题。

什么是病理报告？

病理报告是对患者身上取下来的标本进行分析后得到的诊断结果。

病理报告通常分为快速冰冻病理报告和常规病理报告。

前者是指手术过程中由手术医生取下患者病变部位部分组织，固定后立即送至病理科，经快速冰冻切片染色，由病理科医生在显微镜下观察，并要求30分钟内出结果，手术医生等着病理报告结果以开展接下来的手术。

常规病理报告是指手术完成后，将从患者体内取下的组织经固定、取材、脱水、包埋、切片等步骤后，根据疾病情况通过多种技术对疾病进行确诊，并为临床后续治疗提供信息的病理报告。

为什么病理报告被称为诊断的“金标准”？

病理报告被称为疾病诊断的“金标准”，尤其是在肿瘤的诊断上。这是因为，基于癌症的复杂性，其确诊较其他疾病更加复杂，通常需要通过影像学和病理诊断等多种检测手段，综合判断患者是否患癌，患癌后又处于哪个阶段，是否转移等，是医生制订后续治疗方案的依据。

其中，病理诊断发挥着至关重要的作用。病理诊断对患者身上取下来的标本进行分析，通过观察组织细胞的形态学变化，明确疾病诊断。由于可以在显微镜下分辨1微米水平的细胞变化，所以病理诊断是目前公认的对疾病的最值得信赖的定性诊断。

看不懂病理报告怎么办？

一般而言，病理报告可以提供的信息是：患者得了什么病，这种病严不严重，包含肿块的大小、分化程度、分级等。基于病理报告的这些指标，可用来指导临床治疗方案的选择。

一张病理报告往往由三部分组成。

第一部分是肉眼观察，包括送检组织的部位、全貌、大小及肿瘤的形状、边缘等大概信息。

第二部分是叙述显微镜下观察到的结果，包括细胞形态学改变与在分子水平上对送检组织进行比较专业的描述。

第三部分即诊断，病理医师会对送检组织进行专业的疾病分類，说明结果是良性还是恶性。若为恶性，还会根据情况描述恶性程度。

另外，病理科医师也会在报告中提出建议，比如再做什么样的活检，有哪些检查结果尚待完善，又有哪些特异性检查可以进行，等等。

病理报告中有大量的医学诊断用词，且疾病的分类十分复杂，后续的治疗也不尽相同。有时，病理报告中会出现“考虑为”“符合”“不除外”“建议”等字眼。如果患者拿到报告后仅凭自己判断，可能发生误读。所以，患者拿到病理报告后应请临床科室医生确认，保证后续诊疗的正确性，以免耽误病情的诊断与治疗。必要时可咨询病理科医生。