世界帕金森病日：提高认识早发现早治疗

邓爱文

从1997年开始，每年的4月11日被确定为“世界帕金森病日”。这一天是帕金森病的发现者——英国内科医生詹姆斯·帕金森博士的生日。帕金森病是一种中枢神经系统常见的慢性病，主要表现为肢体震颤、肌肉僵直、运动缓慢等，这一病症严重影响了中老年人的生活质量。为此，我刊特邀专家撰稿，向大家详细介绍帕金森病的防治知识。

62岁的唐教授，是一所大学的退休教师。退休前唐教授一直有个心愿，那就是走遍祖国的名山大川，用相机记录最美的画面。谁知，刚退休没多长时间，唐教授就感觉自己的右手有点不对劲，总是不由自主地颤抖，写字时，字越写越小，不能进行精细动作，起初他并没有把这些放在心上。

有一天，他给小孙子拍了几张照片，回放时无意中发现多数照片重影，这让唐教授沮丧不已。细心的老伴发现唐教授不仅手有些颤抖，行动也越来越迟缓。于是，唐教授在老伴的陪同下来到南方医科大学第三附属医院，神经外科主任刘承勇教授为他进行诊治。经检查发现，唐教授患的是帕金森病。经过系统的药物治疗后，唐教授的症状曾有缓解，但后來症状加重，出现药物不能耐受的表现。最后，唐教授接受了 “脑起搏器”手术治疗，术后唐教授的不适症状得到了显著改善。

帕金森病又称“震颤麻痹”，该病是一种常见于中老年人的神经系统退行性疾病，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体的其他部分震颤，肢体失去协调性，变得越来越僵硬。帕金森病的起病较缓慢，最初的症状往往不被人所注意，很多中老年人在不知不觉中患了帕金森病。目前，这种被称为中老年人“第三杀手”的疾病，困扰着许多患者及其家庭。

目前，该病病因尚不清楚，有研究显示，其发病与年迈所致的神经系统退行性改变、遗传、环境、毒素接触等综合因素有关。控制帕金森病，最为重要的是早预防、早发现和早治疗，才能延缓疾病的发生和进展。

帕金森病的早期症状是可以发现的。病变早期多自一侧肢体开始。患病初期，患者常感到某侧肢体运动不灵活，有僵硬感，并逐渐加重，出现运动迟缓，甚至做一些日常生活的动作都困难，如系鞋带、扣纽扣等，或者根本不能顺利完成。写字也逐渐变得困难，笔迹弯曲，越写越小，这在医学上称为“小写症”。面部肌肉运动减少，患者很少眨眼睛，双眼转动也减少，表情呆板，好像戴了一副面具，医学上称为“面具脸”。言语减少，语音变得低沉、单调。严重时可导致进食、饮水呛咳。疾病晚期，患者坐下后不能自行站立，卧床后不能自行翻身，日常生活不能自理。患者全身肌肉均可受累，肌张力增高，静止时屈肌张力较伸肌高，故患者出现特殊姿势：头前倾、躯干略屈、上臂内收、肘关节弯曲、腕略伸、指掌关节弯曲而指间关节伸直，拇指对掌，髋及膝关节轻度弯曲。

颤抖虽然是帕金森病的早期症状之一，但有约30%患者的早期症状并不仅仅是手脚抖动，还可能是手脚变得沉重、活动不利索、走路时腿不听使唤等。因此，专家提醒，如发现自己或家人符合以上多项症状，请尽快到规范的专科医院接受治疗。