小剂量螺内酯在冠心病慢性心力衰竭患者治疗中的应用效果观察

吕 彦

（河北省大厂县人民医院内一科，河北 廊坊 065300）

随着社会的不断发展和科技的不断进步，现如今人们的生活水平也有了明显的提高，但是其冠心病慢性心力衰竭疾病发病率也不断的攀升，引发此种疾病的主要原因就在于心肌梗死、心肌炎症等性质心脏病所诱发的综合征，主要的临床表现是身体乏力、呼吸困难等。所以为了能够对该患者进行有效的治疗，将合理的应用小剂量螺内酯，降低此类患者的病死率。与此同时，笔者也将针对本院收治的100例冠心病慢性心力衰竭患者作为本次研究对象，具体报告内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2018年1月～2019年1月在本院治疗冠心病慢性心力衰竭患者100例，并且随机将其分为观察组（n=50例）和对照组（n=50例）。所有患者中的男60人，女40人，年龄47～77岁，平均（59.62±2.40）岁。两组患者的一般资料进行对比无差异，差异无统计学意义（P＞0.05）[1]。

1.2 方法

对照组患者实施的是常规药物治疗。其主要方法如下：要求患者注意多休息，注意饮食，盐量且不可过多，同时还要做到的是使患者保持呼吸道通畅，在适当情况下给予一定抗感染治疗，要求患者口服依那普利片，每天服用两次，每次服用5 mg，之后相继服用美托洛尔，每天2次，每次是12.5 mg[2]。

观察组患者采取的是在常规药物治疗基础上添加小剂量螺内酯，要求患者每天服用1次，每次是20 mg。两组患者治疗疗程均为半年。

1.3 观察指标

比较两组患者的治疗有效率，一般情况下将其分为显效、有效和无效三种。显效：当患者进行药物治疗后，其症状完全消失，各项身体指标完全恢复正常；有效：当患者进行药物治疗后，其症状基本消失，各项身体指标基本恢复正常；无效：当患者进行药物治疗后，其症状没有，各项身体指标无改善，反而病情恶化。

比较两组患者并发症（高血钾、心力衰竭加重）的发生率。

1.4 统计学方法

随机选用SPSS 27.0统计学软件对本次实验所得的治疗有效率以及并发症的发生率数据进行统计分析，计量资料用（±s）来表示，行t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，（P＜0.05）表示有统计学意义[3]。

2 结 果

2.1 两组患者的治疗有效率比较

观察组患者的治疗有效率与对照组患者相比，观察组明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组患者的治疗有效率（n，%）

2.2 两组患者并发症发生率的比较

观察组患者并无出现任何的并发症；而对照组患者中出现高血钾症的3人，心力衰竭加重的有2人，其并发症发生率为10.0% ，对照组患者的并发症发生率与观察组患者相比略高，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

现如今随着人们生活水平的不断提高，冠心病慢性心力衰竭疾病的发病率也在不断的攀升，其主要的临床症状是以供血障碍以及左心衰为主，并且有少部分患者还可能由于某些原因诱发心力衰竭等现象。在目前临床上经常采用的治疗方法是以血管扩张法和利尿法为主，可是并没有取得明显的治疗效果，所以为了能够对该疾病进行有效治疗，将在原有的基础上添加小剂量的螺内酯，提升了其治疗有效率，降低了病死几率。螺内酯能够有效的改善血管内皮的功能以及促进血氧的释放和合成，在一定程度上改善心功能。

研究结果表明，观察组患者的治疗有效率与对照组患者相比，观察组明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。因此能够看出在临床上给患者实施小剂量螺内酯药物治疗能够明显的提升其治疗有效率；对照组患者的并发症发生率与观察组患者相比略高，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。从这里能够看出通过给患者合理的应用小剂量螺内酯，能够降低患者并发症的发生率，降低其病死率。

综上所述，临床上治疗冠心病慢性心力衰竭患者，与常规药物治疗相比通过合理的应用药物小剂量螺内酯能够明显的提升患者治疗有效率，提高患者生活质量，降低患者并发症的发生率，并且临床上这种药物治疗是值得广泛推广以及应用的。