优质护理在行内镜治疗糖尿病合并消化道息肉患者中的应用

赖晓红

[摘要] 目的 了解优质护理在行内镜治疗糖尿病合并消化道息肉患者中的应用。方法 将该院2017年2月—2018年12月的68例内镜治疗糖尿病合并消化道息肉患者，随机分组，对照组给予传统护理，实验组开展优质护理。比较两组满意度;内镜手术治疗依从性、手术之后住院时间;护理前后血糖控制指标以及生存质量指标;内镜手术并发症发生率。结果 实验组满意度、血糖控制指标以及生存质量指标、内镜手术治疗依从性、手术之后住院时间、内镜手术并发症发生率对比对照组有优势，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 内镜治疗糖尿病合并消化道息肉患者实施优质护理效果确切。

[关键词] 优质护理;内镜治疗;糖尿病合并消化道息肉患者;应用

[中图分类号] R573          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）05（a）-0160-03

消化道息肉是一种发病率高的医学疾病。它通常被认为是癌症的前兆。主要临床表现是消化道粘膜出现凸出病变[1-3]。消化道息肉的病因多种多样，主要与遗传因素和日常饮食有关。治疗消化道息肉的常用方法是内镜治疗，操作简单，有微创特点，但由于其认知不足，有必要在进行内镜治疗时对患者实施有效的护理干预，最大限度提高治疗效果，改善预后，减少并发症的发生。该研究将该院2017年2月—2018年12月的68例内镜治疗糖尿病合并消化道息肉患者，随机分组，对照组给予传统护理，实验组开展优质护理。比较相关的指标，分析了优质护理在行内镜治疗糖尿病合并消化道息肉患者中的应用，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

将该院68例内镜治疗糖尿病合并消化道息肉患者随机分组，实验组年龄31～78（54.24±10.28）岁。男18例，女16例。对照组年龄32～79（54.57±10.71）岁。男19例，女15例。两组资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  护理方法

对照组给予传统护理，实验组开展优质护理。①术前护理：术前常规检查患者，清理肠道，指导患者术前补充适量的能量;及时有效地与患者沟通，缓解焦虑，紧张和抑郁等负面情绪，向患者家属解释患者病情的恢复，引导家属给予患者足够的关怀和支持，并向患者解释治疗知识，树立治疗信心，解释手术方法，提高患者对护理人员的信任。②手术中护理。仔细检查手术室患者信息，包括选择的麻醉方法和所用的麻醉剂。术中需要密切监测手术室患者的生命体征，如心率和血压等，当使用麻醉剂时，输送速度需要确保合理，可根据手术室患者生命体征等相关参数监测结果进行调节。另外术中给予生命体征监测和保暖护理，及时对内镜位置进行调节，确保息肉完全暴露和彻底清除。③手术后护理。观察并记录手术室患者的麻醉醒来时间。观察生命体征相关指标的变化，积极预防和治疗各种麻醉并发症。在手术结束后立即注入营养液。指导患者在手术后第二天食用液体食物。手术后第3天，食用软食，残留较少，避免食用辛辣油腻食物。术后病房经常清洁和通风。保持病房内的空气清新湿润，并做好患者的伤口护理和保暖护理，预防并发症的发生。④出院指导：指导患者养成良好的饮食习惯，多吃蔬菜和水果，保证营养均衡，并定期跟进患者情况，了解患者的病情和日常饮食和工作时间表，及时纠正异常情况，给予健康指导。

1.3  观察指标

比较两组满意度;内镜手术治疗依从性、手术之后住院时间;护理前后血糖控制指标以及生存质量指标;内镜手术并发症发生率。

1.4  统计方法

SPSS 11.0统计学软件处理数据，计量资料（x±s）与计数资料[n（%）]分别行t、χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  满意度

实验组的满意度更高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  血糖控制指标以及生存质量指标

护理前两组血糖控制指标以及生存质量指标接近（P>0.05）;护理后实验组血糖控制指标以及生存质量指标优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3  内镜手术治疗依从性、手术之后住院时间

实验组内镜手术治疗依从性、手术之后住院时间优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

2.4  内镜手术并发症发生率

实验组内镜手术并发症发生率更少，差异有统计学意义（P<0.05）。见表4。

3  讨论

随着人们生活方式和饮食的变化，消化息肉的发病率不断增加。糖尿病患者微循环障碍，组织再生能力弱，消化道息肉后难以治愈，给患者的精神和生活带来了很大的麻烦[4]。近年来，随着外部环境的变化和人们的饮食习惯，消化道息肉的发病率很高，被认为是癌症的前兆，糖尿病患者的自愈能力降低，流通能力弱，可能会加重病情。因此，需要及早实施内镜治疗，在进行糖尿病患者的内镜切除术时必须实施有效的护理干预[4-6]。

雖然定期护理可以在一定程度上促进某些身体机能的恢复，但长期效果并不理想。在患者实施全程护理之前，期间和之后的优质护理，术前护理，以充分的能量补充患者，可以提高术中耐受度，彻底清洁肠道，保证手术效果，减少并发症出现。优质护理干预是一种新型的护理模式，它优化了常规护理步骤，连接不同的护理细节，优化护理质量，并应用于糖尿病消化息肉患者。它可以帮助患有糖尿病消化息肉的患者，更好地了解，提高护理人员的信任度，缓解临床症状，提高疗效[7-8]。优质的护理干预在糖尿病患者消化道息肉内镜检查中的应用具有重要意义，可以提高护理满意度，降低并发症的发生率，可以保证手术顺利进行手术。在出院后，患者通常是家庭成员或自我管理护理，患者无法接受专业护理人员的指导和护理，多数患者没有严格遵循规定的药物和科学运动，这不仅影响术后恢复效果，而且容易引起各种并发症，容易复发，而优质的护理干预可以帮助患者养成良好的饮食习惯，控制日常生活中的血糖水平。通过指导患者参加一些体育锻炼活动，以提高他们的免疫力，并在提高治疗效果中发挥重要作用[9-12]。总体而言，优质的护理干预是糖尿病患者消化道息肉内镜治疗的理想选择，可以显着提高治疗效果，帮助患者尽快恢复健康，具有临床意义。

該研究中，对照组给予传统护理，实验组开展优质护理。结果显示实验组满意度、血糖控制指标以及生存质量指标、内镜手术治疗依从性、手术之后住院时间、内镜手术并发症发生率和对照组比较均更好（P<0.05）。

综上所述，内镜治疗糖尿病合并消化道息肉患者实施优质护理效果确切。

[参考文献]

[1]  赵娜，范丽.糖尿病患者消化道息肉行内镜治疗的护理体会[J].糖尿病新世界，2018，21（7）：5-6.

[2]  张瑞.优质护理干预对糖尿病患者消化道息肉内镜治疗的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（12）：59，80.

[3]  王黎明.优质护理在行内镜治疗糖尿病合并消化道息肉患者中的应用价值[J].中国药物经济学，2016，11（12）：163-165.

[4]  都雯静.优质护理干预对糖尿病患者消化道息肉内镜治疗效果和护理满意度的影响探讨[J].糖尿病新世界，2016， 19（8）：117-119.

[5]  徐琼.优质护理干预对糖尿病患者消化道息肉内镜治疗的影响[J].糖尿病新世界，2015（19）：10-12.

[6]  屈志英.糖尿病患者消化道息肉行内镜治疗的护理措施及效果[J].医疗装备，2015，28（10）：175-176.

[7]  王建平.糖尿病患者消化道息肉行内镜治疗的护理探讨[J].糖尿病新世界，2015（3）：202.

[8]  Hwang， Jongnam，Johnson，et al.Relationship Between Duration of Type 2 Diabetes and Self-Reported Participation in Diabetes Education in Korea[J].Asia-Pacific journal of public health，2015，27（2）：NP311-NP321.

[9]  郭喜山.探析糖尿病合并消化道息肉患者内镜下切除术的个体化治疗方案的效果[J].糖尿病新世界，2015（1）：104.

[10]  周丽.糖尿病合并消化道息肉患者内镜下切除术个体化治疗方案的安全性分析[J].糖尿病新世界，2014，34（7）：35.

[11]  杨叶.糖尿病合并消化道息肉患者内镜下切除术的个体化治疗方案安全性分析[J].中国全科医学，2013，16（18）：1666-1668.

[12]  Najafipour， Hamid，Sanjari，et al.Epidemiology of diabetes mellitus， pre-diabetes， undiagnosed and uncontrolled diabetes and its predictors in general population aged 15 to 75 years： A community-based study （KERCADRS） in southeastern Iran[J].Journal of diabetes，2015，7（5）：613-621.

（收稿日期：2019-01-29）