玉泉丸治疗2型糖尿病的临床效果和治疗安全性分析

景晓琦 王凌伟 原曙春

[摘要] 目的 分析对2型糖尿病患者使用玉泉丸治疗的临床疗效和安全性。方法 选择该院2017年9月—2018年9月收治的2型糖尿病患者80例，按照治療手段的不同，将其分为对照组（40例，采取常规方法治疗）和观察组（40例，在常规方法基础上使用玉泉丸治疗），对两组治疗方法进行对比。结果 两组在治疗后均有一定疗效，但观察组的空腹血糖和餐后血糖、TG、TC均明显低于对照组，所有差异经比较后显示均差异有统计学意义（P<0.05）。而两组的并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 通过使用玉泉丸对2型糖尿病患者治疗，可取得较好治疗效果，安全性也可得到保障。

[关键词] 玉泉丸;2型糖尿病;血糖值;并发症

[中图分类号] R587.1          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）05（a）-0065-02

2型糖尿病是糖尿病中最为常见的类型，并且也是对我国人民伤害较大的一类疾病，在实际的发病过程中，2型糖尿病会对患者的身体健康造成尤为严重的影响[1]。尤其需要注意的是，在2型糖尿病临床发病时也会导致诸多并发症的出现，例如糖尿病肾病或糖尿病足病等，这些并发症会对患者造成更加严重的危害[2]。因此找出对2型糖尿病患者安全有效的治疗方法非常重要。当前在对糖尿病患者实施临床治疗时，常规治疗是较常见的。尤其是在以往研究中也显示，通过对糖尿病患者实施常规治疗，能够较好地改善患者临床症状，这对于糖尿病患者而言也有着较为重要的意义。但仍需注意的是，在对糖尿病患者实施常规治疗后，常规方法的疗效在当前已经无法满足要求。因此，更加有效的治疗方法，例如中医药治疗开始得到了较多关注。该研究中，分析了中药玉泉丸在2型糖尿病患者临床治疗中的疗效和安全性，以期对临床用药起到指导作用。报道如下。

1  对象与方法

1.1  研究对象

1.1.1 纳入标准  ①符合美国糖尿病协会（ADA）制定的糖尿病诊断标准，可被确诊为2型糖尿病。②未出现严重脏器功能障碍或其他并发症，可使用该研究中的方法治疗。③精神状态正常，能够准确表达自身感受并能依从治疗。

1.1.2 排除标准  ①排除身体状况不佳，近期有死亡可能性者。②排除无法耐受该研究中治疗方法者。③排除不愿意参与本研究中者。④排除精神状态不佳者。

1.1.3 一般资料  选择该院于2017年9月—2018年9月，1年内收治的2型糖尿病患者80例，按照治疗手段的不同，将其分为对照组[40例，男28例，女12例，平均（46.95±7.54）岁]和观察组[40例，男27例，女13例，平均（46.87±7.14）岁]。所有患者均可被确诊为2型糖尿病，并且未出现严重不良反应和并发症，能够耐受本研究中的治疗，其一般资料差异无统计学意义（P>0.05），并自愿参与该研究中。

1.2  方法

对所有患者均采用常规方法治疗，即首先对其生活习惯和饮食习惯等进行控制，并且通过使用胰岛素治疗。在此基础上，可根据患者病情选择二甲双胍、格列美脲或吡格列酮等药物治疗。观察组需在此基础上使用玉泉丸（国药准字Z51021085）治疗，6 g/次，4次/d，温水吞服。

1.3  观察指标

对所有患者均实施为期3个月的治疗，在临床治疗后需统计其空腹血糖和餐后血糖、TG、TC情况。同时需分析两组治疗安全性，即比较两组并发症发生率。

1.4  统计方法

使用SPSS 20.0统计学软件分析数据，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  治疗效果分析

通过分析显示，两组在治疗后均有一定疗效，但观察组的空腹血糖和餐后血糖、TG、TC均明显低于对照组，所有差异经比较后显示均差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  治疗安全性分析

该研究中需通过观察治疗后的并发症发生情况分析治疗安全性，通过分析显示，观察组并发症发生率5.0%和对照组并发症发生率7.5%之间差异无统计学意义（χ2=0.533，P=0.465>0.05）。

3  讨论

由于诸多因素的影响，目前我国2型糖尿病患者的数量呈现出上升趋势。尤其是由于饮食习惯的改变和生活压力的加大，当前2型糖尿病患者数量非常巨大，也对我国人民的身体健康造成了严重威胁[3]。在对2型糖尿病患者治疗时，较常见的方法为通过常规方法治疗。所谓常规疗法，即根据患者病情选择相应的抗糖尿病药物，例如二甲双胍等。同时在此基础上也可配合胰岛素治疗。通过使用胰岛素治疗可更好的改善患者的胰岛素水平，并降低其体内血糖值，这对临床治疗而言有着重要意义[4]。但由于常规治疗的特点，在当前的临床治疗中已经无法满足当前要求。因此，中医药开始得到了较多关注。

在中医研究中，糖尿病被称为“消渴病”，其主要病机为烦热燥盛和阴精亏耗。在临床发病中，会导致阴阳两虚和脉络淤阻的情况，最终会发生筋脉失养的情况，损伤脏腑器官。而针对这种情况，则需要通过相关药物起到养阴生津和止渴除烦的效果，以期改善患者整体状态，取得较好疗效[5]。

玉泉丸的主要药物组成为麦冬、熟地黄、天花粉、葛根、五味子和甘草[6]。麦冬性甘微苦，可起到润肺止咳以及养阴生津的效果，尤其是能够对肺胃阴虚的口渴症状起到较好疗效。熟地黄可起到补血滋阴的效果，可用于肝肾阴虚和内热消渴等症状。天花粉归肺胃经，在临床治疗时能够起到清热泻火和生津止渴等疗效，主治热病烦渴等症状。葛根归肺胃经，可起到生津止渴和退热的效果。五味子可起到益气生津和收敛固涩的效果，主治津伤口渴以及内热消渴。甘草可起到清热解毒和补脾益气的效果，尤其是可调和诸药。诸药合用，能够起到止渴除烦和养阴生津的效果。由此可见，使用玉泉丸能够对2型糖尿病患者取得较好疗效。

在该研究中，分析了使用玉泉丸治疗2型糖尿病的临床疗效和治疗安全性。通过该研究显示，两组在治疗后均有一定疗效，但使用玉泉丸治疗的观察组的空腹血糖和餐后血糖、TG、TC均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。而两组的并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。由此可见，使用玉泉丸对2型糖尿病患者治疗能够取得安全有效的治疗效果。尤其是玉泉丸在实际的治疗过程中，其安全性也是相对较高的。由于玉泉丸属于中成药，在临床治疗中基本不会导致各类并发症和不良反应的出现。除此之外，通过使用玉泉丸治疗的便利性也较高。玉泉丸在临床治疗时方便携带，服用方便，患者可随时随地服用，因此能够对患者取得较好治疗效果，这对于糖尿病患者而言也有着重要意义。

在以往的研究中，也對玉泉丸的临床治疗效果进行了分析。在邵永楼[7]等研究中，则分析了玉泉胶囊强化治疗2型糖尿病患者的治疗效果。通过其研究可显示，使用玉泉胶囊对2型糖尿病患者治疗，可显著改善2型糖尿病患者的身体状态，尤其是能够改善低血糖事件的发生几率，在实际的治疗中能够取得较好效果。在班春梅等[8]研究中，则分析了玉泉胶囊联合阿托伐他汀钙的方法，对2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者的临床疗效。通过其研究可显示，在对2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者的临床治疗过程中，通过使用玉泉胶囊联合阿托伐他汀钙的方式，是能够取得切实有效的治疗效果的，并且治疗安全性也较高，在实际的治疗过程中能够取得较好效果。通过分析显示，这些研究中的结果和本研究也类似，可说明玉泉丸在2型糖尿病临床治疗中的疗效。

综上所述，在对2型糖尿病患者实施临床治疗时，使用玉泉丸能够取得安全有效的治疗效果，在实际的治疗过程中能够显著改善患者症状和病情，有较高使用价值。

[参考文献]

[1]  周艳丽，王平东，赵旭，等.玉泉丸合雷公藤多甙对2型糖尿病肾病的疗效及血清相关因子水平的影响[J].中国临床研究，2018，31（7）：973-976.

[2]  王华.玉泉丸用于控糖效果不佳2型糖尿病的疗效及对丙二醛和超敏C反应蛋白水平的影响[J].中国药业，2017，26（24）：58-60.

[3]  罗昭强，何隆.玉泉丸对2型糖尿病肾病患者血清炎症因子、β2微球蛋白和VEGF、IGF-1的影响[J].中医药导报，2017， 23（15）：106-108.

[4]  颜文盛.玉泉颗粒联合沙格列汀和二甲双胍治疗2型糖尿病的临床研究[J].现代药物与临床，2017，32（1）：76-79.

[5]  刘历泉，李连发.玉泉丸联合耳穴磁珠压豆对气阴两虚型2型糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白的影响[J].江西中医药，2016，47（11）：52-53.

[6]  郝秀珍，曲家珍，王文娟，等.玉泉颗粒、益心舒胶囊联合曲美他嗪治疗2型糖尿病伴稳定型心绞痛临床研究[J].陕西中医，2016，37（7）：868-869.

[7]  邵永楼，王艳明，韩秀英.玉泉胶囊对胰岛素强化治疗2型糖尿病低血糖事件发生的作用观察[J].河北医药，2015，37（13）：2024-2025.

[8]  班春梅，艾菊，饶卫平，等.十味玉泉胶囊联合阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病合并动脉粥样硬化的临床研究[J].中药药理与临床，2015，31（1）：240-242.

（收稿日期：2019-01-26）