个性化护理在粘连性肠梗阻患者中的效果观察

黄元元 孙丽华 李迎男

（大连大学附属新华医院，辽宁 大连 116021）

粘连性肠梗阻常发生在腹部手术之后，大多是由于腹腔内炎症、腹腔内积液、积血等引起，患者临床症状多表现为腹痛、腹胀、呕吐等，严重影响了患者的生活质量[1]。临床上多采用手术治疗，但治疗效果不佳，有效的护理干预可优化患者治疗过程，提高治疗效果。本文作者为探讨个性化护理在粘连性肠梗阻患者中的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：抽取2016年4月至2018年4月我院收治的68例粘连性肠梗阻患者的临床资料进行分析，将其分为常规组（34例）和护理组（34例），常规组患者男性18例，女性16例，年龄为22～77岁，平均（49.81±5.56）岁；护理组患者男性20例，女性14例，年龄为24～78岁，平均（50.17±5.45）岁；两组患者性别、年龄等一般临床资料差异对比无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：常规组进行常规护理干预，对患者生命体征进行检测，并协助患者建立合理健康的饮食计划，指导患者合理用药。护理组在此基础上给予个性化护理干预，主要包括：①生命体征监测：手术后，监测患者心率、血压、脉搏等各项生命体征，纠正患者体内水电解质、酸碱紊乱等情况。为预防感染应给予患者相应的抗生素，对患者监测过程中若出现异常情况，应立即向主治医师报告。②胃肠减压护理：术后，对患者血氧饱和度、心电图等指标进行监测；对于两天后仍未出现肠蠕动的患者应对其进行热敷或者给予患者开塞露进行治疗，以加速肠道蠕动[2]。同时，应降低患者肠道内压力，对患者进行胃肠减压护理，预防患者出现腹部胀气严重状况。术后，对患者胃管的固定状态、插入的深度进行仔细检查，对患者口腔做好清洁工作，以防出现口腔感染。③饮食护理：胃肠道患者应十分注意饮食问题，对于胃功能未恢复的患者，应进行进行禁食。之后根据患者病情变化给予相适应的食物，从流质食物向普通食物过渡，应注意多给予患者高蛋白、高维生素、低脂类食物，保证患者摄取的营养均衡，严禁患者食用辛辣刺激性食物。

1.3 观察指标：比较两组患者生活质量评分（社会功能、认知功能、躯体功能、情绪功能）及并发症发生率

1.4 疗效判定标准：生活质量评分判定标准：对患者生活质量进行评价，主要对两组患者的社会功能、认知功能、躯体功能、情绪功能进行评分。分值为0～80分，分数越高患者生活质量越高。并发症发生率判定标准：患者术后易出现的并发症主要包括头痛、恶心、呕吐、食欲不振，并发症发生率为四者之和。

1.5 统计学分析：采用SPSS19.0软件进行统计学分析，使用χ2检验计数资料，计量资料以（±s）表示，进行t检验，P＜0.05表示对比具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者生活质量评分比较：护理组各项评分均显著高于常规组，数据差异对比均具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者生活质量评分比较（分，±s）

表1 两组患者生活质量评分比较（分，±s）

组别 例数 社会功能 认知功能 躯体功能 情绪功能常规组 34 56.18±2.18 57.15±2.23 56.56±2.17 55.38±2.88护理组 34 71.15±5.54 72.12±5.49 72.10±5.43 72.30±4.48 t 14.66 14.73 15.49 18.52 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 两组并发症发生率比较：常规组患者头痛2例、恶心2例、呕吐1例、食欲不振3例，并发症发生率为24.00%；护理组患者头痛1例、恶心0例、呕吐1例、食欲不振0例，并发症发生率为6.00%；护理组显著低于常规组，经检验χ2=4.22，P=0.039＜0.05，差异对比具有统计学意义。

3 讨 论

肠梗阻属于肠道功能运行障碍的疾病，患者进行手术后会产生粘连性肠梗阻。肠梗阻患者多会出现恶心、呕吐、食欲不振等症状，严重干扰其正常生活，严重者则会出现肠坏死症状，对其生命安全造成极大的威胁。临床经验显示，个性化护理干预在治疗粘连性肠梗阻患者的过程中具有显著效果[3]。个性化护理根据患者具体情况进行护理干预，对患者各项生命体征进行监测，并根据监测结果进行相应护理，并对其胃肠道进行减压护理工作，使患者胃肠道正常蠕动，饮食护理可使患者摄取均衡的营养。

综上所述，个性化护理在粘连性肠梗阻患者中应用的效果显著，可提高患者生活质量，降低并发症发生率。