82例高血压患者服用降压药物依从性的影响因素与护理措施

崔丽丽

（辽宁省大连市普兰店区中心医院，辽宁 大连 116000）

随着生活饮食的不断改变，工作压力出现一定增加，高血压发病也出现逐年上升的趋势，已经成为我国患病率较高的慢性疾病[1]。而对于高血压患者，需要及时采取药物治疗，积极避免心脑血管疾病，但由于部分因素的影响，使得患者服药依从性较差。可能是由于患者对疾病的知晓率较低，对治疗不够了解，使得控制率并不高，降低患者治疗效果[2]。本文通过将依从性差异者纳入研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：抽样调查方式采取整群分层抽样法进行研究，选择2017年2月至2018年2月我院高血压患者82例进行研究，其中服药依从性者占据64例（78.05%），依从性较差者占据18例（21.95%）。纳入标准：①均知晓本项研究；②所有患者病情良好；③无遗传病史；排除标准：①难以积极参加本文研究者；②合并恶性疾病者。82例患者中，女性40例，男性42例，年龄为28～80岁，平均年龄为（54.52±5.05）岁。

1.2 方法：对所有患者分发调查问卷，对一般资料进行分析，问卷调查包括性别、年龄、是否出现不良心理、是否出现不良反应。

1.3 统计学处理：采取SPSS19.0统计软件对本文数据进行分析计算，计数资料采取χ2检验，以例数和百分比（%）表达，计量资料采取t检验，行均数±标准差（±s）表达，其中当P＜0.05时，差异具有统计学意义。选择Logistic回归分析，自变量选择患者资料，P=0.05为筛选变量的标准。

2 结 果

2.1 服药依从性好与依从性差的一般资料：两组患者在性别、年龄、不良心理态度、出现不良反应等资料上均有差异，P＜0.05，见表1。

表1 服药依从性好与依从性差患者的一般资料（例）

2.2 影响因素：将以上因素带入Logistic回归方程分析，年龄≥70岁、出现不良心理、出现不良反应均是服药依从性差的影响因素，见表2。

表2 高血压患者服药依从性差的影响因素分析

3 讨 论

高血压需要及时通过药物治疗，需要积极控制患者病情，忽略患者治疗步骤，会导致患者出现心脑血管疾病。因此高血压患者需要严格按照医嘱，服用相关治疗药物，但往往由于部分因素，使得患者难以积极配合治疗，使得依从性较差。患者对疾病的了解不够透彻，难以明确积极治疗的重要性，使得大多患者间断服药，或者放弃服药，影响血压下降情况[3]。

本文通过分析不同依从性患者一般资料，结果显示年龄≥70岁、出现不良心理、出现不良反应均是出现服药依从性差的相关因素。①年龄≥70岁：由于老年患者对药物认识不够强烈，会出现健忘的情况，且患者年龄大会出现健忘的情况，难以合理对自身血压进行管理；加之老年患者，大多会合并多种疾病，使得医疗费用出现增加，尤其是农村地区的患者，随着医疗费用的增加，经济负担会直接影响患者依从性[4]。因此在临床护理期间需要积极对相关知识进行宣传，改善患者治疗依从性。②出现不良心理：由于高血压患者病程较长，使得患者在治疗期间失去信心，治疗情绪不稳定，认为会对家庭造成经济负担，难以积极配合治疗[5]。可配合一定的心理护理，改善患者心理素质。③出现不良反应：目前临床降压药物可能会出现口干、胃肠反应情况，患者会出现一定的恐惧心理，对不良反应出现过分担心；或部分患者在治疗期间，医师讲解不良反应后，出现一定的担心，影响服药依从性[6]。及时进行宣教，确保患者对疾病充分的了解，使得患者能够自觉用药。

综上所述，对于高血压患者服药依从性差的患者，需要对相关影响因素进行高度关注，采取相关干预措施，提升患者治疗依从性，值得应用。