这些症状提示宫外孕

2019-07-25邓丽

邓丽

小乐婚后两年终于怀上宝宝，这可把全家人高兴惨了。可不曾想，高兴劲儿还没过，小乐就因突然晕倒在地而被送进医院。经过医生急诊，确定了晕倒的原因——宫外孕。好在手术进行的很及时，小乐转危为安。宫外孕到底是种什么病？怎么来势如此汹汹？

受精卵是由母亲的卵子与父亲的精子结合而成的，之后再经由输卵管转移到子宫腔内，在那里安家（着床）发育成胎儿。但由于受到各种因素的影响，受精卵未能顺利地进入到子宫中，而在其他位置停下来，这在医学上称为异位妊娠，也就是我们说的宫外孕。

大多数宫外孕发生在输卵管上，而受精卵在输卵管中发育，会对女性的身体造成严重威胁。早期宫外孕与正常妊娠类似，但是随着胚胎的不断生长会将输卵管的管壁穿破，或是自输卵管的伞端处排出至腹腔，形成输卵管妊娠完全流产或不完全流产，就会导致腹腔出血；如果出血过多，就会威胁孕妇生命。

临床发现，宫外孕有6个诱发因素——

（1）年龄：孕妇年龄太小，输卵管发育尚不成熟，发生宫外孕的概率将升高；孕妇年龄过大，超过35岁以后，卵巢功能退化，输卵管纤毛细胞活力减退，发生宫外孕的概率也会大大增加。

（2）输卵管发育不良或畸形：如果孕妇的输卵管发育不良，其壁之肌纤维发育差或缺乏，内膜纤毛缺乏，就会使受精卵无法顺利通过输卵管。

（3）慢性输卵管炎：输卵管内膜因炎症粘连形成狭窄部，会使受精卵受阻。

（4）盆腔原因：盆腔内肿瘤压迫或牵引可使输卵管变细变长，迂回曲折，阻碍受精卵通过。另外，盆腔炎症也会引起宫外孕，如果孕妇之前有过多个性伴侣，或者不洁性生活，流产手术等，较易发生盆腔感染。

（5）子宫内膜异位症：子宫内膜组织可侵入输卵管间质部，使间质部增厚、管腔狭窄或阻塞，导致输卵管妊娠。

（6）抽烟：烟草中的有害物质会影响输卵管纤毛细胞的活力，影响受精卵进入子宫，引起宫外孕。

在宫外孕的情况下，除了早期妊娠反应（妊娠试验为阳性，停经，恶心呕吐），还会出现一些典型的症状。

（1）阴道出血：胚胎在死亡之后，阴道内常出现不规则出血，出血大多为点滴状，颜色为深褐色，血量较少，一般少于月經量，有淋漓不尽的症状。

（2）腹痛：大约有95%的宫外孕孕妇有腹痛的症状，出现腹痛的原因是由于输卵管破裂、扩大、腹膜受血液刺激等。通常为突然间下腹部位置有阵发性与撕裂样的疼痛，同时伴有恶心、呕吐。

（3）休克与晕厥：由于急性腹腔出血，引起血容量急剧减少，症状轻者会发生晕厥，重者发生休克。

发现自己发生了宫外孕，一定要及时就医，把自己的实际情况如实告知医生，如末次月经日、阴道流血情况、腹痛感、流产史、生育史等，这些信息有助于医生判断病情。宫外孕的治疗还需根据个人身体情况、血HCG、B超等情况来确定，分为保守治疗和手术治疗两种。

保守治疗主要指用药物将胚胎杀死，但这种方式的治疗周期较长，应做B超检查和动态查血，如果血HCG值下降到理想数值，B超显示包块慢慢变小，则代表这种治疗方式起到了明显的效果。

手术治疗有两种：第一，将患侧的输卵管切除；第二，保留输卵管。在选择手术方式时应根据患者的身体情况、生育需求等来决定。

建议备孕的女性朋友，戒烟戒酒，掌握好时机，确保盆腔等炎症真正痊愈后再考虑受孕的事情，这样可以有效避免宫外孕的发生。