颈肩腰腿痛经久不愈，中药熏洗法帮您解忧

刘培建

颈肩腰腿痛是临床常见病和多发病，多因慢性劳损及无菌性炎症引起，具有病程长、易复发、根治难的特点。其往往给患者造成巨大的心理负担，严重影响工作、学习，进而使生活质量下降。

颈肩腰腿痛属于中医学痹证范畴，其病理机制多为外感风寒湿邪、肝肾虚损、过度劳累、外伤等。中医认为：“寒胜则痛，寒主凝滞，气血不通，经脉不畅，不通则痛，这一连串的病理改变都可导致腰腿痛。”根据辨证，中医将颈肩腰腿痛分为实证和虚证，实证最常见的是血淤气滞型及寒凉淤血型；虚证常见的是肾阳亏虚型及肝肾亏虚型。治疗时应以活血祛淤、温经通脉、祛风除湿、散寒止痛、舒筋强骨为主。

目前，对颈肩腰腿痛，临床上主要采用手术治疗和非手术治疗两种方法。手术治疗因费用较高、恢复较慢，病人常常难以接受，非首选治疗方法。临床上，非手术治疗多应用牵引、手法复位等进行综合治疗。我院采用非手术疗法治疗颈肩腰腿痛，配合中药熏洗，同时在治疗过程中给予病人必要的护理指导，取得了满意疗效。

中药熏洗是根据中医辨证施治的原理，运用熏洗治疗床，通过恒定的温热刺激皮肤，使血管扩张，改善颈部、肩部、腰部、腿部的血液循环；同时使中药蒸汽中的有效成分以滲透、吸收、扩散等途径直接透过全身肌肤、孔窍，经穴位进入腠理、脏腑，直接疏导全身腠理，达到温经散寒、疏通经络、活血化淤、止痛的治疗效果。中药熏洗治疗具有副作用小、老少皆宜的优点。

外用熏洗方的基本组成：伸筋草、透骨草各30克，威灵仙、千年健、海桐皮、炒莪术、香加皮、炒三棱各20克，桃仁、红花、花椒、艾叶、苏木各10克，白芷15克。

这14味中药，相辅相成，增强了活血散淤、通络止痛、祛风湿的作用。在临床治疗上，医生会根据患者的症状进行合理增减，进而形成治疗颈肩腰腿痛的最佳组方。

中药熏洗法的具体操作方法：取一服草药，用纱布包好，先用3000毫升清水浸泡30～40分钟。大火煮沸，继续用温火煎30分钟，煎至2000毫升左右，去药渣，用药液熏患处；有条件者可使用雾化器将药液加热，雾化熏患处20～30分钟。待药液温后（40～50℃），用毛巾浸泡药水，趁热取出，稍拧干，敷于患处，温度以能耐受不会烫伤为度（也可将药渣直接外敷患处）。在此过程中，患者可以揉按患处，时间为20～30分钟，结束后将患处擦干，注意避风2小时。每日熏洗一二次，洗熏液及药渣回锅，供下次使用。一般药液可重复使用2天，7天为一个疗程，一般治疗2～3个疗程。

中药熏洗治疗颈肩腰腿痛注意事项：掌握好水温，以防烫伤，一般以局部皮肤潮红，有热感传射时为度。如有全身反应，例如发热感强烈等，要及时降低温度或暂停治疗；皮肤有破溃禁止使用熏洗治疗；对药物过敏者禁用；此方法以能耐受为度，对于严重的虚弱患者应慎用。在治疗期间，患者应注意多休息，配合按摩、推拿和功能锻炼等，效果会更佳。

中药熏洗法若使用得当，疗效肯定。但由于个体疾病差异较大，即使同一患者，在不同病期，治疗效果也有所不同。所以，中药熏洗法虽然看似简单、安全，但是仍需要在中医医师的指导下应用。

（摘自《医药卫生报》）