92例宫外孕围手术期患者实施全程护理干预的效果分析

杨淑梅，任 晶，王 星，刘淑芸，魏 丹

（大庆龙南医院妇产科，黑龙江 大庆 163453）

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究纳入2017年10月～2018年11月期间在我院接受手术治疗的92例宫外孕患者，将所有研究对象按照盲选方法分成对照组（n=46）和研究组（n=46）。对照组中：年龄21～36岁，平均（28.42±1.56）岁；停经天数38～46天，平均（42.21±2.23）天，研究组中：年龄21～35岁，平均（28.13±1.48）岁；停经天数38～45天，平均（42.16±2.52）天；上述基线数据资料对比差异不显著（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组实施围术期常规护理干预，如营造温馨舒适的病房环境，完善各项术前检查，给予康复指导和出院宣教等。在此基础上研究组积极开展围术期全程护理干预，包括：

⑴术前护理：通过发放疾病知识健康宣传小册子、播放音视频软件以及面对面宣教等形式向患者详细介绍异位妊娠的相关知识，并耐心解答患者的疑问，使其积极配合手术治疗。同时评估其心理状态，对于焦虑、烦躁者给予积极地心理疏导，以减轻心理应激反应，增加手术治疗的信心。⑵术中护理：确保手术室温湿度适宜，注意保暖，必要时加盖毛毯或博棉被；同时尽量减少患者的暴露面积，注意保护隐私。术中密切监测患者的心率、血压等生命体征变化情况，积极配合手术医师完成各项操作。⑶术后护理：术后24 h内综合评估患者的心理状况以及肢体疼痛情况，并观察患者切口处是否有活动性出血的现象，给予其心理安慰和鼓励，必要时给予镇痛护理。根据肢体恢复情况，积极指导患者尽早进行肢体松弛训练。同时配合实施如穴位按摩、耳穴埋籽、穴位贴丁香半夏敷脐等中医康复护理措施。

1.3 观察指标

运用我院自行设计的护理满意度评估表，在患者出院前发放，嘱患者不记名的形式进行填写，及时回收。评估总分为100分，评估等级有非常满意、基本满意以及不满意三个等级，分值范围分别在85分以上、60～85分以及60分以下。护理满意度为非常满意率与基本满意率之和。

1.4 统计学方法

用SPSS 23.0软件处理数据，计量资料(x ±s)用t检验，计数资料（n，%）以x2检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义。

2 结 果

研究组患者对护理工作的满意度为97.82%，明显大于对照组的满意度82.60%，数据对比差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组患者对护理工作的满意度[n（%）]

3 讨 论

宫外孕又称为异位妊娠，是指受精卵在着床发育过程中发生异常着床情况，宫外孕破裂可引发大出血及剧烈疼痛，严重威胁患者的生命，因此需要进行及时有效的处理。临床治疗宫外孕多采用手术治疗，但多数患者常伴有严重的心理应激反应，这就导致术后并发症的发生风险明显增加。在全程护理中术前做好疾病宣教，能够提高患者对疾病的认知度，从而提高手术配合度；加强心理疏导可减轻患者的担忧、焦虑等负性情绪，从而提高治疗的信心；术中加强保暖和病情监测有利于预防不良情况的发生，以确保手术的顺利进行；术后加强病情观察和康复指导，有利于促进疾病康复，改善预后效果。本组研究结果显示研究组患者对护理工作的满意度97.82%明显大于对照组82.60%（P＜0.05），说明在宫外孕患者围手术期实施全程护理可改善患者的不良情绪，减少术后并发症，提高患者的生活质量，提升护理满意度。

综上所述，宫外孕围手术期患者实施全程护理干预有助于提高手术治疗效果，提升患者满意度，促进患者术后早日康复，在临床有积极的推广意义。