护理干预对老年高血压患者血压水平和自我管理疾病能力的影响
2019-07-22俞欣怡
俞欣怡
（镇江市第四人民医院十病区，江苏 镇江 212000）
为了更好提供预防措施，详细了解老年高血压患者自我管理疾病能力，展开积极的护理干预极为关键[1]。此次研究通过对老年高血压患者，采用针对性护理干预，结果如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取老年高血压患者72例，在我院于2017年6月至2018年6月进行治疗，观察组及对照组，两组各36例。取针对性护理干预的是观察组，择常规护理方式的是对照组。对比两组自我管理疾病能力及血压控制水平。患者均签订了知情同意书。其中观察组年龄为（35～75）岁之间，平均（52.2±1.1）岁，男20例，女16例；对照组年龄为（36～74）岁之间，平均（51.8±1.3）岁，男19例，女17例。对比两组一般资料，无统计学差异。
1.2 方法
取针对性护理干预的是观察组，择常规护理方式的是对照组。
1.2.1 基本病情评估
了解患者血压控制情况，正确评估其病情，按照患者具体情况，坚持服药依从性，制定针对性护理措施。
1.2.2 饮食干预
寻找患者饮食中存在的危险因素，同时评估其饮食习惯。喝酒、吸烟的患者日常合理膳食，保持科学化的营养结构，戒烟、限酒。饮食遵循宜消化、清淡，避免肥胖和动脉粥样硬化，少食动物脂肪和内脏及低脂肪的食物[2]。多吃蔬菜，保持大便通畅，增加膳食纤维食物，尽量少吃喝有刺激性食物及饮料，特别是要避免影响睡眠质量差的患者。
1.2.3 认知干预
护理人员重点指导患者的错误看法，向其讲解高血压的临床治疗方式，病因及危险因素。除此之外，针对患者不同认知程度，提升其对高血压疾病诊疗认知，讲解有关知识，明确患者积极运动、良好饮食、按时服药的关键作用[3]。另外，还需保证患者家庭护理的实施，普及家属及患者高血压预防知识。
1.2.4 心理干预
因患者病情易反复，病程较长，不能全身心放松，对患者有一定心理负担。因此，需保持良好的心态，指导患者相应的宣泄及放松，提升疾病治疗自信心，告知患者良好情绪控制血压的关键作用[4]。同时针对性心理疏导个别患者，引导其消除抑郁、焦虑的情绪。
1.2.5 运动干预
降压的关键因素包含适当的体力活动，且其还可巩固患者药物降压。护理人员需指导患者实施恰当的运动项目，像大肌群有氧运动等，坚持40-60 min/d，3-6 次/w。运动中假设患者存在不适，则需即刻停止运动进行休息，避免剧烈运动。鼓励患者养成良好的生活及运动习惯，坚持有序化开展。
1.2.6 用药干预
患者需坚持按时服用降压药，且严格执行医嘱，在降压药的基础上选择副作用小、降压效果良好的药物，按照患者血压控制情绪，提醒其不可随意增减剂量或随机停药[5]。
1.3 观察指标
对比两组自我管理疾病能力及血压控制水平。
1.4 统计学处理
选择SPSS230 统计学软件，经 EPidata 数据处理，分析所用全部数据，0.05为检验标准，用t组间对比，当P＜0.05差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 对比两组自我管理疾病能力
相较于对照组，观察组的自我管理疾病能力较为优异，两组对比差异显著有意义（P＜0.05），见表1。
表1 对比两组自我管理疾病能力（±s）
表1 对比两组自我管理疾病能力（±s）
组别 例数 生活行为 服药依从性 疾病认知 心理水平观察组 36 8.49±0.87 8.76±2.14 8.62±1.03 8.17±1.08对照组 36 5.42±1.02 6.01±1.90 6.43±0.41 6.11±1.01
2.2 对比两组收缩压、舒张压情况
相较于对照组，观察组的血压控制率，以及收缩压、舒张压情况均较为优异，两组对比差异显著有意义（P＜0.05），见表2。
表2 对比两组收缩压、舒张压情况（±s）
表2 对比两组收缩压、舒张压情况（±s）
组别 例数 舒张压 收缩压 血压控制率（%）观察组 36 79.34±8.48 134.76±10.90 35（97.22）对照组 36 84.14±9.85 145.97±12.22 28（77.78）
3 讨 论
当前人类健康生活获得极大关注度，但是患者高血压患病率却无下降趋势。通常选择饮食疗法及药物治疗等手段，控制患者高血压病的发生，防止疾病的发作。但是，单纯凭借此种方式难以实现对患者高血压发作的完全避免，甚至会有患者发生疾病暴发死亡。对老年高血压患者实施相应的针对性护理干预，可显著改善其血压控制效果，提升治疗依从性，培养健康行为，树立起良好的饮食、运动及生活习惯，有效预防其他并发症及高血压的发生。此次研究中，相较于对照组，观察组的自我管理疾病能力，血压控制率、收缩压、舒张压情况均较为优异。
综上所述，针对老年高血压患者，采用针对性护理干预，可提升患者自我管理疾病能力、血压控制率，产生积极的影响作用，具有临床应用价值。
