胰岛素泵治疗糖尿病的效果观察及护理

郭 莉

（山西省临汾市人民医院，山西 临汾 041000）

随着人们生活习惯的变化及老龄化的加剧，糖尿病的发生率呈现逐年增长的趋势，严重影响患者生活质量及身体健康[1]。本次研究主要针对2017年2月-2017年7月收治的接受胰岛素泵治疗的252例糖尿病患者进行分组研究，分别给予常规护理及优质护理，旨在进一步分析优质护理对于胰岛素泵治疗糖尿病患者的效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择我院2017年2月-2017年7月收治的252例糖尿病患者进行观察，针对252例患者实施胰岛素泵治疗，随机分成两组后，常规组126例糖尿病患者中男女比例为79：47例，所占比例分别为62.70%及37.30%，年龄40至79岁，均值为（59.33±5.47）岁；治疗组126例糖尿病患者中男女比例为75：51例，所占比例分别为59.52%及40.48%，年龄40至78岁，均值为（59.20±5.39）岁。

两组糖尿病患者的临床资料不存在显著差异（P＞0.05），统计学无意义，可对比。

纳入指标[2]：所有患者均符合世界卫生组织制定的糖尿病的诊断标准。

排除指标[3]：存在严重精神障碍、心理障碍、严重心、肺、肾功能不全患者及不同意进行此次观察的患者。

1.2 方法

针对252例患者实施胰岛素泵治疗，现科室存在21台胰岛素泵，在实施好相应的皮肤清洁、胰岛素准备操作后，根据患者糖尿病严重程度调整胰岛素用量，安装相应的胰岛素泵输注装置，选择合适的输注部位，在无菌操作原则下使用持针器将软管针垂直埋在皮下，将保护膜贴上，设置好相应的起始胰岛素量，监测患者血糖水平，根据血糖水平调整胰岛素用量。针对常规组126例糖尿病患者实施常规护理，针对治疗组126例糖尿病患者实施优质护理，具体措施为优质心理护理、优质置管护理、优质预防感染护理、优质生活指导等护理，提高患者治疗效果，减少并发症现象的出现。

1.3 疗效判定

对比两组糖尿病患者护理后的空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平、并发症发生率及护理满意度等指标的差异。

1.4 统计学分析

采用sPss21.0软件进行处理，当P小于0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平

两组糖尿病患者护理后的空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平差异显著（P＜0.05），数据见表1所示：

表1 两组糖尿病患者护理后的空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平

2.2 并发症发生率及护理满意度

常规组并发症发生率为26.19%（33/126），治疗组并发症发生率为6.35%（8/126），两组相比：x2值=18.2060，P值=0.000；常规组护理满意度为86.51%（109/126），治疗组护理满意度为97.62%（123/126），两组相比：x2值=10.6448，P值=0.001。

3 讨 论

在对糖尿病实施胰岛素泵治疗过程中有效的护理措施显得尤为重要。糖尿病患者实施优质护理，具体措施：（1）优质心理护理：患者由于疾病带来的不适、长时间的治疗等均会产生不同程度上的负面情绪，护理人员应针对患者实施优质心理疏导，缓解患者负面情绪及紧张心理；为患者讲述病情，告知患者及患者家属胰岛素泵治疗的机制，提高患者的认知度及配合度。（2）优质置管护理：置管操作前叮嘱患者进行沐浴更衣，保证皮肤清洁，减少感染的发生，监测患者血糖水平，为患者选择合适的穿刺部位，根据患者的病情程度设定相应的目标水平、基础率及剂量等，告知患者在实施胰岛素泵治疗过程中的注意事项；定时查看输注部位与泵是否正常工作，一旦发现输注部位出现感染或过敏症状应立即拔针，更换输注部位，拔针处经挤压若出现渗出现象立即用干棉棒擦拭干净，用碘伏进行消毒处理，覆盖无菌输液贴[4]，保持针眼处的干燥与清洁，将胰岛素分离后用无菌纱布包好，当胰岛素报警后及时进行处理，减少胰岛素泵脱落现象；（3）优质预防感染护理：置泵后宣讲相关注意事项，告知患者养成良好的卫生习惯，保持皮肤干燥清洁，观察埋针部位是否出现红肿现象，一周更换一次注射部位；（4）优质生活指导：置泵前3天控制患者的活动量，为计算胰岛素输注量做准备，指导患者进行打太极、散步等运动，合理安排患者饮食，减少低血糖的发生[5]。本次观察的结果数据显示，实施优质护理的治疗组糖尿病患者护理后的空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平、并发症发生率及护理满意度明显优于实施常规护理的常规组糖尿病患者，说明优质护理的效果显著。

综上，胰岛素泵治疗糖尿病的治疗效果显著，治疗过程中给予优质护理的效果明显，值得推广使用。