小腹疼痛可能盆腔淤血

邱书辉

随着年龄的增大，有些育龄期女性会经常性地出现小腹下坠胀痛，但经过妇科检查后，并没有明显的问题。药物吃了一大堆，却几乎没有任何效果。这到底是为什么呢？

盆腔瘀血常见于多次妊娠的女性

盆腔瘀血综合征，又称卵巢静脉综合征，是一种以盆腔静脉曲张瘀血为病理基础，以慢性盆腔疼痛为主要症状的临床综合征。一般来说，盆腔瘀血综合征很难在妇科检查中发现阳性指征，或者检查结果与慢性盆腔炎相类似，因而经常被误诊为慢性盆腔炎或慢性附件炎而久治不愈。盆腔瘀血综合征是一种雌激素依賴性疾病，只在育龄期女性中发病，20～45岁均可发病，常见于多次妊娠的女性。绝经后，盆腔瘀血综合征可自愈。

盆腔瘀血综合征最典型的症状是下腹部疼痛、低位腰痛、性感不快、极度疲劳感、瘀血性痛经和经前期乳房痛。疼痛往往是在月经前数天加重，来潮后第一或第二天减轻。患者在性生活时有不同程度的痛感，多为深度性交痛，有的几乎难以忍受。次日下腹痛、腰痛、白带多等症状都明显加重，因此，不少患者对性生活产生了抵触情绪。

盆腔瘀血综合征的发病原因

多次妊娠。妊娠期间，黄体和胎盘分泌大量的雌激素、孕激素，使得血管平滑肌舒张，盆腔静脉极度扩张充血，导致静脉瓣膜遭到破坏。

性生活不和谐。在性生活中，女性的盆腔血流量会大大增加。如果不能获得性高潮，这些增加的血流量将留在盆腔组织中，出现血液淤积的情况，长此以往，会诱发盆腔瘀血综合征。

长期站立或久坐。长期站立或久坐会导致盆腔静脉压力持续增高，易导致盆腔瘀血综合征。此类患者常常久站、久坐后，下腹痛、腰痛加重，白带量及月经量增多，得到足够休息后，症状往往会减轻。

便秘。便秘影响直肠的静脉回流，而直肠和子宫、阴道静脉互相连接。痔丛充血必然引起子宫阴道丛充血，因此，习惯性便秘易于伴发盆腔瘀血。

心理因素。女性生殖器官是一个对心理反应极其敏感的系统，长期的忧郁、久病、失眠及情绪不稳定都会导致盆腔充血，从而引起盆腔瘀血综合征。

3招预防盆腔瘀血综合征

合理生育。防止早婚、早育、性交过频及密集生育。提倡两次生产至少应隔3～5年，使生殖器官的血管性能得到充分恢复。要使用科学方法避孕，不宜采用性交中断避孕法，也不主张禁欲。

夫妻之间加强沟通。女方应该正视自己的生理需要，在性生活中若有不和谐的部分，要及时与伴侣沟通。

侧卧位睡眠。习惯于仰卧位睡眠者，由于子宫体的重力作用及膀胱充盈，会使子宫体向后移位，也可影响盆腔静脉血的流出，侧卧位睡眠则有利于盆腔静脉血的流出。