手术室护理管理对医院感染控制的效果研究

李建华

（连云港市第一人民医院，江苏 连云港 222000）

手术室是临床科室中最为重要的一个部门，手术过程中的医疗器械以及各项操作等等，都影响着医院感染控制的效果。由于手术室是救治危重症患者的重要场所，故而加强手术室护理管理十分有必要[1]。鉴于此，本文对110例手术患者进行对照分析，重点探讨了手术室护理管理预防控制医院感染的效果。现做如下报道：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

本文实验的分析对象为110例手术患者，选取于2017年08月--2018年06月，利用随机的方式，将其划分为常规组、研究组，两组各55例。研究组中男性研究对象29例，女性研究对象26例，年龄18-72岁，平均（46.5±12.3）岁；常规组中男性研究对象28例，女性研究对象27例，年龄19-75岁，平均（46.6±12.5）岁。两组资料客观对比，P值＞0.05，无差异统计学意义，可分组研究。排除凝血功能异常、术前严重感染的患者。

1.2 方法

常规组进行常规化护理管理，研究组则在常规化护理管理的同时开展手术室护理管理，具体为（1）环境管理：做好洁净手术间层流维护与管理，术前一小时开启层流，手术结束清洁卫生后，层流运行半小时后关闭；严格控制湿度30%-60%，根据手术进度调节室温21-25℃；回风口滤网保持清洁，定期清洗，手术过程中无遮挡；手术中尽量保持门窗关闭，保持房间正压通气；严格限制人员的进出；控制手术间内人员，参观人员不超过2人。（2）无菌技术管理：手术所用的手术器械及物品均必须达到灭菌的水平，器械消毒根据其性质或厂家说明书，选择不同的消毒方式，耐高温的首选高温高压蒸汽灭菌，不耐高温的选择低温等离子消毒，尽量避免浸泡消毒；督促参加手术人员严格执行外科手消毒，每季度做手部微生物培养，保证手消毒效果；进入手术室医务人员必须穿戴整齐，着装规范，上衣放在裤子里，口罩盖住口鼻，帽子盖住头发；连台手术时，手术人员必须重新外科手消毒，穿手术衣，戴无菌手套；手术结束后手术间做彻底清洁并达到自净时间后方可再次开台；手术中严格执行各项无菌技术操作与无菌要求；特殊感染手术尽量使用一次性敷料，所用器械根据感染类别，按处理流程做好消毒-清洗-灭菌工作，并做好物表及环境的终末处理工作；一次性物品一次性使用，杜绝重复消毒使用；严密观察手术室感染控制措施的落实情况，出现异常及时纠正。（3）术后管理：手术器械做好预处理（以肉眼观察无明显的血迹）后，送供应室集中清洗消毒；医疗废弃物严格按照医疗垃圾分类管理制度进行分类处置；布类敷料集中收集后，送洗衣房清洗；仪器设备清洁擦拭备用；手术间地面、墙壁、物表、床单元做彻底清洁消毒。层流继续运行半小时后关闭。

1.3 统计学分析

利用SPSS22.0软件统计分析本文研究中获得的数据，以[n（%）]表示计数资料，用卡方检验两组数据之间的差异；以（x±s）表示计量资料，用t检验两组数据之间的差异。最后以P＜0.05表示统计学意义。

2 结 果

研究组感染率为1.82%，明显低于常规组9.09%，组间差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 两组感染发生率比较

3 讨 论

手术室护理管理对医院感染的控制具有至关重要的作用，加强手术室护理管理，能够在一定程度上确保临床医疗质量，保障患者手术治疗安全。手术室是医院高发感染的区域，这与手术侵入操作、手术医疗器械的灭菌消毒、手术方式、医务人员无菌要求的落实与否、手术操作时间、手术室内环境等等，具有密切的关系[2]。故而针对手术治疗的患者而言，医务人员应当加强手术室护理管理，积极促进医护人员认识到手术室护理工作的重要性，避免引起医院感染。

本文中，对110例手术患者进行对照分析，结果发现，研究组医院感染率只有1.82%，而常规组医院感染率则高达9.09%，两组数据对比，差异显著（P＜0.05）。与黄素文,潘慧英[3]研究报道的护理管理后感染率29.66%低于护理管理前45.74%的结论高度一致。

由此可知，针对医院感染的控制工作而言，加强手术室护理管理，具有较高的临床应用价值，且感染控制效果显著，值得临床进一步借鉴推广。