医学学术英语写作课程中隐性医学人文教育

付姗姗 徐冰 杨天地

锦州医科大学公共外语学院

一、研究背景

国内外医学人文领域发展迅速，主要体现在教学和科研两方面。在教学上，医学院校开设了系列医学人文课程。在科研上，研究人员对医学人文倾注了更多的关注。回顾国内权威医学杂志对医学人文问题的研究，不难发现以下特点：在课程性质上，医学人文的显性课程多于隐性课程，如医患沟通、医学伦理和医事法律等显性人文课程多于医学语言学或医学英语等隐性人文课程；在研究内容上，对医学人文的宏观研究多于微观研究，如对医学的历史、比较研究、总体课程框架研究多于对某一具体课程中教学方法的研究；在研究方法上，医学人文的理论研究多于实践研究，如对为何加强、怎样加强医学人文教的研究多于以具体学科为依托的行动研究。鉴于此，本文从“微观性”、“实践性”和“隐性课程”三方面出发，探索医学人文教育在英语教学中的实现方式。

二、核心概念和研究范围的界定

医学课程中的人文和社会科学均可归为“医学人文”范畴，它有两个目标，即情感能力培养和认知能力培养。情感能力是指观察和解读患者语言和行为，对患者体验及家人看法的想象力和同情心，与患者建立联系和情感，以及将患者视为完整的人来理解的能力。认知能力是指判断决策、解释可疑数据、寻找证据和做出推断的能力。

“隐性教育”是指在宏观主导下通过隐藏目的、无计划、间接、内隐的社会活动使受教育者不知不觉地受教育的过程。它是以“潜移默化”、“润物无声”的方式对受教育者的思想、观念、价值、道德、态度、情感等产生影响。隐性教育具有非预期性、潜在性、多样性、不易觉察性等特点。

外语教学中的“语域”（语言使用的场合或领域）概念，医学英语分为面向临床实践的医学职业英语和面向学术研究的医学学术英语。本文以医学学术英语写作课程为载体，探究医学人文教育的实现路径。

三、学术英语写作教学中的医学人文教育

（一）医学英语词汇：英语构词法与古希腊文化。医学英文文献阅读的难题之一是医学专业词汇。学生在自主学习中常常感到词汇学习枯燥无趣，识记效果不佳。医学英语中的很多词汇都与古希腊文化有着深厚渊源。如，文献阅读中常见的“echo-”，它是词汇前缀，表示“回声”。在讲解其含义时可以引古希腊神话：传说某山中一位叫Echo的仙女爱上了美男子Narcissus，但对方却不爱她。Echo非常难过，身体日渐消瘦并最终死去，只剩下声音在山中回荡。对于别人的呼唤她从不答应，只是不停地重复着对方的话。因此，“Echo”就被用来表示“回声”。又如，文献阅读中常出现的“-phobia”是词汇后缀，表示“恐惧”的意思。“-phobia”来源于恐惧之神福波斯Phobos。福波斯是战神的儿子，他在战场上陪在父亲身边，给对手带来心理上的恐惧。由他的名字衍生出“-phobia”表示“恐惧”。在医学英语词汇教学中融入希腊和拉丁文化，不仅能够增强医学词汇教学的趣味性、提高教学效果，更能陶冶学生的人文情怀。

（二）医学英语篇章：语篇逻辑与批判性思维。医学英文文献阅读的另一难题是篇章结构。学术英文语篇中的长难句、衔接手段和连贯性不仅影响对内容的理解，还反映出英语语言背后的思维特点。英语思维注重论证过程的合理性和严谨性。

医学英语具有抽象性、说理性强的特点，在表达上追求用辞精准、逻辑严密。医学英语文献篇幅一般都比较长，而且内在逻辑性强，教学中应从句间关系入手，探求句子与段落、段落与段落、段落与全文之间的内在联系。医学学术英文语篇侧重衔接性和连贯性：通过过渡词和语法上的呼应、替代、省略等手段来实现行文的衔接，通过并列关系、顺序关系、因果关系等来实现行文的连贯。引导学生对词汇、句子及段落间衔接关系做出合理分析，对于提高他们的英文学术读写能力，训练他们的分析综合和归纳推理能力大有裨益，后者正是批判性思维能力的重要体现。

医学教育改革强调培养医疗人才的批判思维能力，使学生在面对错综复杂的医疗情况时，能够批判性地运用所学知识和技能处理现实问题。[1]医学学术语篇教学中的思维训练正是培养学生批判性思维的有益途径。

（三）医学学术英文写作：技术规范与学术道德。医学学术英文写作是开展医学研究、参与国际学术交流的重要方式。有学者曾在包括医学生在内的广泛学生群体中进行抽样调查，结果发现在学术写作中，过半数学生存在学术不端行为。[2]其原因，一个是认知上的，即不了解英文学术写作的技术规范（文献引用和参考文献标注规则）[3]，从而造成“过失性”学术不端；另一个是情感上的，即对已知学术道德的“故意”背弃，也就是“学术剽窃”。针对“过失性”学术不端，可以加强医学学术英文写作技术指导，让学生认识到不同格式下“学术引用”的不同要求，而针对“故意”的“学术剽窃”，则应当加强相关法规教育，用严重后果进行惩戒威慑。医学学术英文写作教学中的人文教育，把 “认知”和“情感”目标成功地整合在一起。

结语：医学学术英语写作作为医学和英语的整合课程，人们一直关注其英语学科的“工具性”而忽视其在医学教育中的“人文性”。 医学学术英语写作中的人文教育是以隐性课程的方式现实的，其优点是潜移默化、和风细雨般浸润，其弊端是教学效果难以像显性课程一样考评量化。深入挖掘课程的人文性，做好相关课程设计，是在课堂中以隐性方式实现课程德育的重要方式。