基于先心病救助探究创新健康扶贫模式

宫海姣 青岛阜外心血管病医院

一、精准扶贫

中国扶贫70年是一部波澜壮阔的奋斗史。70载春华秋实，中国共产党带领全国人民砥砺奋进，携手前进，从解决温饱到全面实施精准扶贫、精准脱贫方略，我国取得了令世人叹为观止的脱贫成就。

党的十八大提出“精准扶贫”政策，以每年减贫1300万人以上的成就，书写了人类反贫困斗争史上“最伟大的故事”。2018年是深入贯彻精准扶贫、打好脱贫攻坚战的关键一年。2019年，习近平总书记强调，没有全民健康，就没有全面小康。全国各地在实施精准扶贫战略中，把健康扶贫作为扶贫的重点工作，政府、医院不断向贫困地区输入医疗资源和技术，进行医疗救助，从而打响了一个又一个健康扶贫战役，取得了一又一个丰硕的成绩。

二、东西扶贫协作

改革开放以来，东部地区依托良好的区域优势实现了率先发展，为了进一步带动全国经济的崛起和迅速发展，党中央提出东西扶贫协作这一宏大战略，东西扶贫协作战略让发达地区和欠发达地区抱成团，结对子帮扶促发展，进一步彰显出中国制度的优越性，彰显出全社会大扶贫格局。

近些年，在脱贫攻坚的豪迈历史中，东西扶贫奏响了最壮丽的时代凯歌。作为东西扶贫协作的坚定践行者，青岛积极响应号召，对口帮扶贵州安顺市和甘肃陇南市，政府积极推动，企业踊跃加入，多维度、多渠道、多模式开展扶贫工作，山海情牵，心心相连，东西部经济、旅游、文化、健康等各方面呈现良性合作发展态势。

三、先心病患儿救助

随着我国经济的迅猛发展，脱贫攻坚战的深入推进，广大百姓的生活也逐渐摆脱贫困，从温饱迈向小康，但是，目前我国依然有不少人因病致贫返贫，占贫困人口总量的首位，健康是他们的脱贫阻碍。

贫困先天性心脏病儿童是其中的一个群体。先天性心脏病是胚胎时期心脏发育异常所致的畸形疾病，是婴幼儿中的常见病、多发病。就目前医疗水平而言，99%以上的患儿通过手术治疗，可以像正常孩子一样生活。但对贫困家庭来说，治疗费用是一个极大的经济负担，很多家庭也因此使孩子错过了最佳治疗时机。

特别是在经济欠发达的西部地区，很多先心病患儿因为无钱医治，使身体的疼痛伴随一生，成为命运的悲剧。“救助一个孩子就是帮助一个家庭”。为了能让先心病患儿不输在人生的起跑线上，防止“因病致贫、因病返贫”，在很多地方，帮助先心病儿童实施手术成为健康扶贫的重要工作和成功实践。

四、创新健康扶贫模式

拔掉病秧子，除掉穷根子。由山东港口集团青岛港举办的青岛阜外心血管病医院积极响应国家开展东西扶贫协作的号召，以“天使之旅”先心病筛查救助工作为载体，发挥医院救死扶伤的公益性服务平台作用，履行国有企业的社会责任，尽己所能帮助贫困群体，通过创新救助模式，2018年，成功救助贵州安顺先心病患儿85名，2019年，成功救助甘肃陇南先心患儿45名。扎实践行了习近平总书记“精准扶贫”“健康扶贫”的指示，擦亮了青岛“爱心之城”的名片。

作为企业医院，跨省在贫困地区开展大规模的先心救助行动在山东地区属于开创之举，在国内也属罕见。青岛阜外医院创新救助模式，形成“政府+医院+红会+企业”四位一体的救助模式，多方联动，确保活动圆满成功。山东港口集团青岛港、中国红十字基金会、青岛市驻安顺、驻陇南挂职干部、青岛市卫健委、青岛市扶贫办等各方联动，积极支持。在经过前期预报名进行先期摸底的基础上，拉开先心病筛查活动序幕。

2018年6月20日，医院专家组成16人团队前往贵州安顺，开展“天使之旅”先天性心脏病集中救助活动。同时举行了青岛援安专家流动工作站启动仪式、青岛阜外医院与安顺市关岭县人民医院医联体合作签约仪式。在贵州的10天时间内，专家团队到达关岭县、镇宁县、普定县、紫云县、平坝区、西秀区等6个县区开展筛查，筛查患儿426名，从6月下旬到10月上旬，85名患儿分5批次来青免费手术治疗，全部康复出院。

2019年6月19日，“天使之旅”甘肃陇南先心病患儿筛查救助在陇南市人民医院拉开帷幕。在为期一周的筛查活动中，专家团队走遍9个县区对近300名儿童开展筛查，最终确定45名患儿分两批来青接受手术治疗。手术均取得了成功，帮助患儿重塑了健康人生，帮助患儿家庭减轻了负担，圆了梦想。

先心病患儿救助活动，得到各方积极参与和广泛关注。爱心企业、爱心市民纷纷来院捐款捐物。患儿总花费医疗费用全部通过救助基金、患儿当地新农合报销，政府捐助以及爱心企业解决，使患儿家庭零负担。为保证患儿来院手术顺利，各相关部门密切配合，医院从治疗到后勤分了多个工作组，各负其责。患儿在青治疗期间，按照“一个患儿一个方案”的原则，确定个性化治疗计划，心内科、心外科、超声科、放射科等各学科专家对会诊病情、精准研判，确保了手术安全和质量。后勤食堂结合当地口味制作可口饭菜。医院组织志愿者帮助办理入出院，安排医生护送患儿返程，到当地开展回访复查。

在开展好患儿来青治疗的同时，为了给当地百姓提供专业、长久的医疗服务，通过与安顺市关岭县人民医院建立医联体，利用远程会诊、义诊筛查等，用一流的专业医疗技术解决当地百姓看病难问题，帮助当地医院不断提升医疗保障能力与水平。

在救助过程中，医护人员参与从筛查、护送、住院、救治、返程到后续回访全过程，倾注了爱心、耐心、细心和责任心，付出了巨大的辛苦，克服了诸多困难，用行动书写着人间大爱和医者仁心的人间赞歌。

五、探索健康扶贫新路径

“确保 2020 年我国现行标准下农村贫困人口实现脱贫”，按照健康中国战略的决策部署,基于之前做法，在后续的健康扶贫工作中，探索推进健康扶贫工作的新路径，主要有以下几个方面。

一是强化健康意识。要按照十九大提出的“实施健康中国战略”新的内涵、新的任务,把提升全民健康理念作为推进健康扶贫基础性工作来抓,实施在医务人员的日常工作中。普及健康知识,传播健康理念,增强群众健康意识。

二是加强政策宣传。创新形式和方法,将政策宣传工作贯穿扶贫工作全过程。利用好国家救助政策开展好“天使之旅”公益行动走进贫困地区活动，协调贫困地区顺利实施救助政策。

三是团结各方力量。众人拾柴火焰高，充分利用各种资源，发挥政府、帮扶干部、爱心企业、媒体等各方力量，参与到东西帮扶中，让精准帮扶形成滚滚洪流，让各界力量能够温暖到更多的先心病患儿。

四是发挥先进医疗优势。依托东部发达地区的先进医疗资源，通过医联体和医疗工作站等方式为西部地区搭建人才、技术、学科等方面的合作平台，缩小医疗资源不平衡以及看病难的问题，以一流的技术和业务服务于全国各地广大患者。

总结：青岛对口贵州安顺和甘肃陇南的先心救助行动是健康扶贫的成功实践，是实施东西扶贫的有益探索，充分体现国企情怀和社会责任，彰显了中国制度的优越性。东西健康扶贫任重而道远。书写大爱无疆的扶贫诗章需要付出更大的努力，无论是政府还是企业，都需要进一步积累经验，总结成果，以优质的医疗服务造福更多患儿，帮助弱势群体防止因病致贫因病返贫，为“全民健康、全面小康”加油助力，为“健康中国”贡献力量。