舒适护理在妊娠期高血压疾病患者护理中的应用效果分析

刘蓉

【摘要】 目的：通过对妊娠期高血压疾病患者实施舒适护理，得出结论希望能够对日后的临床相关工作提供有价值的参考。方法：将2016年1月-2017年12月在笔者所在医院进行医治的妊娠期高血压疾病患者作为本次研究对象，共计64例，依据计算机表法将所有患者平均分为两组，即实施常规护理的参照组（n=32），以及实施舒适护理的研究组（n=32），比较两组血压控制情况、负性情绪评分、并发症发生情况及护理满意度，探讨舒适护理在妊娠期高血压疾病患者护理中的应用效果。结果：研究组患者收缩压（132.20±24.15）mm Hg、舒张压（92.61±12.13）mm Hg、焦虑评分（54.50±7.15）分、抑郁评分（52.31±7.25）分、并发症发生率3.13%、护理满意度96.88%，均显著优于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

结论：应用舒适护理对妊娠期高血压疾病患者開展护理工作，可有效改善患者的临床护理效果，提升患者对护理工作的满意程度，在临床中具有一定的应用价值。

【关键词】 舒适护理; 妊娠期高血压疾病; 应用效果

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.10.042 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2019）10-00-02

妊娠期高血压疾病属于妊娠期特有疾病的一种，包括：妊娠期高血压、慢性高血压、慢性高血压并发子痫、子痫及子痫前期，具有较高的发病率，是一项致使孕产妇及围生儿发病、死亡的重要因素[1]。据了解，妊娠期高血压疾病在我国的发病率将近10%，且有持续上升的趋势。患有妊娠期高血压疾病的患者，在妊娠20周后会出血压显著升高、全身水肿、头晕等症状，严重时可致使患者休克、昏迷[2]。而护理工作作为患者治疗、康复过程中的重要环节，提高护理工作的有效性对于提升患者的康复效果有重要意义。基于此，为了提升妊娠期高血压疾病患者护理工作的有效性，本文选择笔者所在医院治疗的64例妊娠期高血压疾病患者展开研究，分为两组后采取不同的护理方式，得出数据并分析舒适护理在妊娠期高血压疾病患者护理中的应用效果，现将最终结局整理为以下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年1月-2017年12月在笔者所在医院进行医治的妊娠期高血压疾病患者作为本次研究对象，共计64例，纳入标准：所有患者均符合妊娠期高血压疾病临床诊断标准（即收缩压≥140 mm Hg，舒张压≥90 mm Hg）;患者均具有较好依从性。排除标准：严重妊娠期糖尿病患者[3]。依据计算机表法将所有患者平均分为两组，即参照组（n=32）及研究组（n=32）。参照组最大年龄39岁，最小年龄21岁，平均（29.74±1.21）岁;初产妇11例，经产妇21例;最长孕周41周，最短孕周36周，平均（38.76±1.45）周。研究组最大年龄40岁，最小年龄21岁，平均（30.01±1.04）岁;初产妇12例，经产妇20例;最长孕周42周，最短孕周37周，平均（39.12±1.14）周。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。患者均对本次研究知晓并签署同意书。本次研究经过医院伦理委员会批准同意。

1.2 方法

对参照组患者实施常规护理，对研究组患者舒适护理，本文对舒适护理做重点论述。

（1）入院护理。在患者入院当天，收集患者基本资料，护理人员需要指导患者做好各项检查，包括血压测量、心率，并做好记录。主动为患者介绍病房环境以及同病房病友，消除患者的陌生感与紧张感[4]。另外，与患者进行充分交流，为患者讲解妊娠期高血压疾病的发病因素、注意事项等，提高患者的认知程度，使其能够在日常生活中规避致病继续发展的因素。（2）心理护理。由于担心自己和胎儿的情况，患者会产生不同程度的负性情绪，对此，护理人员需要了解患者心中的担忧，并针对患者的个人情况给予恰当的措施，帮助其缓解负性情绪，比如：为患者讲解治疗成功的案例、医生经验、播放音乐等，降低负性情绪为患者带来的危害，树立治疗信心[5]。分娩时，嘱咐并鼓励患者，放松，充分的配合医生。在必要时实施镇痛措施，以此将患者疼痛感降低。胎儿完全娩出后，告知患者胎儿情况，让患者放心[6]。（3）病症护理。对患者血压变化情况、尿量、胎儿心率等体征进行监测，重点监护先兆子痫患者，如果患者出现不良反应，应当及时给予护理措施。对于已经有子痫的患者，应当加强巡视，一旦患者病情发作，应当立即进行压舌、保持患者呼吸通畅等措施，避免患者发生生命危险而不能够被及时发现。在分娩过程中，护理人员要严密监测患者的生命体征，避免患者突发意外，做好预防措施，在患者出现异常时，给予恰当的处理措施[7]。（4）环境护理。控制好病房内的温度、湿度，保证病房内的洁净度与安静度，避免在病房周围出现响声，干扰患者休息。

1.3 观察指标及评价标准

对两组患者血压控制情况、负性情绪评分、并发症发生情况及护理满意度进行观察。（1）血压控制：收缩压（SBP）、舒张压（DBP）。（2）负性情绪评分：采用焦虑（SAS）自评量表及抑郁（SDS）自评量表对患者的负性情绪进行评定，分值越高负性情绪越严重。（3）并发症：脑出血、子痫、肾功能衰竭、大出血。（4）护理满意度：高度满意、中度满意、不满意。护理总满意度=（高度满意+中度满意）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

将患者的临床数据输入统计学软件SPSS 19.0完成数据分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者血压控制情况比较

研究组患者收缩压、舒张压均优于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者负性情绪评分比较

研究组患者焦虑、抑郁评分均优于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者并发症发生情况比较

参照组患者发生脑出血1例（3.13%）、子痫2例（6.25%）、肾功能衰竭1例（3.13%）、大出血3例（9.38%），发生率21.88%（7/32）;研究组患者发生脑出血0例（0）、子痫0例（0）、肾功能衰竭0例（0）、大出血1例（3.13%），发生率3.13%（1/32）。研究组并发症发生率显著低于参照组，差异有统计学意义（字2=5.142 9，P=0.023 3）。

2.4 两组患者护理满意度比较

参照组患者高度满意13例（40.63%）、中度满意11例（34.37%）、不满意8例（25.00%），总满意度75.00%（24/32）;研究组患者高度满意21例（65.62%）、中度满意10例（31.25%）、不满意1例（3.13%），总满意度96.88%（31/32）。研究组护理总满意度显著高于参照组，差异有统计学意义（字2=6.335 4，P=0.011 8）。

3 讨论

作为一种常见的妊娠期病症，妊娠期高血压疾病不仅会对患者与围生儿的健康、生命造成影响，还会为患者带来严重的负性情绪，严重降低患者的生存质量。随着人们生活水平逐渐提升以及饮食结构的改变，妊娠期高血压疾病的发病率在逐年增加[8]。在常规护理理念中，认为护理工作仅仅是机械的配合医生即可，护理效果并不理想。舒适护理作为一种新型的护理模式，在护理工作中充分的以患者为工作核心，通过对患者开展入院护理、心理护理等一系列护理措施，同时满足患者生理和心理上的需求，从而促进护理效果的提升[9-11]。让患者能够在入院初期主动为患者介绍病房环境，消除对于陌生环境的紧张感;了解患者的基本情况，有助于为患者制定更有针对性的护理计划;对患者展开心理护理，并让心理护理贯穿患者住院治疗的整个过程，帮助患者降低负性情绪，减少对疾病的影响，让患者能够更有勇气的对抗病魔;对患者进行病症护理，通过严密监测患者的生命体征，可在第一时间内发现患者的异常情况，避免发生不良事件;为患者提供良好的休息环境，让患者能顾得到充足的休息。

本研究中，对研究组患者实施舒适护理，结果显示：研究组患者血压控制情况、负性情绪评分、并发症发生情况、护理满意度均显著优于参照组（P<0.05）。由此可见，研究组产妇无痛分娩效果顯著优于参照组的正常分娩，且两组新生儿的情况基本一致。由此可见，舒适护理在妊娠期高血压疾病患者护理中有显著的应用效果，此结论与曹娜[12]研究结论相符。

综上所述，对妊娠期高血压疾病患者施加舒适护理，可有效提升患者的护理效果，对于改善患者预后具有重要意义。

参考文献

[1]杨晓群，陈晓华，翁张俊，等.舒适护理在妊娠高血压综合征中的应用效果分析[J].黑龙江医药，2016，29（2）：365-366.

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[12]曹娜.舒适护理在妊娠期高血压疾病患者围生期中的应用体会[J].中国医学创新，2017，14（36）：77-80.