间歇式充气压力治疗仪预防呼吸内科重症患者下肢深静脉血栓的护理效果分析

刘笑园

（郑州大学附属洛阳中心医院，河南洛阳 471000）

下肢深静脉血栓属于临床多发性合并症，主要诱发因素为下肢深静脉血管内出现血凝块或者血液流通速度减缓而堵塞静脉血管并进一步减缓血液循环流通速度，患者易出现下肢功能障碍、疼痛以及肿胀等不良反应[1]。一旦下肢静脉内血栓出现栓子脱落现象，会导致栓子随着血液流至肺内并引发肺栓塞，极大地损害患者的身心健康并会对其生命安全构成威胁，间歇式充气压力治疗仪有助于降低下肢深静脉血栓形成率，疗效确切[2]。此次研究以2018年3月—2019年2月在该院呼吸内科接受治疗的重症患者为研究对象，分析其应用间歇式充气压力治疗仪以及护理干预的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以114例在该院呼吸内科接受治疗的患者为研究对象，纳入标准如下：入选对象对该研究均享有知情权并签署同意书；中途未退出该次研究。排出标准：入组前即已检出下肢深静脉血栓患者或者有深静脉血栓史的患者；意识模糊或者思维异常患者；无法正常沟通的患者；合并多种脏器功能障碍的患者；精神分裂症患者[3]。应用抽样法对入选患者进行分组，对照组（n=57）女性 23 例，男性 34 例，年龄 26～87 周岁，平均年龄（54.6±5.9）周岁，慢性支气管炎17例、支气管扩张17例、呼吸衰竭11例、肺癌8例、其他4例，观察组（n=57）女性22例，男性35例，年龄26～87周岁，平均年龄（54.6±5.9）周岁，慢性支气管炎 16例、支气管扩张16例、呼吸衰竭13例、肺癌7例、其他5例。对比组与观察组患者疾病类型、性别、年龄等临床资料经对比差异无统计学意义（P＞0.05），该研究征得医院伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组为所有患者提供常规护理，在此基础上为观察组患者提供间歇式充气压力治疗仪治疗及护理，如下。

1.2.1 常规护理 为所有患者提供心理护理、饮食指导、运动指导等常规护理，在此基础上为所有患者提供下肢深静脉血栓预防护理，每日指导患者进行踝关节旋外、旋内、外翻、内翻以及背屈运动，每日训练时间以30 min为宜，4次/d[4]。指导患者进行膝关节以及髋关节屈伸运动、旋外与旋内运动、拱桥运动，每次训练30 min，练习4次/d。为患者提供腓肠肌按摩护理，操作者一手抬高患者下肢，另一手自上而下进行挤压放松按摩，每次15 min，每次按摩3次[5]。

1.2.2 间歇式充气压力治疗仪治疗及护理 初始治疗频率为1次/d，每次治疗30 min，可逐渐增加治疗频率至2次/d，每次练习30 min，持续治疗1周。向套筒脚踝部缓慢充气，待气充满后确保内部压力不变并缓慢移动至小腿以及大腿部位，在腿套挤压小腿以及大腿肌肉的过程中可加快下肢静脉血液流出速度，然后将套筒两个部位同时放气以使深静脉血流入患者下肢内，5～10 min后再次将套腿充满气并进行治疗，治疗方式同上。

1.3 评价指标

统计和对比对照组与观察组患者下肢深静脉血栓发生情况。

1.4 统计方法

此次研究进行数据资料分析采用SPSS 17.0统计学软件包，[n(%)] 表示计数资料，以χ2检验比较组间差异，（±s）表示计量资料、以 t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者下肢深静脉血栓形成率明显低于对照组患者，护理满意率明显高于对比组患者，两组患者下肢深静脉血栓形成率以及护理满意率差异有统计学意义（P＜0.05），见表 1。

表1 两组患者下肢深静脉血栓形成情况以及护理满意率对比[n（%）]

3 讨论

间歇式充气压力治疗仪能够使下肢血流速度得到明显增加，使腿部深静脉血管内血流瘀滞获得减少，有助于取得理想的水肿消除效果，可加快排空下肢静脉血管中淤血并促进肢体血液循环，防止血管内膜壁上凝血因子出现粘附或者聚集等现象，从而取得理想的抗血栓形成效果，有助于使血管纤维系统活性得到显著增加。间歇式充气压力治疗仪还能够增加内源性纤维蛋白溶解活性，加快人体新陈代谢，临床疗效确切。同时配合肢体功能锻炼，不但有助于显著降低下肢深静脉血栓发生率，还可改善患者体质并加快其病情好转[6]。

综上所述，在该院呼吸内科接受治疗的重症患者采用间歇式充气压力治疗仪以及护理干预可使下肢深静脉血栓形成率得到明显抑制，有利于显著减轻患者的身心痛苦，而且具有使用安全性高以及方便等特点，在广大患者中具有较高的认可度以及接受度。