高职院校《康复工程技术》教学改革探索

廖长艳

根据世界卫生组织和国际假肢与矫形器学会（WHO/ ISPO）

2008年发布的《发展中国家假肢与矫形器专业人员培训指南》中对发展中国家假肢和矫形器专业人员需求的预测，我国至少需要假肢师和矫形器师8190人，而目前我国相关人员仅有1000余人，约占从业人员的10%。康复工程技术是康复治疗技术专业的技术课程，主要培养学生指导患者进行假肢、矫形器及辅助用具的穿戴和使用训练。

1 课程设计思路

根据康复治疗工作岗位的需要和康复治疗技术职业资格考试的要求，结合高职的特点，内容选择贴近目前高职院校学生的学习能力特点，同时对接岗位，坚持夠用的原则，科学设计课程，合理选取教学内容，运用多种教学方法和手段，让学生能真正掌握该门课程。首先在课程框架设计上，依据对临床上康复治疗过程中设计的典型任务的分析，确定假肢、矫形器、其他辅助用具及临床应用四个教学模块。

2 课程目标

课程总体目标：通过本课程学习，学生能掌握各种矫形器与假肢的制作方法及选用原则，具备根据不同患者选择各种矫形器的能力，能达到基本的操作能力，为将来从事康复治疗提供基础。

1）知识目标：掌握与假肢装配有关的截肢，截肢者康复的新观念、新方法，常用假肢、矫形器的品种、特点、穿戴及使用训练;熟悉处方方法和装配适合性检验方法及假肢的制作过程。2）能力目标：能指导患者进行假肢和矫形器的穿戴和使用训练，能正确进行矫形器的制作，能进行假肢和矫形器处方的书写，能熟练操作脊髓损伤、偏瘫等患者配戴矫形器后的康复训练，达到初级的水平。

3 课程内容和要求

在课程内容的选择上，根据康复治疗专业学生对康复工程技术的学习要求选择内容，将课程内容整合为假肢、矫形器和其他辅助用具及临床应用四个部分，其中假肢部分分为概述、截肢者的康复及上下肢假肢，内容要求如下：

教学单元

教学内容及要求和技能内容及要求

第1单元假肢

1. 概述

掌握康复工程技术的相关概念、假肢的分类;熟悉假肢的发展历史，假肢制作过程、假肢装配临床工作等。

能运用所学的知识对假肢进行命名，能说出不同部位假肢的制作过程。

2）截肢者的康复

掌握截肢水平的选择截肢后主要的功能障碍特点和截肢后的康复治疗;熟悉各部位截肢的特点了解截肢的历史及发生率。

能指导截肢患者进行假肢的穿戴训练能;能指导截肢患者进行假肢的使用训练。

3）下肢假肢

掌握下肢假肢的定义、分类及各部位假肢的特点及穿戴、使用训练;熟悉下肢假肢接受腔的相关内容;了解下肢假肢的零部件及构成。

能根据患者的情况选择合适的假肢，能进行假肢接受腔的选择。

4）上肢假肢

掌握上肢假肢的定义、分类及各部位假肢的特点及穿戴、使用训练;熟悉上肢假肢接受腔的相关内容;了解上肢假肢的零部件及构成。

能运用所学知识阐述各部位假肢的特点，能进行上肢假肢处方的书写。

第2单元矫形器

1）下肢矫形器

掌握：矫形鞋的基本作用与定义及下肢矫形器的功能;熟悉下肢矫形器的制作过程及应用，下肢矫形器的目的，了解治疗师在矫形器装配中的主要任务及矫形器的历史与矫形器的服务及需要量。

能根据患者的情况选择合适的支具;能对不同患者进行矫形器的制作;能运用医学知识进行下肢矫形器作用的阐述。

2）上肢矫形器

掌握上肢矫形器的定义、分类及功能;熟悉各部位矫形器的特点;了解上肢矫形器零部件。

能指导患者进行上肢矫形器的穿戴和使用训练;能对不同患者进行矫形器的选择和处方的书写。

3）脊柱矫形器

掌握脊柱矫形器的基本构成与软性脊柱矫形器的主要作用;低温塑化矫形器的制作方法;了解脊柱矫形器的构件。

能指导患者进行脊柱矫形器的穿戴和使用训练;能进行低温塑化矫形器的制作。

第3单元其他辅助用具

1）轮椅和助行器

掌握轮椅的构成、轮椅的尺寸选择及轮椅的使用目的;熟悉助行器的特点及选用原则;了解各类型轮椅的特点及助行器的发展史。

能根据患者的身高、体型选择合适的轮椅;指导患者进行轮椅的选择。

2）自助具、防褥疮垫及

掌握自助具的分类、压疮的定义及坐姿保持器的特点;熟悉自助具的定义和站姿辅助具的定义;了解卧姿保持器及防褥疮垫。

能运用所学知识对患者进行预防压疮的指导;能指导患者进行自助具的使用训练。

姿势辅助具、助听器等。

第4单元临床应用

1）儿麻和偏瘫康复治疗中的应用

掌握偏瘫及儿麻的定义、常见功能障碍;熟悉矫形器在偏瘫和儿麻患者中的使用。

能运用矫形器、辅助用具对偏瘫和儿麻患者进行穿戴和使用训练

2）脑瘫和脊髓损伤康复治疗中的应用

掌握脑瘫及脊髓损伤的定义、常见功能障碍;熟悉矫形器在脑瘫和脊髓损伤患者中的使用。

能运用矫形器、辅助用具对脑瘫和脊髓损伤患者进行穿戴和使用训练

4 教学方法和教学手段

在教学中为了让学生更加深刻地熟悉医院的康复工程治疗流程，提前与医院接轨，在学习的过程中引入医院真实的情境，模拟治疗师、病人角色，建立一套完整的医患体制，加强实践教学的比例，在实践学习过程中发挥团队合作精神，使学生能更好地掌握治疗过程。实践教学是巩固理论知识和加深理论认识的有效途径，是培养具有创新意识的高素质工程技术人才的重要环节，是理论联系实际、培养学生掌握科学方法和提高动手能力的重要手段。

基金项目：江苏泰州职业技术学院项目（No.ZY201511）

（作者单位：泰州职业技术学院）