肉牛瘤胃臌气的临床症状、鉴别诊断及治疗措施

刘海烽

摘要：肉牛瘤胃臌气也称为肚胀病，是夏秋季节容易发生的一种常见疾病。主要特征是病牛腹部明显增大、臌胀，用手轻轻拍打可听到与敲鼓类似的声音。另外，病牛停止反刍，呼吸困难，卧地后基本无法站起。如果病牛没有及时进行治疗，会导致其采食、活动受到影响，还可继发引起腹膜炎、创伤性网胃炎等疾病，给养牛户造成较大的经济损失。笔者根据多年实践工作经验，现概述肉牛瘤胃臌气的发病机理、临床症状、鉴别诊断及治疗措施。

关键词：肉牛;瘤胃臌气;发病机理;临床症状;鉴别诊断;治疗措施

中图分类号：S858.23     文献标识码：B

文章编号：2095-9737（2019）04-0128-02

1 发病机理

正常情况下，大部分动物在整个呼吸和消化过程中，肠胃内会存在大量气体，其主要由二氧化碳、氢气、氮气以及硫化氢等气体构成。之所以存在以上气体，基本上是由于胃内本身就含有多种微生物，它们在胃内不断呼吸，并进行生命活动，此时就会产生以上气体。动物机体处于正常状态下，这些气体中的大部分会经由一些机体正常活动排至体外，还有一小部分会到达血液中，满足机体正常所需，从而气体的排出和进入会处于一种非常好的平衡状态，因此不会明显影响机体状况。但当肉牛采食过多含有容易发酵的饲料，这些饲料进入胃肠道内，即可生成大量气体，而这些气体无法单纯通过机体自身完全排至体外，此时气体间的平衡状态就会被打破，从而促使胃部变得非常大，这就是引起瘤胃臌气的一个原因。

在发生瘤胃臌气方面还需要考虑反刍动物个体之间存在的差异，如瘤胃运动、食糜运转的速度、唾液分泌及其成分、神经反应性、嗳气反射、气体性状、肠道内容物pH值以及微生物区系的变化等。因此，引起瘤胃臌气的主要原因是由于机体的神经反应性、饲料性质和瘤胃内微生物共生关系三者之间的变化及其动态平衡被破坏而导致。

2 临床症状

2.1 原发性瘤胃臌气

肉牛在食入易发酵的饲草后快速发酵，往往15 min后就会出现臌气，典型症状是腹部迅速膨胀，左侧肷窝明显臌起。在瘤胃处用手敲打，可听到鼓音;对瘤胃进行听诊，发现蠕动音初期有所增强，而之后逐渐减弱，最终完全消失。

症状严重时，病牛背脊突出，伴有疼痛不安，经常回头望腹，并用后肢踢腹，急卧急起，头颈伸展，呼吸困难，往往张口呼吸，且持续呻吟;对左腹部叩诊，可听到鼓音，用手按压发现腹壁变得紧张，且压后不留痕迹。

2.2 继发性瘤胃臌气

病牛食欲废绝，停止反刍与嗳气，瘤胃音初期有所增强，但迅速减弱或者完全消失;呼吸加速，呼吸频率达到60～80次/min;心跳加快，达到80～100次/min;结膜初期发生充血，然后发绀，体温基本没有变化，精神萎靡，有时出汗，经常排尿。

病牛发病末期表现为共济失调，走动摇摆，无法稳定站立，最终倒卧无法站起，人为强行牵走也会左右摇晃，全身痉挛，因严重窒息而死。

3 鉴别诊断

3.1 前胃弛缓

病牛前胃的神经和肌肉功能失调，收缩力减弱，瘤胃内容物无法正常消化，往往异常分解、发酵、腐败，产生有毒物质，微生物群紊乱，抑制消化，导致采食能力降低，不能够正常反刍，母牛产奶量还会有所下降。临床上主要是舍饲牛容易发生。与瘤胃臌气的相似之处是慢性病牛的瘤胃通常出现间歇性臌气。区别是急性前胃弛缓往往导致消化不好，采食能力降低，用手摸瘤胃内容物比较柔软或者略微有硬感，瘤胃蠕动缓慢。

3.2 瘤胃积食

病牛采食过多，出现腹部增大，左边瘤胃腹侧朝外鼓起，背侧充盈，伴有腹痛，用手挤压瘤胃，发现触感坚硬内含有大量内容物，不容易压下且会出现指压痕，蠕动次数减少。

3.3 创伤性网胃腹膜炎

二者相似之處是病牛瘤胃周期性臌胀，瘤胃蠕动音减小。区别是创伤性网胃腹膜炎肘头外展，拒绝走动，行走时选择软道路，而拒绝在硬道路走动，能够上坡，但不喜欢下坡。

3.4 瘤胃酸中毒

病牛主要是由于采食谷物、豆类等精料而易发，通常在大量采食后的8～12 h内出现发病。最急性型病牛在吃料后的3～5 h就突然死亡。病牛表现为食欲废绝，停止反刍，瘤胃臌胀，瘤胃蠕动音完全消失，用手按压有波动感，冲击产生震水音，腹泻，明显脱水，出现瘫痪、休克。

4 治疗措施

4.1 排气减压

4.1.1 穿刺放气

病牛呈站立姿势保定，在左肷部（窝）胀气最突出部位进行严格消毒，接着使用套管针进行穿刺放气，注意放气速度先慢后快。放气结束后，通过套管针筒将制酵剂注入到瘤胃内，如15～20 mL来苏儿或者10～15 mL福尔马林（要求配制成3%溶液后使用），完全注入后即可拨针。但注意穿刺针孔要立即用酒精棉球压住，避免出现皮下气肿。

4.1.2 插胃导管

病牛呈站立姿势保定，利用开口器将口腔打开，从开口器中央的圆孔将胃导管慢慢插入瘤胃，当能够闻到酸臭气味时要用大拇指一会塞住、一会打开露在外面的胃导管口，注意以先慢后快的速度塞住、打开，直到不能够闻到酸臭味为止。放气结束后，也要经由胃导管将制酵剂注入瘤胃内，如15～20 mL来苏儿或者10～15 mL福尔马林（要求配制成3%溶液后使用）或者25 g鱼石脂、100 mL 75%酒精与1000 mL水。

4.2 消沫止酵

病牛要饲喂消沫止酵药物。如果发生泡沫性臌气，气体无法通过套管针筒排出，则需要先利用套管针筒或者胃导管将油类注入到病牛瘤胃内，如200～500 mL大豆油、菜籽油等;或者30 mL“消气灵”与200 mL常水，每天1次，连续使用2天。如果使用药物没有治疗效果时，要尽快采取瘤胃切开术，将泡沫性内容物取出。

利用胃导管先将适量温水注入到病牛瘤胃内，并用手轻柔按摩瘤胃，促使瘤胃内容物完全混合，接着放低导管将液体导出，如此重复操作2～5次，直至导出的液体不散发酸臭气味，也不存在泡沫为止。

如果病牛症状较轻，适合采取制酵、泻下治疗，可灌服25 g鱼石脂、100 mL 75%酒精与1000 mL水，或者灌入由500 g硫酸镁或者硫酸钠、25 g鱼石脂、100 mL 75%酒精、5000 mL常水组成的混合溶液。