健康中国背景下我国慢性病防控问题及对策研究

丁海峰 姜茂敏

摘要：随着经济的发展，我国居民的慢性非传染性疾病的患病率逐年增加，慢性病已经成为人类的头号杀手之一。目前，我国的慢性病预防机制已经不能控制慢性病患病率的持续增长，仍缺乏有效的慢性病预防健康机制，故本文从已有文献研究出发结合当下我国慢性病预防政策，分析我国目前在慢性病防控管理方面所存在的问题，并提出相关对策建议。

关键词：慢性病防控;问题;对策

随着经济社会的不断发展，人类的疾病谱已经从传染病转为慢性非传染性疾病[1]。慢性病已经成为我国影响居民健康水平的危险因素之一。2015年国家卫计委发布《中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）》[2]，报告显示，我国慢性病的患病率逐年升高，以糖尿病、高血压、恶性肿瘤为首的慢性病已经成为威胁我国居民健康的头号公敌。我国慢性病的死亡率已经超过85%，目前，我国的慢性病防控管理措施已经不能从根本上解决慢性病患病率的持续增长[3]。因此，我国亟需制定有效的慢性病防控措施，本研究分析我国目前慢性病防控所存在的问题，提出相关可行性建议。

1.我国目前慢性病所存在的问题

1.1政策落实不到位、具体执行未细化

我国目前对于慢性病防治工作已经出台了许多相关政策，如国家卫计委等多部门均发布了慢性病状况报告以及其他有关报告。但目前地方很多措施均未落实到位，缺乏长期有效的预防机制，没有从根本上对慢性病起到预防作用。许多地方以县级为基本单位进行预防，缺乏专业的数据预测与检测，也缺乏慢性病防控成功经验[4]。

1.2缺乏多部门配合

慢性病防控是一项及其复杂和庞大的工程，需要多部门紧密配合与合作才能够形成有效的预防机制。虽然我国目前已经确立了一个涵盖卫生计生系统、疾病预防控制中心、基层医疗机构以及专业防控机构的多部门的慢性病防控管理系统，强调分工协作。但在实际的日常防控工作中，相关部门并没有形成密切的配合，缺乏有效的联动机制，各级疾病预防控制中心没有完全发挥相应职能，与上下级配合不够。

1.3居民缺乏疾病认知与健康意识

据相关研究显示，我国居民对于慢性病的认知很低，对很慢性疾病危险因素没有一个明确的认知。尤其缺乏专业疾病預防知识。2017年，习近平总书记在党的十九大报告上提出“健康中国战略”。这是党和国家第一次将国民的健康上升为国家战略的地位，这说明我国国民健康水平不容乐观，也缺乏相应健康意识。

2.对策建议

2.1发挥政府的主导作用

在慢性病防控过程中，政府部门扮演者及其重要的角色。例如美国的健康社区计划，英国的社区干预措施都体现了政府部门的主导作用，政府部门应该积极制定相关法律法规，将慢性病防控上升到国家战略高度，提高全民的健康以及疾病预防意识。统筹协调各部门之间的工作，中央政府制定相关政策法规，地方政府应该积极落实。

2.2加强多部门的合作，形成多方联动

慢性病防控，中央政府部门发挥主导作用，但其他非政府职能部门与民间组织应该有效结合。我国的慢性病防控体系是自上而下的模式，中间涉及到很多不同的部门，结构较为复杂，所以各部门之间应该加强合作，确保防控工作的高效运行。其次除了政府部门，非政府部门，例如媒体组织，工会组织等均应该开展广泛的合作。

2.3建立全面而有效的信息监控系统

世界上许多国家都建立了慢性病防控与预防系统，对于各个危险因素进行监控，有效降低各种慢性病的发生率，对于疾病的预防有非常显著的效果。我国对于健康信息监控方面比较薄弱，所以我国应该加大信息监测系统的投入，研发符合我国国情和居民情况的慢性病危险监测系统，这样就可以对于慢性病的患病率做一个动态的监测，随时调整，监测出导致我国居民慢性病危险影响因素，将疾病的发生遏制在摇篮之中。

2.4加强健康教育，提高民众的自我健康管理意识

我国在城市地区可以以社区为单位，在农村可以以居委会 为单位，不定时开展慢性病预防知识普及，也可以以社区为单位开展慢性病防控知识竞赛，其次社区可以在住宅楼等公共场合张贴宣传标语或者逐户发放宣传手册，利用好大众媒介，例如微信公众号，电视等当下的流行的宣传媒介，只要长期宣传，可以极大的提高民众的自我健康管理意识。

参考文献：

[1]范涛，曹乾，蒋露露，许珍子.老年人慢性病影响因素的健康生态学模型解释[J].中国全科医学，2012，15（01）：33-36+40.

[2]国家卫生和计划生育委员会.中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）[R].国家卫生和计划生育委员会，2015.

[3]吕兰婷，邓思兰.我国慢性病管理现状、问题及发展建议[J].中国卫生政策研究，2016，9（07）：1-7.

[4]张勇，白雅敏，邵月琴，李镒冲，刘世炜，杨功焕，王临虹.新千年发展目标框架下的全球慢性病防控政策的回顾与建议[J].中国慢性病预防与控制，2016，24（08）：629-632.

作者简介：丁海峰（1996-）男，江苏盐城人，硕士研究生，研究方向为社会保障。