夏季警惕心源性猝死

曾宪锋 薛素芬

夏日，引起致死致残的首要病因就是心脑血管疾病，如脑血管意外（脑出血、脑血栓形成、脑栓塞）、心肌梗塞以及心源性猝死等，是名副其实的“夏季杀手”。

心源性猝死是指由于各种心脏原因引起的死亡，发病突然、进展迅速，死亡发生在症状出现之后1小时内。患者发生猝死前可有心脏疾病的表现，但其发生具有无法预测的特点，相当数量的心脏病患者可能会以猝死作为首发表现。猝死一旦发生，存活机会很低。所以，避免心源性猝死的发生，应以预防为先，在日常生活中应牢记以下几点。

发现危象当急救，争取第一时间

一旦发现自己或有人突然出现胸闷、恶心、呕吐、大汗、呼吸困难等症状，不要过分惊慌，马上用大拇指压揉另一侧的内关穴（位于前臂正中，腕横纹上2寸，在桡侧屈腕肌腱同掌长肌腱之间，即两筋之间）3～5分钟，也可配合压揉人中穴（即“掐人中”）3～5分钟。中医认为，内关穴属心包经，具有双向调节心率的作用。人中穴，民间称其为救命穴，是一个重要的急救穴位。但需要特别提醒的是，在用以上方法救治的同时，要迅速拨打120急救电话。

不贪食生冷食物

短时间内进食大量生冷食物，如冰淇淋、西瓜等，可引起心脏冠状动脉发生强烈痉挛或微循环栓塞，使心肌急性缺血，造成局部电生理紊乱，导致暂时的严重心律失常。

作息有规律

心脏工作一整天，需要晚上补充能量。有研究发现，人体修复工作主要在睡觉中完成。中医认为，熬夜会造成心脾肝肾亏虚、心脉失养，从而导致心源性猝死的发生，所以，应禁止熬夜。

心平气和，心胸开阔

中医称心源性猝死为胸痹、真心痛，认为与情志失调等因素有关。忧思伤脾、脾虚气结，遂聚而为痰;生气伤肝，气滞化火，遂伤津液而为痰，阻滞心脉，导致心源性猝死的发生。所以，平时要保持一颗年轻快乐的心，凡事不斤斤计较，心胸开阔。

戒烟限酒

烟酒对心脏的影响很大，曾见过一位因吸烟熬夜而引发心源性猝死的中年男子，幸亏及时送到医院抢救才免于一死;而长期过量饮酒会导致脾胃损伤、运化失健、聚湿成痰、痰阻脉络而成胸痹。所以，應戒烟限酒。

中老年人少洗桑拿

桑拿屋温度很高，人会出很多汗，中医认为，汗为心之液，过度出汗不利于心脏健康。西医也认为，人体在高温环境时间太长会造成大量汗液蒸发，致血容量急剧下降、电解质紊乱、心律失常而发生意外。

谨防误诊

对不明原因的恶心、呕吐、胃痛等症状要提高警惕，最好到正规医院就诊，以防延误病情。

定期体检

力争尽早发现、早期治疗，建议45岁以上者，每年做2次心脏检查。高血压、糖尿病、肥胖以及吸烟、酗酒者都是心源性猝死的高发人群，更应重视对心脏的检查。