规范化健康教育在体外冲击波碎石患者中的应用

研究显示，泌尿系统结石为人体泌尿系统十分常见的疾病，其发病和饮食习惯、长期卧床、尿路感染、尿路梗阻、水质密切相关，具有疼痛剧烈、发病急等特点，易对患者健康安全受到影响，而实施一项有效的治疗方式对患者十分重要，利于患者早期康复。对于该类患者一般实施体外冲击波碎石治疗，而在治疗过程中采取有效的健康教育，不仅能提高患者对疾病的认知度，另一方面还利于患者积极配合治疗，促进患者早期康复，利于患者实施手术后早期康复[1]。因此，本次研究对规范化健康教育在门诊体外冲击波碎石患者中的应用价值体会进行分析，见本文研究详细描述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月—2018年2月我院门诊体外冲击波碎石患者800例作为研究对象。采用抽签分组方式，对研究对象进行分组。

纳入标准：（1）经过腹部CT、尿路平片、B超确诊；（2）肾功能正常；（3）患者均以血尿、疼痛、腰部不适就诊。排除标准：（1）伴有下尿路梗阻性疾病或者尿道结石；（2）合并肾功能、肝功能异常；（3）既往肾、输尿管开放手术史[2]。

观察组400例患者中，女150例、男250例，年龄20～61岁，平均年龄为（40.21±1.15）岁。对照组400例患者中，女149例、男251例，年龄21～60岁，平均年龄为（41.25±1.26）岁。两组患者的平均年龄、性别等资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组400例均使用常规健康教育。对患者进行口头健康教育，告知患者碎石治疗前后注意事项[3]，由于患者对体外冲击波碎石不了解，担心治疗过程痛苦或者治疗失败，护理人员应对患者讲解治疗过程，消除患者恐惧、紧张的心理。

观察组400例均使用规范化健康教育。（1）将结石临床表现、形成原因、治疗前准备等各项知识制作呈宣传册，给予每位患者阅读，再根据每位患者结石大小、结石部位的不同，给予患者进行讲解，告知患者治疗效果、治疗次数和治疗方法。

（2）护理人员在接诊时，应保持言语温和，可适当鼓励和安慰，减轻患者的恐惧心理，在此过程中，护理人员应简单为患者介绍门诊环境，利于患者方便进行治疗和检查，在碎石前护理人员应协助患者做好各项检查工作，对患者进行碎石前健康教育，告知患者碎石的时间、程度、体位、原理、目的以及注意事项，从而消除患者恐惧心理，利于患者积极配合碎石治疗，利于碎石手术顺利进行[4-8]。

（3）在碎石完毕后，护理人员应告知患者观察碎石沉渣排出情况和尿液颜色，多数患者均伴有血尿情况，一般能治愈，同时告知患者每日饮水量应高达2 500 mL，从而增加尿量，利于碎石沉渣排出，当患者排石顺利，超声检查结果显示无结石，护理人员应对患者进行健康指导，告知患者养成多饮水习惯，常饮用磁化水，能使人体尿液中结晶颗粒变小，减少结晶数量，告知患者对饮食结构进行调整，减少食盐、动物蛋白质摄入，少食用含草酸食物，同时加强自身体育锻炼[9-12]。

1.3 观察指标

对比对照组、观察组两组门诊体外冲击波碎石患者的健康教育知识掌握评分、护理配合程度评分、术后并发症发生率。

健康教育知识掌握评分、护理配合程度评分的分值在0～100分，分数越高代表掌握程度越好、护理配合度越高。

1.4 统计学方法

采取SPSS 25.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的各项评分

观察组患者的健康教育知识掌握评分、护理配合程度评分高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1所示。

表1 分析对照组、观察组两组患者的健康教育知识掌握评分、护理配合程度评分（分，±s）

表1 分析对照组、观察组两组患者的健康教育知识掌握评分、护理配合程度评分（分，±s）

组别 例数 健康教育知识掌握评分 护理配合程度评分观察组 400 90.21±1.01 85.21±2.45对照组 400 79.15±1.25 70.15±1.07 t值 - 137.643 8 112.662 9 P值 - ＜0.05 ＜0.05

2.2 对比两组患者的并发症发生率

观察组患者的术后并发症发生率为0.50%，低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2所示。

表2 分析对照组、观察组两组门诊体外冲击波碎石患者的术后并发症发生率

3 讨论

近年来，门诊体外冲击波碎石术不断增加，而体外冲击波碎石术后的饮水、活动、体位为手术获得成功重要保障，由于多数患者对健康知识不了解，从而导致治疗效果不佳，而通过采用规范化健康教育后，取得显著效果，能促进人体排石，降低术后并发症，因此护理人员应重视对患者的健康教育[13-17]。

健康教育在临床十分重要，其主要是指有组织、有计划进行教育活动，使患者养成健康生活方式和健康行为，患者健康教育为门诊护理的主要内容，随着医学模式不对改变，患者不仅仅只是被动进行治疗和护理，更渴望了解自我护理技能和自我护理知识，通过对患者进行健康教育，能消除患者自身不良心理，提高患者对手术耐受力，能降低并发症发生，对于患者疾病早期康复、提升患者生活质量十分重要。通过应用规范化健康教育后，取得显著效果，从患者碎石前直至碎石后全过程进行健康教育，有计划有步骤，能保障健康教育的完整性和连续性，通过应用健康教育后，能提高患者健康意识，调动患者积极性，护理人员主动和患者进行交流，能增加患者信任感，加强护患之间亲和力，能提高患者依从性[18-19]。通过采取规范化健康教育后，不仅能促进护患之间关系良好，还能提高患者积极性，利于患者早期康复，另一方面还能消除患者不良心理反应，提高患者对体外冲击波碎石术耐受程度，预防并发症发生，促进患者疾病早期康复，能促进患者排石，降低碎石术后并发症，从而保障患者健康安全[20]。现如今，规范化健康教育已经成为门诊体外冲击波碎石患者首选教育方式，受到多数患者青睐，目前在门诊广泛应用。

经研究表明，观察组患者的健康教育知识掌握评分、护理配合程度评分高于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者的术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，规范化健康教育在门诊体外冲击波碎石患者中具有显著的应用价值，不仅能提高患者健康教育知识掌握评分，还能提升患者护理配合程度，利于患者早期康复，降低术后并发症情况。